Antrag auf Anfertigung einer Hausarbeit im Rahmen des Praxismoduls im SoSe 2016 Teil A / Vom Studierenden und vom Unternehmen auszufüllen: Name: ____________________________ Vorname: __________________________ Matrikel-Nr.: __________________ Studiengang: _________________________________ Unternehmen / Ansprechpartner (Tel. oder E-Mail): __________________________________________________________ Titel der Hausarbeit: ___________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ Kurzinhalt: ___________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ Hiermit wird beantragt, das o.g. Thema im Rahmen einer Hausarbeit im Praxismodul zu bearbeiten. __________________________________________ ___________________________________________ Datum, Unterschrift Studierende/r Datum, Unterschrift Unternehmen Teil B / Von der Betreuerin / dem Betreuer der FH Bielefeld auszufüllen: Die Eignung des Themas sowie die Übernahme der Betreuung wird bestätigt. Minden, den ____________________________ ___________________________________ ________ Name u. Unterschrift betreuende/r Hochschullehrende/r Bemerkungen (z.B. Änderung des Titels): ____________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ Teil C / Terminvorgaben: Einreichung des vollständigen Antrages mit allen Unterschriften im Prüfungsamt: 15.01.2016 Bearbeitungszeitraum während der Praxisphase: 01.02.2016 – 18.04.2016 Abgabedatum der Hausarbeit: 18.04.2016 Stand: 09/2015
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