Unser Bestellformular

Bestellformular Bodenbau
Firma/Stempel
SHS GmbH
Innerer Ring 69
96317 Kronach
Herr
Kommision
Frau
DIN EN ISO 13485:2012
DIN EN ISO 9001:2008
bitte ankreuzen
Telefon
Fax
Internet
Email
Name
Vorname
09261/96621 23
09261/96621 24
www.shs-shoes.com
[email protected]
zutreffendes bitte ankreuzen oder ausfüllen
Material
von SHS
Anbei
oder auf Leisten
kennzeichnen
Zwicken
Schafthöhe (cm)
links
hinten
cm
Risikokork mm
rechts
(oder bds. wenn gleich)
seitlich
cm
hinten
cm
mm
Brandsohlen
Leder (1,5 - 2)
Leder (2 - 2,5)
Gelenkversteifung
Stahlfeder
Thermit
Sohlenversteifung
Hinterkappen
*
*
*
Art
Versteifungsmat.
Vorderkappe
Material
Blattpolster
seitlich
cm
mm
Texon (1,7)
Leder (1,5 - 2)
Leder (2 - 2,5)
Stahlfeder
Thermit
Texon
Carbon
Thermit
Max
Carbon
Thermit
Max
Leder (2 - 2,5)
Leder (2,5 - 3)
Tauchkappe
Leder (2 - 2,5)
Leder (2,5 - 3)
Tauchkappe
Normal
Pero
Normal
Pero
Arthrodese I/A Knöchel I/A
Thermit
Max
gerade
Flügel
Blattverst.
Thermo V45
Tepp
Max
Lunamed
PPT
Stahl/ALU
Arthrodese I/A Knöchel I/A
Thermit
Max
gerade
Flügel
Blattverst.
Thermo V45
Tepp
Max
Lunamed
PPT
Stahl/ALU
* Hinweis wenn Material von SHS - bitte am Leisten kennzeichnen!
Sonstiges
Material
Anbei
Bodenbau
von SHS
Farbe Bodenbau
schwarz
d.braun
beige
weiß
EVA
Gummi
Leder
gestuppt
Verschalung
EVA
Gummi
PUR
Schutzkappe
Gummi
PUR
Rahmen
links
Absatz/Keil
reine Höhe seitlich
Absatz
Fertigsohle
Nr. (lt. Karte)
Sonstiges
rechts
Vollkeil
Keil geschweift
Absatz
Vollkeil
Keil geschweift
(ohne
Zusätze
cm:
nach innen
stellen
Flügel innen Flügel aussen
Sohlenrolle
Laufsohle
genäht
(oder bds. wenn gleich)
Rolle/Rahmen/Sohle)
Randerhöhung
Farbnr.
Stärke Ballen und
Absatz
(passend zu
Boden)
Puffer
Absatzrolle L:
Ballenr.
Mitteflußr. Stärke cm:
Aussen
Innen
Soft
SternAIR
cm:
nach aussen
stellen
H:
Puffer
Ballenr.
Stärke cm:
Gummi
nach innen
stellen
Flügel innen Flügel aussen
wenig Profil
Absatzrolle L:
nach aussen
stellen
H:
Mitteflußr. Stärke cm:
Aussen
Innen
Profil
Nr. (lt. Karte)
Stärke cm:
Sonstiges
Rechts
Links
Höhe Absatztrolle
Stärke Rolle
Spitze
Stärke Rolle
_____________________ , den ________
Absatzhöhe
Höhe Absatztrolle
Stärke Rolle
Spitze
Stärke Rolle
______________________________
Unterschrift
Absatzhöhe
______________________________
Ansprechpartner (Blockschrift)

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