Bewerbung um Verwendung im staatlichen Realschuldienst Bayerns als „Freier Bewerber“ zum 15. September 2015 Bewerbungseingang bis 30. April 2015 Dieses Formblatt bitte nicht verwenden, wenn Sie eine Wartelistenberechtigung für das Lehramt an Realschulen haben oder Studienreferendarin/Studienreferendar im aktuellen Prüfungsjahrgang für das Lehramt an Realschulen in Bayern sind. Fachlehrer/innen, die den Vorbereitungsdienst abschließen oder auf der Warteliste stehen, bewerben sich ausschließlich über die zuständige Regierung um Einstellung und können hierbei den Wunsch auf Verwendung an einer staatlichen Realschule äußern. Wird vom Ministerium ausgefüllt! BAYERISCHES STAATSMINISTERIUM FÜR BILDUNG UND KULTUS, WISSENSCHAFT UND KUNST Ref. IV.3 Unterrichtsfächer 80327 München Erstbewerbung 1. Persönliche Verhältnisse: Note PKZ: - - Folgebewerbung: meine letzte Bewerbung war im Jahr Sind Sie als Schwerbehinderte(r) anerkannt oder einer/einem Schwerbehinderten gleichgestellt?: nein __________ ja, Grad: ______ v.H. (Familienname und ggf. Geburtsname) (geboren am, in) (Vorname) (Familienstand) (Straße, Hausnummer) (ggf. Anzahl der zu betreuenden minderjährigen Kinder) (Postleitzahl, Wohnort) (E-Mail-Adresse) (telefonisch erreichbar unter den Nummern) 2. Derzeitiges Beschäftigungsverhältnis Derzeit bin ich unbefristet Angestellte(r) befristet Angestellte(r) bis ______________________ Beamtin/Beamter Beamtin/Beamter auf Widerruf außerhalb des Schuldienstes beschäftigt in keinem Beschäftigungsverhältnis Derzeitiger Dienstherr/Schule: ___________________________________________ Mit der Einsichtnahme in Ihren Personalakt erklären Sie sich durch Ihre Bewerbung einverstanden. 3. Gewünschte Einsatzorte: Bitte geben Sie Ihren gewünschten Schulort an: (sämtliche Schulorte finden Sie unter www.realschule.bayern.de) Weitere gewünschte Schulorte bzw. „Wunschbezirke“ (Oberbayern, Niederbayern, Oberpfalz, Schwaben, Unter-, Ober- bzw. Mittelfranken), Reihenfolge mit abnehmender Priorität: Mit dem Einsatz als „Mobile Reserve“ bin ich NICHT einverstanden. (Sie erhalten dann kein Stellenangebot, bei dem es sich um einen Einsatz als Mobile Reserve oder eine zeitlich befristete Abordnung von Ihrer Dienststelle handelt. Dies kann zur Folge haben, dass Ihnen überhaupt kein Stellenangebot unterbreitet werden kann.) Sollte eine Verwendung an den von mir gewünschten Orten NICHT möglich sein, bin ich mit jedem anderen Einsatzort in Bayern einverstanden. ist diese Bewerbung als hinfällig zu betrachten. 1 4. Gewünschtes Beschäftigungsverhältnis: Vollzeitstelle familienpolitischeTeilzeitstelle/Teilzeit in Elternzeit gem. Art. ______ 89 Abs. 1 Nr. 1 bzw. Nr. 2 BayBG mit folgendem Stundenmaß: bis ______ Wochenstunden (Ein entsprechender, genehmigungspflichtiger Teilzeitantrag ist dann ggf. nach der Einstellung an der Schule zu stellen.) familienpolitische Beurlaubung/Elternzeit geplant (Art. 89 Abs. 1 Nr. 1 BayBG, §12 UrlV) 5. Studienabschluss: Lehrbefähigung für das Lehramt an Realschulen in Bayern die Sekundarstufe I das Lehramt an Gymnasien das Lehramt an Realschulen (außerbayerisch) sonstiges: ___________________________________________________________________ 1. Staatsexamen erworben in (Bundesland): ___________________________ 2. Staatsexamen erworben in (Bundesland): ___________________________ Zeugnisdatum 2. Staatsexamen: _____________ Nur für Bewerber mit außerbayerischem 2. Staatsexamen: Die bayerische Gleichwertung erfolgte bereits mit Schreiben vom ___________ Aktenzeichen ______________________ Ich beantrage hiermit die Gleichwertung meiner Lehramtsbefähigung für das Lehramt an Realschulen in Bayern. Prüfungsfächer: (Lehrbefähigung erworben für) Zusätzliche Lehrerlaubnis für: (z. B. Informatik) 6. Sonstiges: 7. Anlagen (Markierte Anlagen sind in jedem Fall vorzulegen): Lebenslauf mit Angabe der Ausbildungszeiten Beglaubigte Kopien der Prüfungszeugnisse und des Abiturzeugnisses - nur bei Erstbewerbung erforderlich (für Bewerber/innen mit einer in Bayern erworbenen Lehramtsbefähigung genügt eine einfache Kopie der Zeugnisse) Freigabeerklärung (bei Lehrkräften, die zur Zeit in einem Dienst- oder Arbeitsverhältnis an einer Schule stehen) Bewährungsfeststellung (bei Bewerber/innen mit einer in der ehemaligen DDR erworbenen Lehramtsbefähigung) Kopie des Schwerbehindertenausweises bzw. Gleichstellungsbescheides (wenn GdB mind. 30 v.H.) 8. Veröffentlichung im Bayerischen Realschulnetz (BRN) Im Falle Ihrer Einstellung soll der Schulleiter/die Schulleiterin der betroffenen Schule zur Planung und Organisation des kommenden Schuljahres Ihren Namen, Fächerkombination und Stundenmaß im passwortgeschützten Bereich des BRN (www.realschule.bayern.de) einsehen können. Für diesen Zweck benötigen wir von Ihnen nach Art. 15 Abs. 1 Nr. 2 des Bayerischen Datenschutzgesetzes (BayDSG) die Einwilligung, Ihren Namen, die Fächerkombination und das Stundenmaß anzugeben. Diese Einwilligung ist freiwillig. Wird die Einwilligung nicht erteilt, hat dies keinerlei Nachteile. Ein Widerruf der Einwilligung ist ohne Angabe von Gründen bis zum 1. Oktober per Fax (089 2186-2805) möglich. Am 1. Oktober findet eine Löschung der im BRN zur Einstellung gespeicherten Daten statt. Einwilligung Erklärung: Ich versichere die Richtigkeit und Vollständigkeit meiner Angaben. Mir ist bekannt, dass nach der derzeitigen Rechtslage nur denjenigen Bewerber/innen ein Stellenangebot unterbreitet werden kann, die ein bestehendes Arbeitsverhältnis unter Wahrung der Kündigungsfristen ordnungsgemäß beenden können bzw. die von ihrem Arbeitgeber bzw. Dienstherrn freigestellt werden. Ggf. lege ich eine Freigabeerklärung des Arbeitgebers bzw. des Dienstherrn bei. Sollte ich eine erforderliche Freigabeerklärung nicht erhalten oder nicht fristgerecht (bis 30. April 2015) vorlegen, nehme ich nicht am Einstellungsverfahren 2015 teil. Mir ist bewusst, dass das Kultusministerium eine Freigabeerklärung nicht nachfordert. Stellenangebote, die Bewerber/innen auf Grund falscher Angaben hierzu gemacht werden, sind ungültig. Ort, Datum Unterschrift der Bewerberin/des Bewerbers 2
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