Willkommen bei: Holzkirchen Engagiert!

Fragebogen Engagement Freiwillige
Willkommen bei: Holzkirchen Engagiert!
Bitte füllen Sie die folgenden Fragen aus, damit wir Sie bestmöglich vermitteln können.
Kontakt
Angaben zur Person:
Vor- und Nachname:
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Geburtsdatum:
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Straße und Nr.:
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PLZ, Ort:
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Telefon:
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E-Mail:
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Berufsausbildung(en):
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Hobbies / Interessen / Sprachen: ________________________________________________
Meine Motivation:
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Engagementbeschreibung
Für welche Zielgruppe(n) möchten Sie aktiv werden? (Mehrfachnennungen möglich)
 Alleinerziehende
 MigrantInnen
 SeniorInnen
 Nachbarschaft
 Menschen mit Beeinträchtigungen
 Angehörige
 Erwachsene
 Öffentlichkeit
 Familien
 Menschen im Altenheim
 Frauen
 Schulen
 Jugendliche
 Soziale Projekte
 Kinder
 Soziale Randgruppen
 Männer
In welchen Bereichen möchten Sie sich engagieren?
(Mehrfachnennungen möglich)
 Bildung
 Umwelt- und Naturschutz
Fragebogen Engagement Freiwillige
 Gesundheit / Krankheit
 Sport & Freizeit
 Kultur
 Wissenschaft
 Arbeit & Arbeitslosigkeit
 Hilfs- und Rettungsdienste
 Armut
 Kinder & Jugend
 Menschen mit Beeinträchtigungen
 Leben im Alter
 Demokratie / Bürgerrechte
 Psychosozial
 Eine Welt (Integration)
 Religionen
 Einwanderung & Asyl
 Verbraucher
 Familie und Nachbarschaft
 Wohnen & Verkehr
 Frieden & Menschenrechte
 Natur
 Bürgerengagement
 Politik
Welche Kenntnisse und Fertigkeiten möchten Sie einbringen?
(Mehrfachnennungen möglich)
 Beratung
 Musik / Instrumente
 Betreuung / Begleitung
 Öffentlichkeitsarbeit
 Bildung / Schulung
 Ökologie / Naturschutz
 Büro / Verwaltung
 Organisation / Konzeption
 Computer / Smartphone
 Pädagogik / Psychologie
 Fahrdienste
 Pflege und Betreuung
 Gartenarbeit
 Recht
 Grafik / Malen / Kunst
 Spendenakquise
 Gruppenarbeit
 Sport / Gymnastik
 Handwerk
 Sprache(n)
 Hauswirtschaft
 Tanzen
 Literatur
 Technik & Handwerk
 Moderation / Unterricht
 Verkauf und Ladendienst
Wie möchten Sie bei ihrem Engagement arbeiten?
(Mehrfachnennungen möglich)
 Arbeit eher allein
 Intellektueller Einsatz
 Arbeit im Team
 Körperlicher Einsatz
 Arbeit mit einzelnen Menschen
 Psychischer Einsatz
 Arbeit mit Gruppen
 Regelmäßige Mitarbeit
 Sporadische Mitarbeit
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Fragebogen Engagement Freiwillige
Präferenzen, Zeiten und Bedingungen
Haben Sie einen Führerschein?
 Nein
 Ja, PKW
 Ja, ……………………………
Soll das freiwillige Engagement befristet sein?
 Nein
 Ja, von……………………………… bis …………………………..
Sind ihre Einsatzzeiten:
 flexibel
 terminlich festgelegt
Bei flexibler Zeiteinteilung
Wie viele Stunden pro Woche möchten Sie sich maximal engagieren?
 Bis 2 Stunden
 Über 10 Stunden
 2 - 5 Stunden
 Nach Vereinbarung
 5 - 10 Stunden
 Spontan
 Sonstiger Zeitaufwand
…………………………………
Bei terminlich festgelegter Zeiteinteilung
Zu welchen Zeiten können Sie sich engagieren?
_____________________________________________________________________
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…………………………………………………………………
……………………………………………………..
(Ort, Datum)
(Unterschrift)
Herzlichen Dank für Ihre Mitarbeit!
Den ausgefüllten Fragebogen schicken Sie bitte an:
E-Mail: [email protected]
Oder per Post an:
Holzkirchen Engagiert
c/o Bürgerstiftung Holzkirchen
Postfach 1103
83601 Holzkirchen
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