Wenn Menschen doppelt leiden Keine Ausrede von Dicken: Lipödem ist eine lebenslange Erkrankung mit schmerzhaften Konsequenzen W ie kann sich jemand nur so gehen lassen? Oder: Mann ist die fett! Aussagen wie diese kennen Betroffene zur Genüge. Doch das eigentlich Fatale ist, dass sie an ihrem Körperfehlform so gut wie nichts ändern können. Das Lipödem, umgangssprachlich auch Reiterhosensyndrom, Säulenbein oder Reithosenfettsucht genannt, ist ein Fetlverteilungsstörung die durch eine Mehrbildung von Fettzellen in bestimmten Körperregionen gekennzeichnet ist, meist an Hüften, Ober- und Unterschenkeln auftritt und mit starken Schmerzen und auch Schwellungen einhergeht. Charakteristischerweise betrifft die Schwellung symmetrisch die untere Körperhälfte und endet in Knöchelhöhe, in selteneren Fällen auch die Arme. „Bekannt ist die Krankheit schon seit über 3000 Jahren. Die erste wissenschaftliche Beschreibung erfolgte im Jahr 1940, aber erst seit wenigen Jahren fangen wir an, sie auch bewusster wahrzunehmen und zu behandeln“, erklärt Dr. Jürgen Pleye. Der Facharzt für Gefäßchirurgie, Phlebologie und Lymphologie ist mit seinen Kollegen am Gefäßzentrum Münster tätig und hat schon viele dieser Patientinnen behandelt. „Bei den wenigen Männern mit einem Lipödem besteht oft eine hormonelle Störung, die zum Beispiel durch eine Leberschädigung ausgelöst werden kann, was offensichtlich zur Bildung von Lipödemen führen kann.“ Die Erkrankung tritt fast ausschließlich bei Frauen. Sie tritt häufig in der Pubertät, nach einer Schwangerschaft oder in den Wechseljahren, so dass als Ursache eine hormonelle Ursache angenommen wird. Das Lipödem ist grundsätzlich nicht Ausdruck von Übergewicht – deshalb ist es nicht erfolgversprechend, den betroffenen Patientinnen nur eine Abmagerungskur zu empfehlen, da eine Diät die Körperfehlform nicht beheben kann. Allerdings sollte bei bestehendem Übergewicht eine Normalisierung des Körpergewichts erfolgen, was durch Sport und eine Umstellung auf gesunde Ernährung erfolgen kann, da es andernfalls zu einer Über Kopfschmerzen sprechen L eiden Schüler häufig über Kopfschmerzen, können ihnen Informationen über die Krankheit helfen. Wichtig ist für sie beispielsweise zu wissen, wie Kopfschmerzen und Lebensgewohnheiten zusammenhängen und welche Rolle Stress und Sport dabei spielen können. Das hat eine Studie unter 1700 Schülern ge- zeigt, erläutert die Deutsche Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft (DMKG). Konnten Jugendliche ihr Verhalten nach der Aufklärung ändern, besserten sich ihre Schmerzen. Bei mehr als einem Schüler in jeder Klasse verschwanden sie. Am meisten profitierten die Schüler, die an Spannungskopfschmerzen litten. seit wenigen Jahren bewusster wahrgenommen und diagnostiziert. Wir wissen zudem nicht genau, wie das Lymphsystem und die Hormone an der Erkrankung beteiligt sind beziehungsweise in welcher Wechselwirkung die zueinander stehen.“ Das beim Lipödem vermehrte Fettgewebe ist kein Reservefett, das jeder Mensch hat und das beim klassischen Übergewicht sichtbar wird. Vielmehr kommt es zu einer lokalen Mehrbildung von Fettzellen, was an den betroffenen Stellen die Körperform verändert. „Früher oder später Seele hat Einfluss körperliche Beschwerden kann es ohne Behandlung in der Folge zu einer zunehmenden Behinderung des Lymphrückflusses kommen mit Ausbildung eines sekundären Lymphödems. Es kommt dann zu Wasseransammlungen (Ödemen) im Unterhautfettgewebe“, beschreibt der Facharzt die Entwicklung. Es besteht eine teils ausgeprägte Schmerzhaftigkeit des Gewebes, die die Patienten belastet. Zudem haben sie schnell blaue Flecken und reagieren, wenn Stauungen bestehen, sehr empfindlich auf Verletzungen der Haut. „Da reicht schon ein kleiner Mückenstich, um großflächig Schaden anzurichten“, weiß Rosenbaum. Um mit der lebenslangen Krankheit klar zu kommen, empfiehlt sich ein regelmäßiger Austausch mit anderen Betroffenen. Zudem könnten sich die anwesenden Frauen in die ! ! " sem geschützten Rahmen über Er%& ' ( )#* # $ fahrungen mit Ärzten und Behandlungen sowie ihren Problemen im sich oft in einem Teufelsewegungsstörungen, Alltag austauschen – „und über die kreis: Sie haben häufig viele Erschöpfungszustänkörperliche Krankenkassen, die einen mit dieser de oder Schmerzen ergebnislose, Krankheit regelrecht im Regen ste- beruhen nicht immer auf Untersuchungen hinter sich. hen lassen“, ergänzt die Initiatorin. einer organischen Ursache. Sie sind wegen ihrer BeSie können auch psychoso- schwerden angespannt, achmatisch bedingt sein. Daher ten daher verstärkt auf Körist es wichtig, so früh wie persignale und fühlen sich möglich seelische Einflüsse anschließend noch schlechauf ein bestimmtes Krank- ter. Aber aus Angst, als einboten werden. Interessierte wenheitsbild zu berücksichti- gebildete Kranke zu gelten, den sich entweder direkt an die gen. Das können nach Anga- lehnen sie meist eine psyGruppengründerin per E-Mail an: ben der Deutschen Gesell- chotherapeutische [email protected] oder schaft für Neurologie (DGN) hensweise ab – obwohl das Stellen ihre Anfrage an die: belastende persönliche Er- laut DGN eine gute Hilfe wäSelbsthilfe-Kontaktstelle Münster, lebnisse, ungünstige Verhal- re. Der Therapeut könne helDahlweg 112, 0251/60 93 32 30, tensweisen und eine ver- fen, bei Schmerzen ohne orFax: 0251/6 18 51 15, E-Mail: stärkte Körperwahrneh- ganische Ursache die Aufselbsthilfe-muester@paritaetmerksamkeit von diesem mung sein. nrw.org, Homepage: Die Betroffenen befinden Reiz weg zu trainieren. www.selbsthilfe-muenster.de. Körper und Geist im steten Austausch ' + ! $ , !-. $/ %01 # zunehmenden Behinderung des Lymphrückflusses kommt mit weiteren Folgeschäden für die Haut und das Gewebe“, erklärt der Experte. Die Diagnose wird oft nicht gestellt. Das musste auch Brigitte Rosenbaum aus Münster erfahren. „Anfangs haben mir Ärzte nie geglaubt und mich immer nur als dicke Dumme abgestempelt. Als dann die Diagnose irgendwann zweifelsfrei feststand, ist mir erstmal ein Stein vom Herzen gefallen, da ich endlich die Bestätigung hatte, dass ich mir das alles nicht einbilde.“ Ihr Gang durch die Institutionen und Erfahrungen mit Ärzten und ihrer Umwelt haben sie dazu bewogen, an die Öffentlichkeit zu gehen und eine Selbsthilfegruppe zu gründen. Die Diagnose erfolgt unter anderem mittels Sicht- und Tastbefund. „Zudem ist die individuelle Patientenanamnese wichtig, da – auch wenn die Ursache der Krankheit noch nicht hundert prozentig geklärt ist und vermutlich eine hormonelle Ursache bei zusätzlicher familiärer Belastung eine Rolle spielt- Begleiterkrankungen ausgeschlossen werden sollten“, erklärt Pleye. Er kennt die Geschichten der Patientinnen, die von Arzt zu Arzt wandeln, um eine verlässliche Diagnose zu bekommen. „Die Krankheit wird erst !"#" $% &"!$$ Frauen, die unter Lipödem leiden, Fragen zu Diagnosen und Behandlungsmöglichkeiten haben oder einfach nur den Austausch mit Gleichgesinnten suchen, sind eingeladen, sich an einem offenen Gesprächskreis zu beteiligen. Unabhängig vom Alter der Betroffenen und dem Stadium der Erkrankung soll die Möglichkeit des Dialogs und des Austausches ge- B Anzeige Kampf dem Rücken- und Gelenkschmerz durch innovative Diagnostik und ganzheitliche, integrative Medizin Chronische Schmerzzustände sind Ausdruck des Körpers dafür, dass seine Kontroll- und Ausgleichsmechanismen in bestimmten Funktionsbereichen eingeschränkt sind, bzw. versagt haben. Die Ursachen und Entwicklung des krankhaften Geschehens sind dabei komplex und vielschichtig. immer besser in den Tag starten mit Ihrer Tageszeitung Daher müssen die Therapiekonzepte alle diese unterschiedlichen Parameter berücksichtigen, um dem Körper schnell und effektiv die Möglichkeit zu geben sich selbst wieder ins Gleichgewicht bringen zu können, im Sinne einer Selbstregulation. Eine umfassende Diagnostik geht dabei immer der Behandlung voraus. Schwierig wird es hier bei Patienten, die trotz ihrer Schmerzen keine oder geringfügige krankhafte Befunde in der Labor- und Röntgendiagnostik vorweisen. VEGACHECK®, ein elektrophysiologisches Gerät, liefert durch eine 8-minütige Ganzkörper- messung in diesen Fällen eine wertvolle Hinweisdiagnostik. Eine in der Universitätsklinik Münster entwickelte computergesteuerte, röntgenfreie 3D/4D-Analyse der Körperhaltung und der Wirbelsäule mit ergänzender Fußdruck- und Ganganalyse ermöglicht bei Bedarf die exakte Beurteilung des Bewegungsapparates. Anschließend wird ein patientenorientiertes Behandlungskonzept ausgearbeitet. Durch Chirotherapie werden Blockierungen aufgehoben, die Schmerzen anschließend mittels Akupunktur oder Neuraltherapie behandelt. Das Schröpfen beseitigt muskuläre Verspannungen und hat einen psychisch entspannenden Effekt, bei gleichzeitiger Entgiftungswirkung und unterstützt außerdem die Wirkung der Detox-Kuren. Individuelle Teerezepturen runden das ganzheitliche Therapiekonzept ab. Medikamentfreie und effektive Schmerztherapie bei Rücken- und Gelenkschmerzen durch Akupunktur Hilfe durch individuelle, maßgeschneiderte Therapiekonz • Traditionelle Chinesische Medizin • Akupunktur • Naturheilverfahren • Neuraltherapie • Triggerpunkt-Therapie • Shiatsu-Behandlungen • Chirotherapie • Anthroposophische Medizin • BICOM Bioresonanztherapie • VEGA-CHECK Störfeld-Diagnostik • Ayurveda-Behandlungen • Manuelle Therapie • s opat ie • Cr nio-S cral-Ther e • Faszien-T erapie (z rti • Kinesio Taping nach Kenzo Kase • Eigenblut-Therapie • Rhythmische Massagen Dr. med. Michaela Chariat Gemeinschaftspraxis Dres. med. Chariat Private Kassen und Selbstzahler Fachärztin für Chirurgie, Akupunktur und Chirotherapie Dr. med. Michael Chariat Facharzt für Allgemeinmedizin, Akupunktur und Naturheilverfahren © iStockphoto.com in der Hohenzollern-Klinik Hohenzollernring 57 48145 Münster Tel. 02 51 - 5 51 66 Fax 02 51 - 4 01 27 www.chariat.de
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