Risikoerfassungsbogen Wohngebäuderisiken Wohngebäudeversicherung (Bestand) Kunde/Interessent: ________________________________________________________ Bestehen oder bestanden Hausratversicherungen? □ nein □ ja, beim Versicherer □ gekündigt vom □ Versicherungsnehmer zum □ Versicherer zum Versicherungsschein-Nr. Versicherungsbeginn Versicherungsende Immobilie/ Zuordnung (Nr.) Wert 1914 (M) Versicherungssumme unbegrenzte Deckung □ ja Unterversicherungsverzicht □ ja Versicherte Gefahren □ F □ Lw □ St/H % Überspannung/ Blitzschlag Einschluss Elementar □ ja Wiedervorlagedatum Beitrag lt. Zahlweise Zahlweise Selbstbeteiligung □1 □ 1/2 □ 1/4 □ 1/12 Monatsbeitrag Wohngebäudeversicherung (Bedarf) Vertragsbeginn Tarif PLZ Wohnfläche (qm) Gewerbefläche (qm) Keller, Treppen, Nebenräume Gesamtfläche zur Information Keller vorhanden □ 2009 □ Normal □ 2010 □ öffentl. Dienst □ ja □ teilweise □ nein Baujahr Sanierungsjahre bitte freilassen falls keine Sanierung statt fand. Komplettsanierung Dach im Jahr Komplettsanierung Heizung im Jahr Komplettsanierung Wasser,Sanitär im Jahr Komplettsanierung Elektro im Jahr Dachziegel mit Sturmklammern gesichert? □ nein □ ja □ keine Dachziegel Den Wert 1914 aus der Vorversicherung eingeben oder besser mit dem Berechnungsbogen diesen Wert neu berechnen. Wenn Sie nichts eingeben, wird der Wert überschlagsmäßig berechnet ! (qm * 1450 EUR). Garagen und Nebengebäude werden vom Rechner dann hinzugerechnet. Berechnungsgrundlage □ Wert 1914 in Mark: alternativ □ Neubausumme in EUR Bauartklasse □ massive Bauweise mit harter Dachung (BAK I) □ Stahl/Glas Bauweise mit harter Dachung (II) □ Fertighaus, massiv mit harter Dachung (FHG I) □ Holzhaus mit harter Dachung(BAK III, FHG II oder III) □ Lehmfachwerk (BAK III) Gebäude □ Einfamilienhaus Wird das Haus selbstgenutzt? Wohneinheiten Elementarschäden Glasversicherung Mitversicherung der groben Fahrlässigkeit? Garagen außerhalb des Gebäudes Freistehende Nebengebäude (Gartenhäuser, Bungalow o.ä.) (qm) Laufzeit Bestand in den letzten 5 Jahren eine Vorversicherung Schäden in den letzten 5 Jahren □ ja □ weiche Dachung (BAK IV oder V) □ Zweifamilienhaus □ Doppelhaushälfte □ Reihenhaus □ Doppelhaus □ Mehrfamilienhaus □ nein □ nein □ nein □ nein □ ja □ ja □ ja, bieten nicht alle Tarife □ 1 Jahr □ nein 0 □ 3 Jahre □ ja □ 1 Leitungswasserschaden □ 1 Sturmschaden □ 1 sonstiger Schaden □ 2 Schäden □ 3 oder mehr Optionale Detailfragen Mindeststandards der EU Vermittlerrichtlinie einhalten □ ja (EU) □ nein Sollen Aufräumungs-, Abbruch-, Bewegungs- und Schutzkosten mitversichert sein? Mitversicherung von Überspannungsschäden? Sollen Feuer-Nutzwärmeschäden mitversichert sein? □ ja (EU) □ ja (EU) □ ja (EU) □ nein □ nein □ nein Sollen Mehrkosten in Folge behördlicher Auflagen und Wiederherstellungsbeschränkungen mitversichert sein? □ ja (EU) □ nein Ist das Gebäude ständig genutzt? □ ja nein – kein Versicherungsschutz möglich Gibt es auf dem Versicherungsgrundstück oder in einer Entfernung von unter 10 m Betriebe / Lager, von denen eine erhöhte Feuergefahr ausgeht? Steht Ihr Gebäude unter Denkmalschutz? Sind Fußbodenheizungen vorhanden? Sind Schwimmbäder vorhanden? □ ja (EU) □ ja (EU) □ ja (EU) □ nein □ nein □ nein □ nein □ ja Sind Fotovoltaikanlagen vorhanden? □ nein □ ja (eventl. extra Versicherung notwendig) Sind sonstiges Zubehör und sonstige Grundstücksbestandteile (z.B. Einfriedungen, Carports, Gewächs- und Gartenhäuser, Gartenbeleuchtungen etc.) vorhanden? Befinden sich Gasleitungen im Haus? □ nein □ nein □ ja □ ja Rückstau durch Elementarschäden mitversichern? (Voraussetzung: funktionsfähiges Rückstauventil) □ nein □ ja Sollen Wasserzuleitungsrohre und Heizungsrohre auf dem Versicherungsgrundstück mitversichert sein? □ ja (EU) □ nein Sollen Wasserzuleitungsrohre und Heizungsrohre außerhalb des Versicherungsgrundstückes mitversichert sein? □ ja (EU) □ nein □ nein □ ja □ nein □ nein □ nein □ nein □ nein □ nein □ nein □ nein □ nein □ nein □ ja □ ja □ ja □ ja □ ja □ ja □ ja □ ja □ ja □ ja – bieten nur wenige Tarife Mitversichern der Ableitungsrohre außerhalb des Gebäudes auf dem Versicherungsgrundstück? Mitversichern der Ableitungsrohre außerhalb des Versicherungsgrundstückes? Soll die Beseitigung einer Rohrverstopfung mitversichert sein? Soll Wasserverlust in Folge von Rohrbrüchen mitversichert sein? Schäden durch Anprall von Landfahrzeugen? Sollen Schäden durch Graffiti mitversichert sein? Sollen Gebäudebeschädigungen durch einen Einbruch mitversichert sein? Soll Rückreisekosten aus dem Urlaub mitversichert sein? Sollen die Kosten für das Beseitigen umgestürzter Bäume mitversichert sein? Sollen Kosten für die Dekontamination von Erdreich mitversichert sein? Wünschen Sie für Ihr Gebäude eine Allgefahrendeckung?