Hamid Huschmand Nia et al., Universitätsfrauenklinik


PapCone
Screening von
100 Zytologischen Abstrichen
Das Instrument
PapCone ist ein SimultanAbstrichinstrument zur gleichzeitigen
Gewinnung von Zellen aus Endo- und
Ektozervix.
Das Instrument
Im Zervikalkanal hat PapCone die
Eigenschaften einer sanften ‘Bürste‘.
Auf der Ektozervix verhält es sich wie
ein Spatel.
Das Instrument
Im Unterschied zu konventionellen Bürsten
reißt PapCone keine Zellen aus ihrem
Gewebeverband. Daher kommt es nicht zu
Blutungen. Zellen werden in hervorragender
Qualität auf den Objektträger übertragen.
Das Instrument
Aufgrund seiner Form, Abmessung
und Eigenschaften, können mit
PapCone Monolayer-artige
Ausstriche erzielt werden.
PapCone - Einfache Handhabung
Unter sanftem Druck, ca. zu 2/3 den
Kegel in den Zervikalkanal einführen.
PapCone Ergebnisse
 Patientinnen
Meinungen
 Einschätzungen
von Gynäkologen
 Zytologische
Beurteilung der Qualität
 Zytologische
Erkenntnisse
 Kommentare
Patientinnen Meinungen






Keinerlei Schmerzen
Schmerzen
PapCone besser als ein Wattetupfer
PapCone anders als ein Wattetupfer
Kein Unterschied zu einem Wattetupfer
Blutungen**
98*
2
26
2
72
2
* Insgesamt: 100 Untersuchungen
** Menstruationsblutung bei einer Patientin; atrophisches zervikales
Gewebe bei einer anderen Patientin
Aus gynäkologischer Sicht

Allgemein: Einfachere Handhabung

Leichter Transfer der Abstriche auf einen
Objektträger

Kein Instrumentenwechsel notwendig:
Ein Instrument, sowohl für Endo- als auch
Ektozervix
Untersuchungen
im Einzelnen


Frauen nach Hysterektomie
Normale Anatomie



Abstrich sehr einfach durchzuführen
Abstrich schwieriger durchzuführen
Stenose des Zervikalkanals


Einfache Handhabung
Schwierige Durchführung *
10
73/90
69
4
17/90
6
11
*Patientinnen mit vorausgegangener OP,
schwierige Darstellung des Zervix

Allgemein schwierige Abstrichentnahme
Insgesamt: 100 Pap-Abstriche
1
Aus zytologischer Sicht:
Beurteilung der Qualität
Anwesenheit von Endozervikalen Zellen:




Keine - infolge Hysterektomie
Keine Endozervikal-Zellen nachweisbar
Stenose des Zervikalkanals
Vorhanden:



Endozervikalzellen gleichmäßig über den
gesamten Objektträger verteilt
unregelmäßige Verteilung
nur ein einer Stelle zu finden
10/100
13/90
13
77/90
55
11
11
Zytologische Ergebnisse
Normale Pap-Abstriche
 Pathologische Pap-Abstriche

Erstmalige Auffälligkeit
 Bekannte Auffälligkeit
 CIN I

96
4
3
1
3
- leichteste Form an Zellveränderungen

CIN III, wie durch Biopsie bestätigt
- HPV 16/18 positiv
1
1
Qualität des Pap-Abstrichs
 Keine
beschädigten Zellen
 Keine
Überlagerungen
 Keine
Abstrich bedingten Blutungen
 Keine
Schleimspuren auf Objektträger
 Kein
Objektträger, der nicht analysiert
werden konnte
Zellen
 Hervorragende
Zellquantität
 Gleichmäßige
Verteilung der Zellen auf
dem Objektträger
 Gute
Präsenz und Verteilung von
Endozervikalzellen
Impressionen

PapCone vs. Wattetupfer (untere Reihe):
Endozervikalzellen rot markiert
Karzinom: In situ Zellen
Impressionen:
Zellquantität