Übertragung/Übernahme von Unterkonten PSD Bank Köln eG Kundennummer Kontoinhaber Frau Herr Eheleute Antwort Vorname(n), Name PSD Bank Köln eG Laurenzplatz 2 50667 Köln Straße, Nr. PLZ, Ort Telefon tagsüber für Rückfragen E-Mail Auftrag zur Übertragung/Übernahme eines Unterkonten Die PSD Bank wird hiermit beauftragt, die Unterkonten Kontonummern Kontoinhaber zum Datum auf Kundennummer Kontoinhaber Anschrift zu übertragen. Für die Übertragung und Übernahme der Konten gelten folgende Bedingungen: 1. Mit der Unterkonten-Übertragung gehen sämtliche Rechte und Pflichten bzgl. der Konten auf den Übernehmenden über. 2. Der Übertragende hat vom Übertragungszeitpunkt an keinerlei Rechte mehr an diesen Unterkonten. 3. Für die Kontoübertragung und -übernahme sind die Unterschriften des Übertragenden und des Übernehmenden unbedingt erforderlich (Schenkungsvertrag). Ausnahmen gibt es nicht (bei Minderjährigen beide gesetzliche Vertreter). 4. Jedes Konto kann nur einmal übertragen werden, eine Rück- oder Weiterverarbeitung ist ausgeschlossen. Ort, Datum Unterschrift des Übertragenden Ich bin mit der Übernahme der oben bezeichneten Unterkonten einverstanden und trete hiermit in sämtliche Rechte und Pflichten aus diesenVerträgen ein. Das fällige Guthaben und ggf. fällige Zinsen sollen auf mein Konto umgebucht werden. Kontonummer Umbuchungsauftrag / Einziehungsauftrag Bitte buchen Sie den Kostenbeitrag in Höhe von 15,00 EUR je zu übertragenes Unterkonto von meinem/unserem bei der PSD Bank geführten Konto um. Kontonummer oder IBAN von meinem/unserem Referenzkonto ab. von dem im nachfolgenden SEPA-Lastschriftmandat angegebenen Konto ab. 981608 / Stand 03/16 SEPA-Lastschriftmandat DE95PSD00000002236 Gläubiger-Identifikationsnummer (CI Creditor Identifier) Mandatsreferenz (wird von der Bank ausgefüllt) Ich/wir ermächtige(n) die PSD Bank Köln eG, Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise(n) ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die von der PSD Bank Köln eG auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann/Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Die Frist für die VorabInformation (Pre-Notification) beträgt 1 Tag vor Kontobelastung. Kontoinhaber (Vorname, Name) Anschrift (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Kreditinstitut BIC IBAN Ort, Datum (Angabe immer erforderlich) Unterschrift(en) für das SEPA-Lastschriftmandat (immer erforderlich) Geldwäschegesetz Angaben zum wirtschaftlich Berechtigten gemäß Geldwäschegesetz: Ich versichere/Wir versichern, dass ich/wir im eigenen wirtschaftlichen Interesse und nicht auf fremde Veranlassung (insbesondere nicht als Treuhänder) handele/handeln. Selbstauskunft Auslandssteuer (nur wenn zutreffend, bitte ankreuzen) Ich bin Staatsangehöriger der USA und/oder ein Kontomitinhaber ist Staatsangehöriger der USA. Ich bin in den USA steuerlich ansässig und/oder ein Kontomitinhaber ist in den USA steuerlich ansässig 1. Ich bin steuerlich im Ausland ansässig (außer in Deutschland und in den USA) und/oder ein Kontomitinhaber ist steuerlich im Ausland ansässig (außer in Deutschland und in den USA) 1. 1 Die steuerliche Ansässigkeit ergibt sich aus dem nationalen Steuerrecht. In Zweifelsfällen wird empfohlen, die Angaben zur/zu steuerlichen Ansässigkeit(en) mit Ihrem Steuerberater abzustimmen. Ort, Datum 981608 / Stand 03/16 Unterschrift des Übernehmenden Telefon tagsüber für Rückfragen
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