förde rkreis + kunstkomm kestnergesellschaft ich beantrage die mitgliedschaft für „förderkreis + kunstkomm“ der kestnergesellschaft „einem fabelhaft geglückten Kunstort“ (der Spiegel) jahresbeitrag mitgliedschaft für ein jahr □ mitgliedsbeitrag 60,00 € mindestspende für ein jahr (beinhaltet auch die partnerkarte) □ bis 30 jahre 100,00 € □ ab 31 jahre 200,00 € □ ab 41 jahre 400,00 € □ ab 51 jahre 600,00 € eine kündigung ist bis spätestens 30. september zum jahresende möglich mitglied _______________________________________________________________________________ name, vorname straße, hausnummer _______________________________________________________________________________ postleitzahl, wohnort telefon _______________________________________________________________________________ email geburtsdatum _______________________________ datum, unterschrift □ ich beantrage eine kostenfreie partnerkarte für: _______________________________ 1) bankverbindungen kestnergesellschaft spende: kontoinhaber: kestnerförderverein e.V. NORD/LB IBAN: DE76 2505 0000 0150 2422 20 BIC: NOLADE2HXXX mitgliedsbeitrag: kontoinhaber: kestnergesellschaft e.V. Hannoversche Volksbank IBAN: DE73 2519 0001 0307 9597 00 BIC: VOHADE2HXXX 2) einzugsermächtigung für spende und beitrag ich ermächtige die kestnergesellschaft hiermit bis zu meinem schriftlichen widerruf, die fälligen beiträge von meinem konto abzubuchen. _______________________________________________________________________________ kontoinhaber geldinstitut _______________________________________________________________________________ IBAN BIC _______________________________ datum/ unterschrit mitgliedsbeiträge sind wie spenden steuerlich voll abzugsfähig. die kestnergesellschaft verarbeitet daten gemäß den gesetzlichen bestimmungen. www.foerderkreis-kestnergesellschaft.de förderkreis+kunstkomm ▪ kestnergesellschaft ▪ Goseriede 11 ▪ 30159 Hannover
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