Beitrittserklärung - SV Adler 09 Niederfischbach

SV Adler 09 Niederfischbach e.V.
Postfach 12 – 57568 Niederfischbach
Fußball - Tischtennis
Beitrittserklärung
Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum SV Adler 09 Niederfischbach e.V.
Name:
Straße und Hausnummer:
PLZ / Ort:
Geburtsdatum / Eintrittsdatum
Telefon / Email-Adresse:
Ort / Datum
Unterschrift
(ges. Vertreter bei Minderjährigen)
SEPA – Lastschriftmandat
Gläubiger – Identifikationsnummer:
Mandatsreferenz:
Zahlungsart:
DE67ZZZ00000931847
Mitgliedsnummer
Wiederkehrende Zahlung
Ich ermächtige den SV Adler 09 Niederfischbach e.V. Zahlungen von meinem Konto mittels
Lastschrift einzuziehen. Die Beitragshöhe entnehmen Sie bitte der anhängenden Liste. Der
Mitgliedsbeitrag wird jeweils am 20. des 1. Monats der gewünschten Zahlungsweise
eingezogen.
Gewünschte Zahlungsart bitte ankreuzen
Vereinsabteilung bitte ankreuzen
jährlich
Fußball
halbjährlich
Tischtennis
vierteljährlich
Akt.
Pass.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut
vereinbarten Bedingungen.
Kontoinhaber:
Kreditinstitut:
IBAN:
BIC:
Ort / Datum
Unterschrift des Kontoinhabers
Die Mitgliedschaft kann nur zum 31.12. des Jahres gekündigt werden.
Jahresbeiträge
SV Adler 09 Niederfischbach
Staffelung
Jahresbeitrag
Monatsbeitrag
1.Kind 1-13 Jahre
42,00 €
3,50 €
2. Kind
24,00 €
2,00 €
3. Kind
21,00 €
1,75 €
Jugendliche 14-18 Jahre
48,00 €
4,00 €
Erwachsene ab 18 Jahre
63,00 €
5,25 €
Familie (Eheleute)
90,00 €
7,50 €
Familie 1 Kind
114,00 €
9,50 €
Familie 2 Kinder
126,00 €
10,50 €
Familie 3 Kinder
138,00 €
11,50 €
1 Person 1 Kind
78,00 €
6,50 €
1 Person 2 Kinder
93,00 €
7,75 €
1 Person 3 Kinder
102,00 €
8,50 €
48,00 €
4,00 €
Rentner / Studenten / Azubis
Ansprechpartner:
Telefon:
Handy:
Email:
Stefan Hensel
02734/55920
0160/4917767
[email protected]

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