Bitte füllen Sie das Formular elektronisch aus und senden es unterschrieben an das LBA. Luftfahrt-Bundesamt Bundesoberbehörde im Geschäftsbereich des Bundesministeriums für Verkehr und digitale Infrastruktur (BMVI) Referat S4 – Zulassung bekannte Versender 38144 Braunschweig Tel: +49 (0) 531 2355 – 6409 Fax: +49 (0) 531 2355 – 6499 1. Antragsteller Name des Unternehmen lt. Handelsregistereintrag: Luftfahrt-Bundesamt Referat S 4 Anschrift (Straße und Hausnummer): 38144 Braunschweig Postleitzahl und Ort: Nummer des AEO-Zertifikats, sofern vorhanden: Name des Ansprechpartners für die Behörde: Telefonnummer des Ansprechpartners: Emailadresse des Ansprechpartners: Antrag auf behördliche Zulassung zum bekannten Versender gemäß Verordnung (EG) Nr. 300/2008 des Europäischen Parlaments und des Rates vom 11. März 2008 über gemeinsame Vorschriften für die Sicherheit in der Zivilluftfahrt und zur Aufhebung der Verordnung (EG) Nr. 2320/2002 2. Grund des Antrags Erstzulassung Erweiterung der Zulassung Zulassungsnummern gemäß EG-Datenbank angeben, sofern bereits vergeben (z.B. DE/KC/00021-01) 3. Betriebsstandorte, für die der Antrag gilt 1: Name des Standortes, Anschrift, Postleitzahl und Ort 1 2 4. Gebühren und Auslagen Für die Zulassung zum bekannten Versender und weitere Amtshandlungen nach der Zulassung sollen Gebühren und Auslagen erhoben werden. Zurzeit befindet sich die Gebührenverordnung in ihrer neuen Fassung noch im Gesetzgebungsverfahren. Bis zum Inkrafttreten dieser neuen Gebührenverordnung werden zunächst keine Gebühren und Auslagen erhoben. 5. Angabe der Tonnage1 Bitte geben Sie für jede unter Punkt 3. genannte Betriebsstätte das ungefähre jährliche Luftfrachtaufkommen des letzten Geschäftsjahres in Kilogramm an. Die Angaben sind freiwillig. Betriebsstandort Luftfrachtaufkommen in Kilogramm Betriebsstandort Luftfrachtaufkommen in Kilogramm 1 Sofern für mehr als 2 Betriebsstandorte die Zulassung zum bekannten Versender beantragt wird, führen Sie bitte die verbleibenden Betriebsstandorte in einer separaten Anlage auf. S4-FO0033 - Antrag Zulassung bV, Stand: 23.09.2015 5. Unterschrift Ort / Datum: S4-FO0033 - Antrag Zulassung bV, Stand: 23.09.2015 Unterschrift:
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