An das Störck-Gymnasium
Herrn / Frau ________________________
Klassenlehrer/in oder Tutor/in
BEURLAUBUNGSANTRAG
( I.d.R. bitte mindestens 2-3 Wochen vorher einreichen)
Basis sind die geltenden Regeln des Schulportfolios „2.4 Schulbesuchsverordnung § 4“. Eine
Beurlaubung ist nur auf Basis der Schulbesuchsverordnung möglich!
Ich bitte Sie, meinen Sohn / meine Tochter / mich (volljährig)
________________________ Klasse / Jgst. _________
für folgenden Zeitraum vom Unterricht zu beurlauben:
1. vom _______________ bis__________________
2. am _____________________________________
3. oder von der _______ bis zur ______ Schulstunde.
Grund: _____________________________________________________________
___________________________________________________________________
_______________________
Ort, Datum
________________________
Unterschrift

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