Haftungserklärung/Garantieerklärung 1. Allgemeine Angaben s Landsparkasse Schenefeld Bitte Daten der Kreditkarte angeben, für die eine Haftungs- oder Garantieerklärung erteilt wird. MasterCard Kartennummer Verfalldatum Straße Ort Name (ggf. Titel) Vorname Land PLZ © DSV 128 071.000 So · Fassung Aug. 2007 Deutscher Sparkassenverlag · Urheberrechtlich geschützt Blatt 1 für Kartenservice der Sparkasse 2. Haftungs- und Garantieerklärung Ich/Wir , geboren am , wohnhaft in , Haftungserklärung übernehme/n hiermit als Gesamtschuldner/in mit dem Inhaber der Kreditkarte die Haftung für die aus der Ausgabe und dem Einsatz der vorbezeichneten Kreditkarte entstehenden Forderungen der Sparkasse/Landesbank. Die Haftungsübernahme gilt auch für Forderungen aus ausgegebenen Ersatz- und Folgekarten. Im Übrigen gelten die Vertragsbestimmungen für die Nutzung der MasterCard sowie die MasterCard-Kundenbedingungen der Sparkasse/Landesbank, welche mir ausgehändigt wurden. Die Vertragsbestimmungen/Kundenbedingungen sind mir in allen Teilen bekannt. Garantieerklärung der/des gesetzlichen Vertreter/s bei Minderjährigen garantiere/n hiermit die Bezahlung der durch die Ausgabe und den Einsatz der vorbezeichneten Kreditkarte der Sparkasse/Landesbank zu Lasten des Karteninhabers in Rechnung gestellten Beträge. Dies gilt auch für ausgegebene Ersatz- und Folgekarten. Im Übrigen gelten die Vertragsbestimmungen für die Nutzung der MasterCard sowie die MasterCard-Kundenbedingungen der Sparkasse/Landesbank, welche mir ausgehändigt wurden. Die Vertragsbestimmungen/Kundenbedingungen sind mir in allen Teilen bekannt. Ort, Datum Unterschrift des Kontoinhabers/gesetzlichen Vertreters Antrag entgegengenommen (Institut) Datum Telefon-Nr. Sachbearbeiter (Name) Stempel/Unterschrift Antrag genehmigt Haftungserklärung/Garantieerklärung 1. Allgemeine Angaben s Landsparkasse Schenefeld Bitte Daten der Kreditkarte angeben, für die eine Haftungs- oder Garantieerklärung erteilt wird. MasterCard Kartennummer Verfalldatum Straße Ort Name (ggf. Titel) Vorname Land PLZ © DSV 128 071.000 So · Fassung Aug. 2007 Deutscher Sparkassenverlag · Urheberrechtlich geschützt Blatt 2 für kartenausgebendes Institut 2. Haftungs- und Garantieerklärung Ich/Wir , geboren am , wohnhaft in , Haftungserklärung übernehme/n hiermit als Gesamtschuldner/in mit dem Inhaber der Kreditkarte die Haftung für die aus der Ausgabe und dem Einsatz der vorbezeichneten Kreditkarte entstehenden Forderungen der Sparkasse/Landesbank. Die Haftungsübernahme gilt auch für Forderungen aus ausgegebenen Ersatz- und Folgekarten. Im Übrigen gelten die Vertragsbestimmungen für die Nutzung der MasterCard sowie die MasterCard-Kundenbedingungen der Sparkasse/Landesbank, welche mir ausgehändigt wurden. Die Vertragsbestimmungen/Kundenbedingungen sind mir in allen Teilen bekannt. Garantieerklärung der/des gesetzlichen Vertreter/s bei Minderjährigen garantiere/n hiermit die Bezahlung der durch die Ausgabe und den Einsatz der vorbezeichneten Kreditkarte der Sparkasse/Landesbank zu Lasten des Karteninhabers in Rechnung gestellten Beträge. Dies gilt auch für ausgegebene Ersatz- und Folgekarten. Im Übrigen gelten die Vertragsbestimmungen für die Nutzung der MasterCard sowie die MasterCard-Kundenbedingungen der Sparkasse/Landesbank, welche mir ausgehändigt wurden. Die Vertragsbestimmungen/Kundenbedingungen sind mir in allen Teilen bekannt. Ort, Datum Unterschrift des Kontoinhabers/gesetzlichen Vertreters Antrag entgegengenommen (Institut) Datum Telefon-Nr. Sachbearbeiter (Name) Stempel/Unterschrift Antrag genehmigt Haftungserklärung/Garantieerklärung 1. Allgemeine Angaben s Landsparkasse Schenefeld Bitte Daten der Kreditkarte angeben, für die eine Haftungs- oder Garantieerklärung erteilt wird. MasterCard Kartennummer Verfalldatum Straße Ort Name (ggf. Titel) Vorname Land PLZ 2. Haftungs- und Garantieerklärung Ich/Wir , geboren am , wohnhaft in , © DSV 128 071.000 So · Fassung Aug. 2007 Deutscher Sparkassenverlag · Urheberrechtlich geschützt Blatt 3 für Karteninhaber Haftungserklärung übernehme/n hiermit als Gesamtschuldner/in mit dem Inhaber der Kreditkarte die Haftung für die aus der Ausgabe und dem Einsatz der vorbezeichneten Kreditkarte entstehenden Forderungen der Sparkasse/Landesbank. Die Haftungsübernahme gilt auch für Forderungen aus ausgegebenen Ersatz- und Folgekarten. Im Übrigen gelten die Vertragsbestimmungen für die Nutzung der MasterCard sowie die MasterCard-Kundenbedingungen der Sparkasse/Landesbank, welche mir ausgehändigt wurden. Die Vertragsbestimmungen/Kundenbedingungen sind mir in allen Teilen bekannt. Garantieerklärung der/des gesetzlichen Vertreter/s bei Minderjährigen garantiere/n hiermit die Bezahlung der durch die Ausgabe und den Einsatz der vorbezeichneten Kreditkarte der Sparkasse/Landesbank zu Lasten des Karteninhabers in Rechnung gestellten Beträge. Dies gilt auch für ausgegebene Ersatz- und Folgekarten. Im Übrigen gelten die Vertragsbestimmungen für die Nutzung der MasterCard sowie die MasterCard-Kundenbedingungen der Sparkasse/Landesbank, welche mir ausgehändigt wurden. Die Vertragsbestimmungen/Kundenbedingungen sind mir in allen Teilen bekannt. Ort, Datum Unterschrift des Kontoinhabers/gesetzlichen Vertreters Antrag entgegengenommen (Institut) Datum Telefon-Nr. Sachbearbeiter (Name) Stempel/Unterschrift Antrag genehmigt
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