Kleiner RATGEBER für die Hosentasche vom Aktiv-Punkt Team FÜR SIE: denn Sie liegen uns am Herzen! KIEFERGELENKSBESCHWERDEN WENN´S KNIRSCHT UND KNACKT aktiv-punkt.com aktiv-punkt.com Inhaltsübersicht 1. Kiefergelenksschmerzen - wenn‘s knirscht und knackt 2. Das Kiefergelenk – ein Gelenk wie jedes andere 3. Was versteht man unter CMD? 4. Wechselbeziehung Halswirbelsäule und Kiefergelenk 5. Was kann ich tun? 6. Übungsprogramm 7. Zusammenfassung 3 aktiv-punkt.com KIEFERGELENKS BESCHWERDEN – allgemeines 1. WENN´S KNIRSCHT UND KNACKT Das Kiefergelenk ist das wohl aktivste Gelenk unseres Körpers. Nahezu an jeder mimischen Bewegung ist es, wenn auch nur minimal beteiligt. Zudem erlaubt es uns zu sprechen, essen, gähnen, kauen, küssen und knirschen. Voraussetzung für eine gute Funktion ist das Zusammenspiel aller Gelenkstrukturen. Nur eine kleine Störung kann das System aus dem Gleichgewicht bringen. Vielschichtige Beschwerden und mitunter Schmerz sind die Folge. Gegen Kiefergelenksbeschwerden können Sie aber selbst etwas tun: Gezielte Übungen tragen zur Lockerung bei. Dieses kleine Heft soll Ihnen dabei helfen, den Schmerzen entgegenzuwirken. 4 allgemeines 2. Das Kiefergelenk – EIN GELENK WIE JEDES ANDERE Die beiden Kiefergelenke sitzen auf der rechten und linken Seite des Kopfes, jeweils unmittelbar vor dem Ohr. Das Kiefergelenk ist ein Gelenk wie jedes andere Gelenk im menschlichen Körper und verfügt über dieselben gelenkbildenden Strukturen. Es ist von einer Gelenkkapsel umgeben und besitzt eine Zwischengelenkscheibe (Diskus). Für die Bewegung sorgen Muskeln und Bänder. Plastische Ansicht des Kiefergelenks und Muskelaufbaus. 5 aktiv-punkt.com allgemeines WAS VERSTEHT 3. MAN UNTER CMD? BEGRIFFLICHKEIT Der Begriff CMD (Cranio-Mandibuläre Dysfunktion) bezeichnet eine Funktionsstörung (Fehlfunktion) des Kiefergelenks. WIE DIE STÖRUNGEN ENTSTEHEN Die Ursachen für eine Fehlfunktion der Kiefergelenke und des Kauapparates sind sehr vielfältig. In vielen Fällen handelt es sich um eine Über-/Fehlbeanspruchung (durch z.B. exzessives Kaugummi kauen, Zähneknirschen, viel reden, etc.). Einen weiteren Störfaktor stellt die Fehlstellung von Zähnen und Kiefer dar, dies hat eine verstärkte Gelenkabnutzung zur Folge. Eine schlechte Körperhaltung, sowie eine erhöhte psychische Belastung (anhaltender Stress) können zudem negativen Einfluss nehmen. WIE ZEIGEN SICH KIEFERGELENKSSTÖRUNGEN Durch die genannten Störfaktoren entsteht ein Ungleichgewicht der gelenkumgebenden Strukturen. Bewegungseinschränkungen, Knack-/und Reibegeräusche, muskuläre Verspannungen bis hin zu Schmerzen im gesamten Gesichts-/und Kopfbereich, oder auch angrenzenden Regionen (wie z.B. der Halswirbelsäule) sind die Folge. 6 allgemeines Faktoren wie anhaltende Anstrengung oder Stress erhöhen zusätzlich die Spannung der Kaumuskulatur und können zum sogenannten „Knirschen“ und Aufeinanderpressen der Zähne führen. Die dadurch entstehende Druckzunahme in den Kiefergelenken führt dann zu Verspannungen im Mund und Gesichtsbereich, sowie im Nacken und den Schultern. Kopfschmerzen, Nackenverspannungen oder Schulterbeschwerden sind die Folgen. Art und Auswirkung der Beschwerden können sehr vielfältig sein und sind von Patient zu Patient sehr unterschiedlich. Kiefer-/ Zahnfehlstellung Verletzung Stress CMD schlechte Körperhaltung Überlastung 7 aktiv-punkt.com allgemeines WECHSELBEZIEHUNG HALSWIRBELSÄUE UND KIEFERGELENK 4. Die Stellung der Halswirbelsäule hat Einfluss auf die Stellung des Kiefergelenks. Fehlhaltungen von Halswirbelsäule und Kopf verändern die Zugrichtungen der Muskulatur. Dadurch wird auch das Kiefergelenk in eine fehlerhafte Position gebracht, Als Folge entsteht ein fehlerhafter Aufbiss, welcher wiederum die Kaumuskulatur in ein Ungleichgewicht bringt. 8 allgemeines 5. WAS KANN ICH TUN? Wurde eine Funktionsstörung durch Ihren Zahnarzt oder Kieferorthopäden festgestellt, lässt sich diese häufig mit einer ärztlich angefertigten Mundschiene kombiniert mit Physiotherapie behandeln. Sie selbst können zum Behandlungserfolg beitragen, indem Sie nachfolgende Dinge beachten: • Vermeiden Sie Überbelastung Verzichten Sie zum Beispiel auf Kaugummi kauen. • Vermeiden Sie Fehlbelastung Kauen Sie beim Essen gleichmäßig rechts und links. • Achten Sie auf die Körperhaltung Halten Sie Ihren Kopf gerade, Kinn nach innen gezogen. • Vermeiden Sie Stress Maßnahmen wie Yoga, Thai Chi, Muskelentspannung nach Jakobsen können Stress reduzieren. Im Falle einer Schienenversorgung, tragen Sie diese regelmäßig und konsequent. Eigenübungen helfen leichte Symptome wie z.B. Muskelverspannungen zu reduzieren. Beißen Sie nicht weiter auf die Zähne, sondern werden Sie aktiv! 9 aktiv-punkt.com 6. ÜBUNGSPROGRAMM Bei folgenden Übungen handelt es sich lediglich um eine kleine Auswahl. Sie sind als Gedächtnisstütze zur Abrundung der Therapie gedacht. Sie können sie teilweise auch als Selbsthilfemaßnahme einsetzen. • Bitte seien Sie sich bewusst, dass diese Übungen keine physiotherapeutische Sitzung ersetzen, sondern nur ergänzen können. • Bei länger anhaltenden Schmerzen sollten Sie sich von einem Spezialisten untersuchen lassen. 10 allgemeine Mobilisation SELBSTMASSAGE DER KAUMUSKULATUR Start: Nehmen Sie eine entspannte Position ein und legen Ihre Fingerspitzen auf die Backen oder Schläfen. Ausführung: Massieren Sie mit sanften kreisenden Bewegungen Ihrer Hände die entsprechende Region. Wiederholung: So oft, wie es Ihnen gut tut. M. Masseter M. temporalis 11 aktiv-punkt.com allgemeine Mobilisation AUCH IHR KIEFERGELENK Mundöffnung Start: Sie sitzen auf einem Hocker und schauen in einen Spiegel. Der Rücken ist gerade, der Kopf ist aufgerichtet. Ausführung: Öffnen und schließen Sie den Mund langsam und kontrolliert. Dabei sollten Ober- und Unterkiefer möglichst eine gerade Linie zueinander behalten. Wiederholung: 3x 15 Ausführung richtig 12 Ausführung falsch allgemeine Mobilisation BRAUCHT BEWEGUNG Seitwärtsbewegung Start: Sie sitzen auf einem Hocker und schauen in einen Spiegel. Der Rücken ist gerade, der Kopf ist aufgerichtet. Ausführung: Der Mund ist leicht geöffnet, so dass sich die Zähne nicht berühren. Bewegen Sie den Unterkiefer nach rechts und links. Wiederholung: 3x 15 13 aktiv-punkt.com allgemeine Mobilisation Vor- / Rückbewegung Start: Sie sitzen auf einem Hocker und schauen in einen Spiegel. Der Rücken ist gerade, der Kopf ist aufgerichtet. Ausführung: Der Mund ist leicht geöffnet. Bewegen Sie den Unterkiefer nach vorne und nach hinten. Wiederholung: 3x 15 14 ÜBUNGEN ZUR AUFRICHTUNG UND STABILISATION DER HALSWIRBELSÄULE Im Folgenden sehen Sie Übungen, die die vordere Halsmuskulatur kräftigen sollen. Hierfür ist es wichtig, dass Sie nachfolgendes beachten: • Wirbelsäule ist gerade • Kinn ist sanft in Richtung Brustbein gezogen Kinnposition darf während der Übung nicht verändert werden !!! 15 aktiv-punkt.com STABILISATION Schulterkreisen Start: Sie sitzen auf einem Hocker und schauen in einen Spiegel. Der Rücken ist gerade, der Kopf ist aufgerichtet. Ausführung: Heben Sie die Schultern in Richtung Ohren an und führen Sie sie nach hinten unten zurück. Die Bewegung folgt dabei einer Kreisbahn. Wiederholung: 3x 15 16 STABILISATION Oberkörperdrehung Start: Sie sitzen auf einem Hocker, der Rücken ist gerade und der Kopf ist aufgerichtet. Die Arme sind vor dem Körper verschränkt. Ausführung: Drehen Sie den Oberkörper nach rechts und nach links. Der Kopf dreht sich hierbei nicht mit sondern bleibt gerade (fixieren Sie mit Ihren Augen einen Punkt an der Wand). Wiederholung: 3x 15 17 aktiv-punkt.com STABILISATION Chin in (Kinn rein) Start: Sie sitzen auf einem Hocker, der Rücken ist gerade. Ausführung: Bewegen Sie Ihren Hinterkopf nach hinten oben, das Kinn zieht dabei in Richtung Brustbein. Wiederholung: 3x 15 jede Seite 18 STABILISATION Chin in (Kinn rein) Start: Sie liegen flach auf dem Boden, die Beine sind aufgestellt und die Arme liegen locker neben dem Körper. Ausführung: Spüren Sie die Auflagefläche des Kopfes. Ziehen Sie das Kinn Richtung Brustbein, der Kopf wird dabei nicht von der Unterlage abgehoben. Halten Sie diese Position für 10 Sekunden und entspannen danach wieder. Wiederholung: 3x 15 jede Seite 19 aktiv-punkt.com ZUSAMMENFASSUNG 7. zusammenfassung Funktionsstörungen an den Kiefergelenken nehmen immer mehr zu. Sie können die Beschwerden in den Griff bekommen. Wichtig ist eine interdisziplinäre Betreuung durch den Zahnarzt und die Physiotherapie, sowie die Umsetzung eines für Sie geeigneten Stressmanagements. Gönnen Sie sich öfter eine Auszeit und beißen nicht länger auf die Zähne. Bleiben Sie locker und denken positiv. 20 Aktiv-Punkt Sanderau GmbH Eichendorffstraße 14c 97072 Würzburg Tel. 0931 / 79 75 70 Fax 0931 / 79 75 729 [email protected] Öffnungszeiten: Mo. - Do. 8:00 – 19:00 Uhr Fr. 8:00 – 16:00 Uhr Aktiv-Punkt Zellerau Weißenburgstraße 30 97082 Würzburg Tel. 0931 / 3 20 93 600 Fax 0931 / 3 20 91 398 [email protected] Öffnungszeiten: Mo. - Do. 8:00 – 18:00 Uhr Fr. 8:00 – 15:00 Uhr Aktiv-Punkt Röttingen 97285 Röttingen Tel. 09338 / 98 09 97 Fax 09338 / 98 09 79 [email protected] Öffnungszeiten: Mo. - Fr. 8:00 – 19:00 Uhr Sa. 8:00 – 17:00 Uhr aktiv-punkt.com
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