Original Raidwanger Dorfmusikanten e.V.

Original Raidwanger Dorfmusikanten e.V.
gegründet 1985
Anmeldung für die Musik-Phantasie
Name des Kindes :_________________________________________________
Nachname
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Geburtsdatum
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Ort
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Strasse
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Telefon
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Erziehungsberechtigte(r)
Vorname
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Nachname
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Einzugsermächtigung
Hiermit ermächtige ich die Original Raidwanger Dorfmusikanten e.V., die
Ausbildungskosten monatlich von unten aufgeführtem Konto abzubuchen.
Kontonummer
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Bankleitzahl
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Name der Bank
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Kontoinhaber
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Datum
Unterschrift des Erziehungsberechtigten
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Sie können diese Anmeldung auch unter folgender Adresse abgeben:
Carmen Gauger, Neckarhäuserstr.12, 72622 Raidwangen
Original Raidwanger Dorfmusikanten e.V., Silcherstrasse 30,
72622 Nürtingen Web: http://www.dorfmusikanten.net Mail: [email protected]

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