Antrag auf Erteilung einer Erwerbs- erlaubnis nach

Form-Solutions
Antrag auf Erteilung einer Erwerbserlaubnis nach § 10 Abs. 1 Waffengesetz (WaffG) bei vorhandener
grüner Waffenbesitzkarte
Vervielfältigung, Nachahmung und Veröffentlichung
und elektronische Speicherung nur mit Genehmigung!
Stadt Waldkirch
Fachbereich 3
Marktplatz 1-5
79183 Waldkirch
Datenschutzrechtlicher Hinweis
Die personenbezogenen Daten werden erhoben aufgrund § 43 Waffengesetz (WaffG), § 4 Nationales-Waffenregister-Gesetz
(NWRG) und § 1 Verordnung zur Durchführung des Nationalen-Waffenregister-Gesetzes (NWRG-DV).
1. Antragsteller/in
Familienname
Vorname
Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ) Geburtsort
Wohnhaft in Deutschland seit Straße
Geburtsland/-staat
Ort
Hausnummer PLZ
79183
Telefon (Angabe freiwillig)
Fax (Angabe freiwillig)
2. Beabsichtigter Waffenerwerb auf grüner Waffenbesitzkarte
Lfd. Art der Schusswaffe
Hersteller/in
Modell
Nr.
1
Waldkirch
E-Mail (Angabe freiwillig)
Kaliber
Seriennummer
Hat die Schusswaffe
einen Schalldämpfer?
nein
ja
2
nein
ja
3
nein
ja
3. Beabsichtigter Munitionserwerb
Lfd. Art der Munition
Nr.
1
Form-Solutions
E-Mail: [email protected]
Artikel-Nr. 120006
www.form-solutions.de
Ggf. Geburtsname
Kaliber
2
3
4. Aufbewahrung der Schusswaffe/n
4.1 Langwaffen
Behältnis genügend DIN/EN 1143-1 Widerstandsgrad 0
Behältnis genügend Sicherheitsstufe A nach VDMA 24992 (Hinweis: Dies ist nur möglich bis max. 10 Waffen!)
mehrere Behältnisse genügend Sicherheitsstufe A nach VDMA 24992, wobei in keinem Behältnis mehr als 10 Waffen sind
Behältnis entsprechend einer Norm mit gleichem Schutzniveau eines anderen EWR-Mitgliedsstaates
Sonstige Art der Aufbewahrung
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4.2 Kurzwaffen
Behältnis genügend DIN/EN 1143-1 Widerstandsgrad 0
Behältnis genügend Sicherheitsstufe B nach VDMA 24992
Behältnis entsprechend einer Norm mit gleichem Schutzniveau eines anderen EWR-Mitgliedsstaates
Sonstige Art der Aufbewahrung
5. Aufbewahrung der Munition
Getrennt von den Waffen in einem Behältnis der
Sicherheitsstufe A nach VDMA 24992
Sicherheitsstufe B nach VDMA 24992
Gemeinsam mit den Waffen in einem Behältnis genügend DIN/EN 1143-1 Widerstandsgrad 0
Sonstige Art der Aufbewahrung (Stahlblechschrank mit Schwenk- oder Stangenriegelschloss bzw. gleichwertiges Behältnis)
6. Begründung des Antrags
Die Schusswaffe/Munition wird aufgrund der Mitgliedschaft in einem Schützenverein/Landesverband benötigt
(Bescheinigung liegt bei)
Begründung (ggf. weiteres Blatt verwenden)
7. Anlagen
Nummer
Waffenbesitzkarte
Bedürfnisbescheinigung (bei Jägern erst ab der 3. Kurzwaffe)
Sonstige Anlagen
Mit freundlichen Grüßen
Ort, Datum
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Unterschrift

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