Bestellformular Stand 01 / 2016 Vassilli EVOLUTION E 18.82N Hilfsmittelnr.: 18.50.04.0114 □ Bestellung □ Angebot empfohlener VK: 5.975-€ Kommission: Ansprechpartner: Kunde: Lieferadresse: Name: Name: Straße: Straße: Ort: Ort: BASISAUSFÜHRUNG Elektrorollstuhl für Innen und Außen manuelle Sitz- und Rückenwinkeleinstellung bis 16°/20° Seitenteile mit Sitzbreiteneinstellung und Beckenführung Batterieladegerät Reichweite circa 35km Belastbarkeit 120 kg Sitzbreite 36-42cm 42-48cm 46-52cm Rahmen 1 Rahmen 2 Rahmen 3 Sitztiefe 38-46cm 42-54cm 42-54cm Bedienpult rechts montiert Rahmenfarben VR000202BL VR000301R VR000700GR VR000701GR Sitzhöhe 50cm 50cm 50cm Rückenhöhe 32-40cm 37-45cm 37-45cm Batterien 2x42Ah 2x42Ah 2x42Ah Bedienpult links montiert wasserblau perlrubinrot silber hellgrau VR000400A VR000204BL VR000101N VR000702GR orange metallic blau metallic schwarz matt antrazith VR000100N VR000502G VR000504G VR000900B schwarz metallic limone gelb weiß Patientenmaße D bitte immer angeben Sitzbreite: Größe: A Sitztiefe: B Unterschenkellänge: C Rückenhöhe: D Kopfhöhe: Gewicht: B A C cm cm Rollstuhlmaße L H B A cm cm H = Rückenhöhe: cm A = Sitzhöhe hinten: cm B = Sitzhöhe vorne: kg max. Gesamtbreite: Alle angegebenen Preise verstehen sich zuzüglich der gesetzlich gültigen Mehrwertsteuer! cm cm cm cm 1. Sitz- und Rückeneinheit ● Sitzbespannung anpassbar ● Anpassrücken höheneinstellbar 21.76N Kopfstütze geformt, PU 265,-€ 14.81A Kopfstütze mit seitlich verstellbaren Pelotten 386,-€ 14.83D Kopfstütze "Dynamico" 629,-€ FNDTUB413 Kopfstützenstange gekröpft 0,-€ 13.48 Pelotten seitenaustauschbar 166,-€ 13.48A Pelotten seitlich abklappbar 339,-€ 13.15SC Rücken fest gepolstert 414,-€ 14.33DE Rücken "Dynamico" (nicht mit 14.89D30) 839,-€ 21.06F Rückenplatte Aluminium geformt 268,-€ 15.68J Rückenkissen *Josi-Visco-Kontur* 303,-€ 21.06P Rücken "Busto" geformt, feste Rückenplatte mit Seitenpelotten (bis Rückenhöhe 50 cm) 749,-€ 21.06/10BG Rücken "Busto" geformt, verstellbare Rückenplatte + H10 cm mit Seitenpelotten 769,-€ 21.06/20BG Rücken "Busto" geformt, verstellbare Rückenplatte + H20 cm mit Seitenpelotten 789,-€ 21.06PS Gleitrückensystem 749,-€ 13.74H Sitzbreite 55cm 882,-€ 13.03S/5 Sitzhöhe +5cm 398,-€ 13.15SD Sitz fest gepolstert 414,-€ 14.32C Gleitsitz 735,-€ 21.18F Sitzplatte Aluminium geformt 268,-€ 21.18FP Sitzplatte Aluminium gerade 268,-€ 15.67J Sitzkissen *Josi-Visco-Kontur* 279,-€ 13.15SB Sitzkissen geformt 7cm 279,-€ 22.56E Sitzkissen 5cm Kunstlederbezug 115,-€ 2. Bein- Fußstützen ● Beinstützen geteilt, abnehmbar 14.73H Fußplatten hochklapp- und winkeleinstellbar, Aluminium 140,-€ 14.73H+6 Fußplatten hochklapp- und winkeleinstellbar, Aluminium + 6 cm 245,-€ 14.73HB Fußplatten Alu nach außen abschwenkbar 165,-€ 14.73HB+6 Fußplatten Alu nach außen abschwenkbar + 6 cm 295,-€ 14.74N Beinstützen manuell winkelverstellbar, Wadenpolster abklappbar 231,-€ 14.71DM Beinstützen winkelverstellbar "Dynamico" Beugespastik 734,-€ 14.73DMT Beinstützen winkelverstellbar "Dynamico" Streckspastik 734,-€ 13.67 Kniepolster für Beinstützen winkelverstellbar 158,-€ 13.67T Beinpolster für Beinstütze winkelverstellbar 204,-€ 13.37 Fußschlaufen 78,-€ 13.37R Fersenbänder 78,-€ 3. Armlehnen und Seitenteile ● Armlehnen höheneinstell- und rückklappbar 14.78SP Armlehnen für Gleitrücken, Armpolster breit 175,-€ 14.78SC Armlehnen mit Sicherheitsbügel für Gleitrücken, Armpolster breit 399,-€ 14.23H Seiteneinsatz gepolstert ….. cm 193,-€ 14.23AB Seiteneinsatz für Sitzbreitenanpassung höhenverstellbar, Aluminium 315,-€ 14.05A Armlehnen mitlaufend 585,-€ 14.78SAC Armlehnenpolster mit Mulde, tiefeneinstellbar 140,-€ 14.78SA Armlehnenpolster groß, weich gepolstert 140,-€ 4. Räder ● 8" Lenkräder luftbereift ● 12" Antriebsräder luftbereift 13.08 Lenkräder gefedert 13.79A 8" Lenkräder pannensicher 0,-€ 13.79ANero 8" Lenkräder pannensicher, Bereifung schwarz 0,-€ 13.79 12" Antriebsräder pannensicher 179,-€ 179,-€ 8" Lenkräder luftbereift, Bereifung schwarz 0,-€ 12" Antriebsräder luftbereift, Bereifung schwarz 0,-€ 436,-€ 13.79-Nero 12" Antriebsräder pannensicher, Bereifung schwarz 5. Elektrische Optionen 14.92S Rücken elektrisch verstellbar bis 49° (incl. Kopfstütze und Kippschutz notwendig) 1.255,-€ 13.22N Sitzkantelung elektrisch verstellbar bis 25° (Kippschutz und Kopfstütze notwendig) 1.255.-€ 13.22SA Katapultsitz 937,-€ 13.27-82 Sitzlift elektrisch verstellbar 1.679,-€ 14.74ESG Beinstützen elektrisch, winkelverstell- und abschwenkbar, Wadenpolster abklappbar 1.260,-€ 13.68 Beleuchtungsanlage komplett 693,-€ 18.68N-HD verstärkte Version 9" Lenk- und 16" Antriebsräder, 65AH Batterien und 300W Motoren 1.679,-€ pannensicher luft 7. Zubehör 13.26C Fahrpulthalter beidseitig abschwenkbar 263,-€ 13.26N Fahrpulthalter einseitig abschwenkbar 263,-€ 14.89S Transportbügel 280,-€ 14.89D30 Freigabe für Personentransport nach Iso 7176-19 280,-€ O2-PF1 Plattform für Beatmung abnehmbar, Alu (400x280x30x3) 860,-€ O2-PF2 Plattform für Beatmung abnehmbar, Alu (480x325x30x3) 860,-€ 14.66 Brustgurt mit Schnappverschluß 88,-€ 14.66PL Beckengurt 120,-€ 14.51UR Therapietisch abschwenkbar 236,-€ 13.41 Antikippräder 112,-€ C-COLOR-T Set "Colourline" 450,-€ 100 Hilfsmittelanpassung durch Vassilli 200,-€ 101 Hilfsmittellieferung und Einweisung 250,-€ Anmerkungen: Die Steuerungsoptionen entnehmen Sie bitte dem Sonderblatt!!! ● = Basisausführung Alle angegebenen Preise verstehen sich zuzüglich Geschäftsbedingungen der Vassilli Deutschland GmbH! der gesetzlich gültigen Mehrwertsteuer! Es gelten die allgemeinen Bestellformular Stand 01 / 2016 Steuerungsoptionen für E-Fahrer Bei Elektro-Rollstühlen mit bis zu zwei elektrischen Verstellungen wird standardmäßig die VR2 Elektronik mitgeliefert. Bei Elektro-Rollstühlen mit mehr als zwei Verstellungen wird automatisch die R-NET Elektronik mit Fahrpult mit digitaler Anzeige mitgeliefert. Ausnahme: Hilo Vario, der immer mit Fahrpult mit Display ausgeliefert wird. Hidrex Produkte werden abweichend rabattiert. 1. Elektronik R-NET Steuerung R-NET mit digitaler Anzeige (nur notwendig wenn weniger als drei elektrische Verstellungen!) 1.100,-€ R-NETDP Aufpreis für Steuerung R-NET mit Display 129,-€ R-NETDP164 Aufpreis für Steuerung R-NET mit Farbdisplay und Kippschalter 590,-€ 1.750,-€ 2. Omni 14.94-10 Omni für R-NET 3. Sondersteuerungen / Module 14.94G Giroscope Fahrspurstabilisator RSST14007 SIMSC5PSSN (Steuerung R-NET Voraussetzung) (alle folgenden Optionen setzen die R-NET Steuerung voraus) Verstellmodul mit Wippschalter 5 Kanäle incl. Joystick CJSM-L-Sw-A analoger Eingang R-Net (Hidrex) Verstellmodul mit Druckschalter 5 Kanäle incl. Joystick CJSM-L-Sw-A analoger Eingang R-Net (Hidrex) 520,-€ 675,-€ 675,-€ 15,-€ 14243 Kabel mit Klinkenstecker für Verstellmodul 5-Kanäle rsod50883 Input-Output-Modul (Hidrex) 869,-€ RSOD51111SN Bluetooth Control R-NET PC Maus (Hidrex) 759,-€ 14.94-30 Bluetooth Modul 688,-€ 1300497 Buddy Button Anschlussadapter (Hidrex) 150,-€ 1035,-€ 90,-€ 3.790,-€ SEN10001SN-BG Hinterhauptsteuerung mit 3 Taster (Omni notwendig) (Hidrex) 2.620,-€ SIHDR4MSCSN Hinterhauptsteuerung mit 3 Taster und Sensoren (Omni notwendig) (Hidrex) 3.995,-€ 4. Fahrpulte und Joysticks SIMP MicroPilot 0-Weg-Joystick (Hidrex) (Handballenauflage SIBT und Aufnahme SIBTSA nötig) 2.995,-€ RSHC00497010A Remote Button Interface (nur in Kombination mit 1300497) (Hidrex) 1300203 R-Net Interface Kabel für HouseMate (Hidrex) SITD2TDMH Touch Drive Tablet Steuerung (Omni notwendig) (Hidrex) 14.95S Joystick für Begleitperson 604,-€ 14.94U Aufnahme zur Steuerung Begleitperson 165,-€ TMSX02A-BG Tischmittelsteuerung umklappbar incl. Tisch und Halterung (Hidrex) 2.686,-€ TMSE01-BG Tischmittelsteuerung elektrisch umklappbar incl. Tisch und Halterung (Hidrex) 4.514,-€ 14.96S Therapietisch incl. Halterung für Tischmittelsteuerung umklappbar Standard Joystick 935,-€ 14.96JCM Therapietisch incl. Halterung für Tischmittelsteuerung umklappbar Compact Joystick 935,-€ 14.97 Kinnsteuerung elektrisch abschwenkbar incl. Omni und 2 Buddy Buttons 4.500,-€ 5. Buddy Button und Taster FCPLS027 Buddy Button grün 165,-€ FCPLS028 Buddy Button gelb 165,-€ sen20120 Buddy Button Micro Light (Hidrex) 165,-€ sen20010 Buddy Button Piko 30 mm rot (Hidrex) 165,-€ sen20011 Buddy Button Piko 30 mm gelb (Hidrex) 165,-€ sen20012 Buddy Button Piko 30 mm blau (Hidrex) 165,-€ sen20013 Buddy Button Piko 30 mm grün (Hidrex) 165,-€ sen20235 Muskelsensor mit Klettband (Hidrex) 680,-€ sen20237 Sensorkabel zu Muskelsensor mit Klettband (Hidrex) 58,-€ sen20240 Piko SW5R 50 mm Fünffachtaster (Hidrex) 195,-€ 6. Umfeldsteuerungen 1300199 HouseMate Lite incl. Batterien (Hidrex) 1300202 Umfeldsteuerung HouseMate Mobil 5 switch (R-Net integriert) (Hidrex) 7. Zubehör SIBT Handballenauflage für MicroPilot 0-Weg Joystick, anpassbar (Hidrex) SIBTSA 870,-€ 1.265,-€ 595,-€ MicroPilot Aufnahme für Handballenauflage (Hidrex) 90,-€ 13.11 Stoßschutz für Steuereinheit 70,-€ 13.11FT Tetragabel 100,-€ hal60020 Dreigelenkhalter mit Feststellhebel (Hidrex) 155,-€ 1300347 Schwanenhals mit Montageaufnahme 300 mm (Hidrex) 102,-€ 1300348 Schwanenhals mit Montageaufnahme 500 mm (Hidrex) 171,-€ 1300349 Schwanenhals mit Montageaufnahme 600 mm (Hidrex) 183,-€ FCELE109SN Dongel 690,-€ SIBDN2S Nackenbügelhalter small für Micro Pilot (Hidrex) 595,-€ SIBDN2L Nackenbügelhalter large für Micro Pilot (Hidrex) 595,-€ RSHC1825195 Joystickgriff Softball schwarz mit Konus (Hidrex) 35,-€ 14.94S Funkstop Sender und Empfänger 945,-€ 1300440SN Funkstop Sender und Empfänger (Hidrex) 610,-€ 14042 Spiralkabel R-Net (Hidrex) 75,-€ 1300260 USB Ladeadapter (Hidrex) 95,-€ 8. Dienstleistungen Programmierung Omni IR Umfeldsteuerung bis zu 25 Kanälen 450,-€ Programmierung Omni IR Umfeldsteuerung über zu 25 Kanälen 750,-€ Personalisierte Einrichtung von Sondersteuerungen beim Patienten 428,-€ Programmierung der Hidrex Produkte ab Werk 159,-€ Anmerkungen: Alle angegebenen Preise verstehen sich zuzüglich Geschäftsbedingungen der Vassilli Deutschland GmbH! der gesetzlich gültigen Mehrwertsteuer! Es gelten die allgemeinen Bestellformular Stand 01 / 2016 Steuerungen Active Controls; Steuerungen für gute Positionierung Action Control Produkte werden abweichend rabattiert Sondersteuerungen 1. (alle folgenden Optionen setzen die R-NET Steuerung voraus) 37605 Scooter-Mittelsteuerung (zusätzlich R-Net Omni; kann auch direkt mit der Steuerung kombiniert werden) 3.369,-€ 37912 Micro-Pilot Mittelsteuerung (zusätzlich R-Net Omni; kann auch direkt mit der Steuerung kominiert werden) 5.567,-€ 37925 Micro-Guide Mittelsteuerung (zusätzlich R-Net Omni; kann auch direkt mit der Steuerung kominiert werden) 5.567,-€ 37931 Tablet- Mittelsteuerung (zusätzlich R-Net Omni; kann auch direkt mit der Steuerung kominiert werden) 3.548,-€ 37910 Spastikersteuerung Stealth mit Mittelsteuerung (zusätzlich R-Net Omni; kann auch direkt mit der Steuerung kominiert werden) 3.995,-€ 37959 Kopfsteuerung Stealth programmierbar (zusätzlich R-Net Omni; kann auch direkt mit der Steuerung kominiert werden) 7.499,-€ 37900 Therapietisch 1.356,-€ 2. Zubehör 30301 Halterung incl. Aufnahme einstellbar , vorne 303,-€ 30309 Halterung incl. Aufnahme einstellbar, vorne und seitlich 1,75" x 5,25" 162,-€ 30311 Halterung incl. Aufnahme einstellbar, vorne und seitlich 1,75" x 8,25" 162,-€ 30411 Verlängerung Kabel 36" (für Montage Micro-Guide und MicroPilot) 54,-€ 35921 Kabel zum Mast 108,-€ 35922 Kabel zur Aufnahme 108,-€ 37230 Handauflage mit Halterung (ohne Joystick und Omni) 1.608,-€ Anmerkungen: Alle angegebenen Preise verstehen sich zuzüglich der gesetzlich gültigen Mehrwertsteuer! Es gelten die allgemeinen Geschäftsbedingungen der Vassilli Deutschland GmbH!
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