Qualität netplus Autoren: Jürgen Pflaum und Christine Kuch Qualität netplus Autoren: Jürgen Pflaum und Christine Kuch Management Summary Ziel von Qualität netplus ist es, dass haus- und fachärztliche Praxen untereinander besser kooperieren und ihre Versorgungsqualität steigern. Außerdem sollen die vom Ärztenetz abgeschlossenen Verträge verbindlicher und schneller erfüllt werden. Qualität netplus ist ein Projekt innerhalb der Gesundheitsorganisation Ludwigshafen eG (GO-LU) und umfasst die Städte Ludwigshafen und Frankenthal sowie den Rhein-Pfalz-Kreis. Das Projekt existiert seit 2009. Die Praxen bewerten sich selbst, anschließend vergleicht man die Ergebnisse mit anderen Praxen (Benchmark). Bei einem Kreuzgutachten (Peer-Review) werden fremde Praxen besichtigt und begutachtet, um Ideen für die eigene Praxis zu sammeln. Außerdem finden regelmäßig so genannte „Marktplätze“ statt, an denen haus- und fachärztliche Praxen mit Ärzten und MFA teilnehmen. Direkt beteiligt sind derzeit 66 Haus- und Facharztpraxen mit 119 Ärzten und rund 220 Medizinischen Fachangestellten (MFA). Eingebunden sind außerdem noch ambulante Pflegedienste und Physiotherapiepraxen. Umsetzung In vielen Arztpraxen werden die vom Netz erarbeiteten Projekte, Prozesse und Verträge nicht verbindlich und ausreichend erfüllt. Dieses Problem hat sich auch in GO-LU gezeigt; daher wurde das Projekt initiiert. Bei Qualität netplus bewerten sich die Praxen anhand der sieben Dimensionen der Internationalen Maturity Matrix (IMM). Jeder Praxismitarbeiter (Arzt, MFA, Auszubildender) bewertet selbständig und subjektiv unter anderem (vgl. Abbildung 1): • Informationsbeschaffung und -nutzung • Patientenunterlagen und Dokumentation • Mitarbeiterführung und -orientierung • Arbeit als Team Die jeweils niedrigste Bewertung ist auschlaggebend für die Praxis. Anschließend vergleicht man sich mit anderen Praxen. Ein geschulter Moderator erklärt die Ergebnisse, die Praxismitarbeiter erkennen Optimierungspotential und einigen sich auf Verbesserungsmaßnahmen. Zudem erfolgt ein interdisziplinäres Kreuzgutachten (Peer-Review) zwischen den Praxen. Dabei sieht man sich in fremden Praxen um und kann sich für die eigene Praxis inspirieren lassen. Vorher werden die teilnehmenden Praxen entsprechend geschult. Im Fokus stehen die gesetzlichen Vorgaben zum Qualitätsmanagement sowie von den Netzärzten definierten, netzrelevanten Qualitätsmerkmale. 2 Qualität netplus Abbildung 1 Überblick Qualität netplus Quelle: Eigene Darstellung. Schließlich finden regelmäßig Marktplätze der 66 Haus- und Facharztpraxen statt, an denen neben den Praxisinhabern auch die MFA und beispielsweise Pflegekräfte teilnehmen. Dabei tauschen sich die Teilnehmer aus, lernen voneinander und entwickeln so das Netz weiter. Die teilnehmenden Praxen werden als GO-LU-Qualitätspraxis zertifiziert, wenn sie bestimmte Kriterien erfüllen. Damit beweisen sie ihr Qualitätsmanagement gegenüber Krankenkassen und der Kassenärztlichen Vereinigung. Nächste Schritte Qualität netplus soll auch anderen Ärztenetzen bereitgestellt werden. Außerdem will man das Projekt differenzierter als bisher evaluieren. Ansprechpartner Jürgen Pflaum Geschäftsführer GO-LU Gesundheitsorganisation Ludwigshafen eG Paul-Klee-Straße 1 67061 Ludwigshafen Telefon: 0621 – 6600300 E-Mail: [email protected] www.go-lu.de 3
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