downloaden

Schüler/Schülerinnen:
Familienname:
Vorname(n):
Geschlecht:
Geburtsdatum:
Geburtsort:
Geburtsstaat:
Staatsbürgerschaft:
Religiöses Bekenntnis:
Erstsprache:
Zweitsprache:
Sozialversich.nr:
Sozialversich.anstalt:
Mutter:
akademischer Grad:
Vorname:
Nachname:
Postleitzahl:
Ort:
Straße:
Gemeinde:
Telefonnummer:
Beruf:
Vater:
akademischer Grad:
Vorname:
Nachname:
Postleitzahl:
Ort:
Straße:
Gemeinde:
Telefonnummer:
Beruf:
Kind lebt bei:
 Eltern
 Mutter
 Vater
 sonstige Personen: ____________________
erziehungsberechtigt sind:
 beide Elternteile
Besuch des Kindergartens:
_____ Jahre
 nur Mutter
 nur Vater
Befunde, Therapien, Austestungen:
Ich bin an einer Nachmittagsbetreuung  ja
An wie vielen Tagen:
für mein Kind interessiert:
____Tagen der Woche
 nein
Ich benötige für mein Kind den Schulbus:
 GKB
 ja
nein
 Taxi Roswitha
Datum: _______________
Unterschrift: ______________________
Für
SchülerInnen
aus anderer
Schule!
Schüler/Schülerinnen:
Familienname:
Vorname(n):
Geschlecht:
Geburtsdatum:
Geburtsort:
Geburtsstaat:
Staatsbürgerschaft:
Religiöses Bekenntnis:
Erstsprache:
Zweitsprache:
Sozialversich.nr:
Sozialversich.anstalt:
Mutter:
akademischer Grad:
Vorname:
Nachname:
Postleitzahl:
Ort:
Straße:
Gemeinde:
Telefonnummer:
Beruf:
Vater:
akademischer Grad:
Vorname:
Nachname:
Postleitzahl:
Ort:
Straße:
Gemeinde:
Telefonnummer:
Beruf:
Kind lebt bei:
 Eltern
 Mutter
 Vater
 sonstige Personen: ____________________
erziehungsberechtigt sind:
 beide Elternteile  nur Mutter  nur Vater
Besuch des Kindergartens:
_____ Jahre
Befunde, Therapien, Austestungen:
Schulbeginn:
Schule:
Ich bin an einer Nachmittagsbetreuung  ja
An wie vielen Tagen:
für mein Kind interessiert:
____Tagen der Woche
 nein
Ich benötige für mein Kind den Schulbus:  ja
 GKB
nein
 Taxi Roswitha
Datum: _______________
Unterschrift: ______________________

Download Report