Name der Schule: Schulstempel, Datum, Unterschrift der Schulleitung: Landeshauptstadt München Referat für Bildung und Sport Stabsstelle Kommunales Bildungsmanagement und Steuerung - Bürgerschaftliches Engagement Bayerstraße 28 80335 München Sie können den ausgefüllten Antrag auch eingescannt per E-Mail oder per Fax an uns schicken: E-Mail: [email protected], Fax: 089/233-83535 Telefonnummer für Rückfragen: 089/233-83568 München dankt! Schülerinnen und Schülern - die Auszeichnung für bürgerschaftlich engagierte Schülerinnen und Schüler Vorgeschlagene/r Schüler/in: Nachname: weiblich Vorname: männlich mit Migrationshintergrund Klassenbezeichnung (z. B. 9a): Tätigkeiten im Rahmen des Engagements (wenn Platz nicht ausreichend, bitte Beiblatt beilegen) Mit der Tätigkeit verbundene Kompetenzen (Erläuterungen zu den Kompetenzen finden Sie hier) Mehrfachnennungen möglich – bitte Schwerpunkte setzen Methodenkompetenzen Soziale Kompetenzen Persönliche Kompetenzen Analysefähigkeit/ Beurteilungsvermögen Einfühlungsvermögen Belastbarkeit Kommunikationsfähigkeit Flexibilität Konfliktfähigkeit Kreativität Teamfähigkeit/ Kooperationsbereitschaft Selbstständigkeit Zielgruppenorientierung Organisationsfähigkeit Problemlösungsfähigkeit Überzeugungskraft Verantwortungsbewusstsein Interkulturelle Kompetenz Seite 1 von 2 Dauer des Engagements: Zeitstunden pro Schuljahr1 ca: Markierfeld Datum Beginn des Engagements: Datum Ende des Engagements: Nachname der antragstellenden Lehrkraft: Vorname der antragstellenden Lehrkraft: Datum der voraussichtlichen Überreichung der Urkunde: Optional: Die Schülerin/ der Schüler hat an folgenden Qualifizierungsmaßnahmen teilgenommen: 1 Für die Auszeichnung müssen folgende Kriterien erfüllt sein: Die ehrenamtliche Tätigkeit muss sich über mindestens ein Jahr / Schuljahr und mit einem Zeitaufwand von mindestens 50 Zeitstunden erstreckt haben. Seite 2 von 2