SVAKTIV1403 Sportverein Aktiv Bad Westernkotten e.V. Beitrittserklärung/Lastschriftmandat Durch meine Unterschrift beantrage ich die Aufnahme als Mitglied in den Verein SV Aktiv Bad Westernkotten. Name, Vorname: __________________________________________________ Anschrift: __________________________________________________ Geburtsdatum: ____________ Familienmitglied von _______________________ Telefon: __________________________________________________ E-Mail: ___________________________________________________ Erster Mitgliedsmonat: ___________________________________ Der Jahresbeitrag beträgt für Kinder/Jugendliche bis 18 J Erwachsene 24,00 € 36,00 € Familienbeitrag 90,00 € …………………………………………………. Unterschrift des Mitgliedes bzw. der Erziehungsberechtigten Der erste Beitrag wird mit Eintritt anteilig fällig, alle weiteren Beiträge werden jährlich (im zweiten Quartal) vom unten angegebenen Konto abgebucht. Die Abbuchung erfolgt auf das Vereinskonto-Nr. 4003026 bei der Sparkasse Erwitte-Anröchte. Die Abmeldung ist schriftlich einzureichen; lt. Satzung ist die Beendigung der Mitgliedschaft unter Einbehaltung einer Frist von 6 Wochen nur zum Ende eines Kalenderjahres möglich. Die Satzung kann auf der Internetseite, unter www.sv-aktiv-bwe.de eingesehen werden. Lastschriftmandat Ich ermächtige den Verein SV Aktiv Bad Westernkotten den Mitgliedsbeitrag von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die Lastschrift einzulösen. Ich kann innerhalb von 8 Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Gläubiger-Identifikationsnummer SV Aktiv Bad Westernkotten: DE96ZZZ00000183511 Mandatsreferenz: Ihre Mitgliedsnummer Konto-Nr.:/IBAN: ______________________________________________________ Bankleitzahl/BIC: ______________________________________________________ Kreditinstitut: ______________________________________________________ ____________________________, den _______________________________________ Ort Datum …………………………………………………………… Unterschrift des Kontoinhabers www.sv-aktiv-bwe.de
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