Kaiserin-Augusta-Schule Georgsplatz 10 50676 Köln Klausurversäumnis Antrag auf Nachschrift: Name: In Druckbuchstaben Volljährig: Jgst. ja □ | nein □ 10 □ 11 □ 12 □ Ich habe folgende Klausuren versäumt: Klausurtermin LK/GK Fach Fachlehrer Bestätigung durch den Fachlehrer Datum und Unterschrift Dieser Antrag muss unmittelbar nach der Erkrankung 1. mit der Bestätigung des Fachlehrers 2. mit dem Attest/Entschuldigung 3. und bei nicht volljährigen Schüler mit der Unterschrift der Erziehungsberechtigten der Oberstufenkoordinatorin vorgelegt werden. _____________________________ Unterschrift SchülerIn _____________________________ Unterschrift Erziehungsberechtigter
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