Anamnese Tabelle Übersicht Fragebogen

Basisanamese:
Operationen:
Unfälle:
cm
kg
Rente:
Eigene Vorkrankheiten
Mas.
Diph.
(Para-)Ty
Mu.
Schar.
Ruhr
Rot.
Mand.
Malaria
Windp. Rheu.
Keuch. Erkhlt.
AIDS
Sonstige Krankheiten:
Impfungen: Po Ma Mu
Geschwisterreihe:
Familien-Anamnese:
Ca
Herz
RR
Apo
TBC
Adip.
Kopf SchwindelAugen
Nase- Nnh:
Mund Zähne
Thyr:
Herz RR
Lunge Bronch.:
Magen Darm:
Hämorrh.
Leber Galle Pancr.:
Niere Blase:
Prost. Penis
Uterus Ovar:
Haut:
Haare Nägel
Muskel Knochen:
Wirbels Gelenke
Blut Nerv Drüsen:
Ca
TBC
v.- b.
Geschl Kr
Go Lues.
Di Pert Tet Röt
Ausl. Ur.:
HautEkzeme
Allerg.
Heuschn.
Asthma
Medikamente: Langzeitbeh.
Cort.
AB
Antiphlog.
Pille
Sonst.
Lymph.
Wundh./Erfr.
Früherkennung:
Polio BCG Hepat. "A/B Tollw. ; Aids
Haut Ekz:
Allerg.
Heusch.
Asthma"
Venen
Diab.
Gicht
Rheum.
Kö em
Herpes.
Warzen
Mag.
Galle
Niere
Leber
Nerv.AnfalllsErbDepress-
Alk.
Suic.
Gemüt
Go -Lues.
Sonst.:
Ohren:
Tons:
Varizen:
App: Nor vie weni na
süss schok eis sau pik Salz Fr Fi Ei mild
Brot Kart. Gemü. Salat Zwi. Obst
Fett Milch Alk. Nik. Kaff. Tee Drog
sü- schok eis Sau pik salz FI Fr Ei. mild
Brot Kart. Gemül. Salat Zwi. Obst
Fett Milch Alk. Nik. Kaff. Tee
Durst: nor viel wen gr kl ka wa na
Geschmack: bitt fad fau l met salz sau süß widerl
Stuhl: nor Obstip Diarrh Würm.
Harn: nor vie weni na oft vergebt.
Schweiß: Kopf Brust Axe l Hände Fuß Rücken
warm klebr. kalt übelr. Na nerv.
Temp.: frostig ka. Hände ka. Füße KFB' Wärmfl. hitzig wa. Hände
wa. Füße FAB
Schlaf: no ruhig unruh. los viel hoch
Rück. Abd. re /li. zuged. abged.
Traum: kein viel angen. unangen. Alp.
Einschl.
Aufw.:
Durchschlaf.
-0 0-2 2-4 4-
Vita Sex: nor Verl. Abn. indiff. Imp. Mast.
Frig. Blutg. .
Menses:
früh /spät
Fluor:
Partus:
MA:
MP:
Hitz:
schwach stark ausqeblie. schm.h.
stark wund übelr. bltg. weiß
grün gelb
Abort:
Rel:
Soziales Milieu:Freizeit:
Urlaub:
Sport:Berufl. Belastung:
Famil. Belastung:
Stimmung:
Benehmen:
allein Gewitt. Dunkel Tier Einbr.
Ca Krht Ereign. Zuk. Claustro
Höhe
Erwartg.
Angst:
Ärger:
Aufregung:
Kummer:Kränkung:Intellekt:
Charakter:
Sorgen:
eifers. Pedant. Geiz. Ehrgeiz. Mitfühl.
Lateralität:
Tageszeit:
Jahreszeit:
Mondzeit:
Essen::
Menses:
re ob Unt li ob unt
mo vm mi nm ab vmn nmn
Fr So He Wi
zu ab voll neu
vor bei nach
vor bei nach Pub
Wärme:
Verl
Sonne
Ofen
Bett
Elternhaus:
Kindheit:
Abn.
Hitze
Bäder heiß kalt
Zirn. überh. off. Fst. Kleider
Kopfbed
Kälte:
Verl.
Abn.
FK
TK
vor
bei
WK
KW
Regen
Nebel
Wind Föhn
Sturm
schönes
Schwüle
trübes
Raum
Meer
Freien
fr.Luft
Gebirge
Wetterwechsel:
Aufenthalt:
Schulzeit:
nach
SchneeGe
witt.
Zugluft
Zyklen:
.....0-----7-----14-----21------28------35-------42--------49-----56
Druck:
--------63-------70--------77----------84
Berührung:
Beengung:
Hals Abdomen Extr.
Blaue Flecken:
Konstitution:
Waschen:
Ruhe:
Diagnosen:
Bewegung: anf. fortg. heft/Tanz
1.
Anstreng.:
anf. fortg. steigen
2.
Fahren:
Auto Lift Bahn Fliegen
3.
Lage:
Liegen Sitzen Stehen
Gehen Bücken Aufrecht
Umdrehen Verheben
4.
Licht:
5.
Geräusch:
Geruch:
Gemüt:
Alleins. Gesell. Zuspruch Widerspruch
Musik Ablenkung Darandenken Weinen
Legende:
S= schlechter, unvertr. B= besser a= abn. V= verlangen D= Diathese L = Leib
I = Ich G= Geist M = Modalitäten S = sozial
B =Biographie z.B. M38 vs = Verlangen nach Sonne bei Unverträglichkeit

Download Report