Beamten- Bau- und Wohnungsverein Emden eG Vom BBV auszufüllen: Mitglied seit: _______________ / Mitgliedsnummer: # _______________ Angaben zur Person: Vor- und Zuname: _____________________________________ Staatsangehörigkeit: ________________ Geburtsname: _____________________________________ geb. am/ Ort: ______________________ Anschrift (PLZ / Ort): ______________________________________________________________________ Voranschrift (PLZ / Ort): ____________________________________________________________________ Telefonnr.(Festnetz): __________________________________ E-Mail: ____________________________________ Arbeitgeber: ____________________________________ Handy: ____________________________ Beschäftigt seit: _____________________ Angaben zur weiteren Person (Ehegatten / Lebensgefährten) : Vor- und Zuname: _____________________________________ Staatsangehörigkeit: ________________ Geburtsname: _____________________________________ geb. am/ Ort: ______________________ Anschrift (PLZ / Ort): ______________________________________________________________________ Voranschrift (PLZ / Ort): ____________________________________________________________________ Telefonnr.(Festnetz): __________________________________ Handy: ____________________________ E-Mail: ____________________________________ Arbeitgeber: ____________________________________ Familienstand: (bitte ankreuzen) ___ ledig __ verheiratet __ verwitwet ___ geschieden ___ getrennt lebend Beschäftigt seit: _____________________ Zum Haushalt gehörende Kinder – Vornamen (ggfls. abweichender Zuname) / geboren am: _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ Anzahl der zum Haushalt gehörenden Personen (insgesamt): ______________ Im Notfall zu benachrichtigende Person: Tel: _________________________________________________________________________________________ Auskunft über monatliches verfügbares Nettoeinkommen: des Antragstellers des Ehegatten der Kinder sonst. Pers. Gehalt: ______________ ____________ ___________ ____________ Lohn: ______________ ____________ ___________ ____________ Rente: ______________ ____________ ___________ ____________ Kindergeld: ______________ ____________ ___________ ____________ selbst. Tätigkeit: ______________ ____________ ___________ ____________ sonstiges Einkommen: ______________ ____________ ___________ ____________ Aktuelle Gehalts- bzw. Lohnbescheinigung sowie Nachweise über bestehende Haftpflicht- und Hausratversicherungen sind bitte beizufügen! Angaben über alle bestehenden Schulden und Verbindlichkeiten des Antragstellers des Ehegatten _________________________ ________________________ mtl. Zahlungsverpfl. _________________________ ________________________ zu zahlen bis ________________________ Höhe und Art _________________________ Bestehen oder bestanden in den letzten 5 Jahren Mahnverfahren oder Zahlungsklagen, Pfändungen, Zwangsvollstreckungen, Haftandrohungen, Verfahren zur Abgabe der Eidesstattlichen Versicherung, Konkurs-, Vergleichs- oder Insolvenzverfahren? (bitte ankreuzen) _ nein _ ja – bitte hierzu Angaben: ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Allgemeine Angaben Haben Sie schon einmal in einer unserer Wohnungen gewohnt? ___ nein / ___ ja Haben Sie mit „Ja“ geantwortet: Wo haben Sie gewohnt: ________________________________ Haben Sie Haustiere? ___ nein / ___ ja Haben Sie mit „Ja“ geantwortet, was für Haustiere haben Sie? _____________________________ Ist Ihr aktuelles Mietverhältnis gekündigt? ___ nein / ___ ja Haben Sie mit „Ja“ geantwortet: Zu wann ist das Mietverhältnis gekündigt __________________ Wer hat das Mietverhältnis gekündigt? _______ Mieter / ______ Vermieter Name und Anschrift des jetzigen Vermieters: _______________________________________________ Angaben zur gewünschten Wohnung (zutreffendes bitte ankreuzen) 1 ZKB bis 50 qm Mansarde 2 ZKB 50-60 qm Garten 3 ZKB 60-75 qm Balkon 4 ZKB 75-85 qm Badewanne 5 ZKB > 85 qm Dusche Studentenwohnung Einfamilienreihenhaus Miete bis Euro (Kaltmiete inkl. Betriebskosten) Besondere Wünsche (z.B. Etage) : _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Ich/wir versicher(n) hiermit, dass die vorstehenden Fragen vollständig und wahrheitsgemäß sind. Ich/wir erkläre(n) mich/ uns damit einverstanden, dass der Beamten- Bau- und Wohnungsverein gemäß der gesondert abgedruckten Vereinbarung Auskünfte über meine/unsere bestehenden Daten bei der Creditreform einholen darf. _______________________________ (Ort/Datum, Unterschrift/en) _________________________________ (Ort/Datum, Unterschrift/en Ehegatte / Partner) Angebotene Wohnungen: _________________________________________________________________ (vom BBV zu füllen) _________________________________________________________________
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