tarifsuisse ag ist die grösste Einkaufsorganisation der Krankenversicherer in der Obligatorischen Krankenpflegeversicherung (OKP). Sie verhandelt für ihre Kunden Tarifverträge mit ambulanten und stationären Leistungserbringern und erbringt diverse weitere Dienstleistungen wie unter anderem die Wirtschaftlichkeitsprüfungen. Für unser Team Wirtschaftlichkeitsprüfungen innerhalb des Geschäftsbereichs Leistungsmanagement mit Arbeitsplatz in Zürich suchen wir einen/eine Arzt/Ärztin als Experte/Expertin für Wirtschaftlichkeitsprüfungen Das Aufgabengebiet: Sie überprüfen – nach Massgabe des Krankenversicherungsgesetzes – die Wirtschaftlichkeit der ambulanten Leistungserbringer in der Deutschschweiz. Dies beinhaltet die Fallbeurteilung und -bearbeitung, die dazugehörige Datenbeschaffung aus unserem Daten- und Tarifpool, deren Analyse sowie Interpretation in Zusammenarbeit mit unseren Ökonomen. Im Rahmen der Fallbearbeitung führen Sie bei Ärzten persönliche Analyse- und Beratungsgespräche durch. Sie fördern die Akzeptanz der Wirtschaftlichkeitsprüfung bei Leistungserbringern, deren Verbänden/Organisationen sowie Behörden. Bei Schlichtungs- und gerichtsverfahren bereiten Sie die Unterlagen vor und arbeiten dabei mit Rechtsanwälten zusammen. Sie pflegen regelmässig den fachlichen und persönlichen Austausch mit den Kollegen am Hauptsitz in Solothurn sowie an unseren Standorten in Lausanne und Bern. Die vielfältigen Aufgaben sind verbunden mit medizinischen Analysen, Beratungen, konzeptionellen und rechtlichen Fragestellungen, Arztgesprächen sowie mit der Mitarbeit in Projekten. Das Anforderungsprofil: Zur Beurteilung der Wirtschaftlichkeit von ambulanten Leistungserbringern und deren Praxisbesonderheiten setzen Sie Ihr medizinisches Fachwissen ein. Mit der Analyse von Daten und Statistiken sowie mit der Anwendung des TARMED-Tarifs sind Sie vertraut. Weiter weisen Sie eine ausgeprägte Dienstleistungsbereitschaft, diplomatisches, taktisches und kommunikatives Geschick sowie ein hohes Durchsetzungsvermögen auf. Sie sind offen, flexibel und schätzen ein vielfältiges Aufgabengebiet. Teamfähigkeit, sorgfältiges Arbeiten und Eigeninititative sowie ein sicheres Auftreten sind von essentieller Bedeutung. Gute mündliche Französischkenntnisse runden Ihr Profil ab. Die Reisetätigkeit – vorwiegend in der Deutschschweiz – beträgt ca. 40%. Wir bieten Ihnen: Abwechslungsreiche Herausforderungen und vielseitige Tätigkeiten an einer spannenden Schnittstelle zwischen Ökonomie und Medizin, eine kollegiale Arbeitsatmosphäre sowie ein den Anforderungen entsprechendes Gehalt und attraktive Sozialleistungen. Der Kontakt: Interessiert? Wir freuen uns über die Zustellung Ihrer vollständigen Bewerbungsunterlagen an: tarifsuisse ag, Daniel Gross, HR Manager, Römerstrasse 20, 4502 Solothurn oder per E-Mail an [email protected]. Für fachliche Informationen kontaktieren Sie bitte Dr. Lukas Brunner, Leiter Wirtschaftlichkeitsprüfungen, Tel. 031 326 63 76, oder via E-Mail: [email protected].