Teilnehmer-Rahmen-Vertrag zwischen Autohaus Schmid Waldkirch GmbH - Grüne Flotte Carsharing, Stahlhofstr. 3, 79183 Waldkirch - im folgenden „Grüne Flotte“ genannt und dem Teilnehmer / der Teilnehmerin – im folgenden „Kunde“ genannt. Bitte sorgfältig und in Druckbuchstaben ausfüllen. Bitte unterschreiben Sie das Formular. Mustervertrag Anmeldegebühr Vertragsformulare vor Ort vorhanden. Name, Vorname, Titel Die Anmeldegebühr beträgt pro Kunde 25,- EUR. Eine monatliche Grundgebühr ist nicht fällig. Straße, Hausnummer Haftung Kein Ausfüllen und Ausdrucken nötig. Bei jedem Schadensfall (Haftpflicht und/oder Vollkasko) PLZ, Wohnort beträgt die Selbstbeteiligung 1.000,- EUR. Telefon dienstlich Telefon privat Reduzierung der Selbstbeteiligung Ich möchte meine Selbstbeteiligung auf 500,- EUR Telefon mobil reduzieren. Die Jahresgebühr in Höhe von 50,- EUR inkl. MwSt. wird mit der ersten Rechnung erhoben und bei E-Mail Adresse vorzeitiger Kündigung nicht anteilig erstattet. Sofern ich Grüne Flotte nichts Gegenteiliges mitteile, verlängert sich Geburtsdatum Geburtsort die Reduzierung der Selbstbeteiligung um ein weiteres Jahr. Personalausweis-/Passnummer Ja, Reduzierung der Selbstbeteiligung Nein Führerscheinklasse/n Führerscheinnummer (Listennummer) Ausstellungsort Ausstellungsdatum Versendung monatlicher Rechnung per E-Mail per Post (1,- EUR je Rechnung) Bevorzugter Standort (siehe Standortliste) Versendung Buchungsbestätigung per SMS (kann jederzeit gewechselt werden) per E-Mail Bitte nur von Mitarbeiter Grüne Flotte auszufüllen. Lap-ID / alternatives Zugangsmedium Seriennummer PIN-Nummer (wird von Grüne Flotte ausgefüllt) Ich habe den LAP-ID persönlich auf den Führerschein des Kunden aufgebracht bzw. das alternative Zugangsmedium dem Kunden übergeben. Ich habe Führerschein, Personalausweis überprüft und bestätige die Richtigkeit der obigen Angaben. Name Mitarbeiter Seite 1 von 2 Unterschrift Mitarbeiter Teilnehmer-Rahmen-Vertrag SEPA-Lastschriftmandat Ich ermächtige die Autohaus Schmid Waldkirch GmbH, Grüne Flotte Carsharing, Stahlhofstr. 3, 79183 Waldkirch, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Autohaus Schmid Waldkirch GmbH, Grüne Flotte Carsharing auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. DE _ _ I _ _ _ _ I _ _ _ _ I _ _ _ _ I _ _ _ _ I _ _ IBAN _ _ _ _ _ _ _ _ I _ _ _ _______________________________ Name des Geldinstituts BIC DE72ZZZ00000196844 ________________________________ Gläubiger-ID-Nummer Autohaus Schmid Waldkirch GmbH, Grüne Flotte Mandatsreferenz (wird von Grüne Flotte ausgefüllt) ___________________________________________________________________ Vor- und Nachname des Kontoinhabers _______________________________ ________________________________ Ort, Datum Unterschrift Kontoinhaber Vertragsbedingungen Der Kunde erwirbt mit diesem Teilnahme-Rahmen-Vertrags das Recht, die Fahrzeuge von Grüne Flotte zu buchen und zu nutzen. Die Möglichkeit des Teilnehmers zur Buchung und Nutzung hängt dabei auch von der Nutzung anderer Teilnehmer ab. Bei dieser Vereinbarung handelt es sich somit um einen nichttypischen Rahmenmietvertrag. Der Kunde bezahlt eine Aufnahmegebühr. Er verpflichtet sich weiterhin zur Zahlung der anfallenden Nutzungsgebühr und sonstigen Beträgen die bei der Inanspruchnahme der Leistung von Grüne Flotte anfallen. Der Kunde ermächtigt Grüne Flotte fällige Zahlungen über das SEPA-Lastschriftmandat einzuziehen. Die Abbuchung des Rechnungsbetrags erfolgt am 03. des Rechnungsmonats. Falls dieser Tag auf ein Samstag, Sonntag oder Feiertag fällt, wird am nächsten Banktag abgebucht. Der Kunde versichert, dass er finanziell zur Zahlung der anfallenden Beträge in der Lage ist. Grüne Flotte behält sich eine Bonitätsprüfung vor. Der Kunde versichert ausdrücklich die Richtigkeit der gemachten Angaben. Änderungen wird er unverzüglich Grüne Flotte mitteilen. Ergänzend werden die jeweils gültige Preisliste sowie die Allgemeinen Geschäftsbedingungen (AGB) in der jeweiligen Fassung vereinbart. Der Kunde bestätigt durch seine Unterschrift den Erhalt der AGB und deren Anerkennung, ebenso wie die Anerkennung der jeweils gültigen Preisliste. Der Kunde bestätigt, dass er damit einverstanden ist, dass Grüne Flotte seine Daten speichert. Ja, ich möchte den Grüne Flotte Newsletter abonnieren. Ort, Datum Unterschrift Kunde Empfangsbestätigung Der Empfang einer Kundenkarte, der LAP-ID oder das alternative Zugangsmedium, der Preisliste und der Allgemeinen Geschäftsbedingungen (AGB) wird bestätigt. Ort, Datum Seite 2 von 2 Unterschrift Kunde
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