Beratungsgesellschaft für Bitumen und Infrastrukturen mbH Versandauftrag / Abholauftrag Auftrags-Nr. ______________________ Datum: ____________________ Auftrag an: Firma / Name: Straße: PLZ, Ort Abzuholen bei: Firma / Name: Straße: PLZ, Ort Abzuholen am: von Uhr bis Uhr Datum Sendungsangaben: Stückzahl/Verpackung: Gewicht in kg: Maße in cm: Gefahrgut: NEIN JA, GGVS/-ADR-Hinweis ist beigefügt. Gefahrstoff: NEIN JA = Warnetikett Gefahrenauslöser: Bezeichnung des Gutes: Hebebühne erforderlich: Vermerke/Besonderes: ___________________________________________ NEIN JA ___________________________________________ Ort, Datum: Unterschrift: __________________________ ______________________ Vertrieb: BfB – Beratungsgesellschaft für Bitumen und Infrastrukturen mbH St.-Konrad Weg 6, 88319 Aitrach, Tel. Mobil: +49 (0) 172 9178308, +49 (0) 174 / 3301306
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