Ausfüllhilfe

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Antrag I Application
zsr Ausstellung eines Anglescheins / from for lssue of Fishing Permit
laut $ 'l3 Abschnitt. 11Buchstabe a) und b) Gesetz Nr. 99,/2004 SG , über Fischerei
according to section l3 clause 11 letter a) and b) Law No 99/ 2004 ol ColJection of lalvs, of Fishing
Antragsteller / Applicant:
/
Name. Vorname des Antragstellers
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Gcburtsdatum Lrnd Geburtsorl
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First name(s) and sLtrname of applicant
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Dale of
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Nahonaltat / Nat ona
and place of b rth:
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Standrger Wohnsriz,/ Address ot permanent stay
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Personalauswersnummer. Datum ul]d Sit-' der ALrsslell!ngsbehörde
/
o"1.
05-
4
D card No., issLled vr'hen and by:
Reisepassnumfirer A!sslellLrrqsbehörde Aüsstellungsland {bei Ausländer)
423 t 5 67 S t,
f
2009,
/
Passpof No and country oi ssrre (forelgners only)
131.1
- L t /tt/
Der Antragsteller beantragt den Angelscheini (zutrefendes ankreuzen)
Applicant applies tor the issue ol fishing petmil; ma* (x) rcquited possibi!ily and enclosed dacumcnts
Für Tschechen
/
For citizens oi the Czech Republic
Für: tJafrr/ryearffi
3Jahre/3years
I
I
Ausländer
I
For
roreioners.ffi
to Jahre ,r 1o vears
bis
/
I
andere
/
other
f
to
lnlln
Unlerschrift des Antragstellers
Applicant s signature
Folgende Dokumente sind zu dem Antrag anzuschließen
These documents must be enclosed
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Ll
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das ZerttiLkat der eruvorbenen Oualifikai,on, eventuell Irüherer Angelschein, des Fischwirtes oder seines VertTeters oder
der Angelbewartung. Document of finrshed qualitication (Cediticate of qualification o der fishing permit, Certificate ofthe exarni
tion of flshing rnanager or his represeniative or fishing inspector)
cü trqer Angelschern oder
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L--l
Ou
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Personälauswers
to carrr
Ll
herausgegellene L-rzenz, dessen Ei]rger Sie sind (nur beiAusländern).
rssued in the counlry, where the applicänt has the nationality (fishing perrnits for foreigners only).
rn dem Staat
V,ld f'.hinq p"rm I or iicence
tlurg der bezah ten Verwalturgsgr,bühr
Co"tirratron aboLrr pav.neni ol adm..1rstral ve 'ee
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Podpis
zplnomocäuje
Unterschrift
Antrags teller
bevollmächtige
Datum narozeni:..
k podäni v1,plnönd Zädosti o vydäni rybär'skdho listku a pievzeti rybäiskdho listku na
l\4östskdm üiadö v Homi Pland- Nämösti 54, 382 26 Horni Planä.
den Antrag für die Ausstellung einer Angef Staatfizenz
zu übergeben an das Stadtamt in Horni Plana,
Nämegti 54, 382 26 Horni ptanä.
plnou moc päjimä
Datum
f4 UJrER

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