Mielenforster Straße 40 (51069 Köln) Zufahrt über Grafenmühlenweg 129-131 Geschäftszeiten: Mo.-Do. 9-12 Uhr und Di + Do. 15-18 Uhr Tel.: 0221-68 20 22 / Fax: 0221-680 05 55 Internet: www.tv-dellbrueck.de (E-Mail: [email protected]) Anmeldung Ostercamps 2016 1. Angebote ______________________________________ FBS-Ostercamp 2016 (6-15J.) (FBS) 21.03.2016 – 23.03.2016 Uhrzeit: 10:00 Uhr - 15:30 Uhr Kursgebühr: 80,- € inkl. Mittagessen, Getränke Fahrradcamp „Kids on Bike“ (9-13J.) (KoB) 29.03.2016 - 31.03.2016 Uhrzeit: 10:00 Uhr - 15:30 Uhr Kursgebühr: 80,- € inkl. Mittagessen, Getränke 2. ADRESSE und DATEN (bitte entsprechendes Camp ankreuzen) Bitte gut leserlich in Druckschrift ausfüllen! Familienname: Geburtsdatum: Vorname: männlich: Mitglied im TVD: Ja: weiblich: Nein: Straße und Hausnummer: Postleitzahl und Wohnort: Telefon Telefax: Festnetz: Mobil: Email: Ja, ich bin am TVD-Newsletter mit wichtigen Informationen, News und Sonderangeboten interessiert Mit der Speicherung, Übermittlung und Verarbeitung gemäß Bundesdatenschutzgesetz der in dieser Anmeldung enthaltenen Daten für Zwecke des Vereins bin ich einverstanden Erziehungsberechtigten-Erklärung: Ich bin mit der Teilnahme meines(r) Kindes(r) einverstanden. Mein Kind ist gesund, altersgemäß sportlich voll belastbar und kann am Trainingsbetrieb teilnehmen. Bei groben Verstößen gegen die Hausordnung und Disziplin kann das Kind von der Trainingsteilnahme ausgeschlossen werden. Bitte Rückseite beachten und ausfüllen! _____________________________________________ Datum, Unterschrift d. Erziehungsberechtigten Termin! Bitte Anmeldung unbedingt bis um 18.03.2016 in der Geschäftsstelle abgeben! ) TEILNAHMEBEDINGUNGEN An den Angeboten des Turnverein Dellbrück 1895 e.V. (TVD) kann jeder teilnehmen, wenn gegen eine Sportausübung keine gesundheitlichen Bedenken bestehen. Sollten Sie sich unsicher fühlen, setzen Sie sich vor der Anmeldung mit Ihrem Hausarzt in Verbindung. Wer an einem Camp teilnehmen möchte, kann sich nur schriftlich anmelden und ist somit über den TVD unfallversichert. Eine schriftliche Anmeldebestätigung seitens des TVD erfolgt per Email. Mit der Abgabe der Anmeldung verpflichtet sich der Teilnehmer zur Zahlung der o.g. Gebühr, unabhängig davon, ob am Ferienprogramm teilgenommen wird oder nicht. Krankheitsbedingte Abmeldungen, die zum Abbruch führen, gelten als Ausnahme ab dem Datum, an dem ein ärztliches Attest bei der Campleitung eingeht. Die Zahlung einer anteiligen Gebühr ist nicht möglich. ZAHLUNG CAMPBEITRAG ÜBER SEPA-Lastschriftverfahren Die Teilnahmebedingungen habe ich zur Kenntnis genommen und erkenne sie in allen Punkten an. Ich bin damit einverstanden, dass die Daten dieser Anmeldung elektronisch gespeichert werden. Die Zahlung der fälligen Gebühren nehme ich vor Kursbeginn wie folgt vor: ☐ Ich bezahle per einmaligem SEPA-Lastschriftverfahren und bin damit einverstanden, dass die Gebühr (s. Seite 1) am 04.04.2016 mit meiner persönlichen Mandatsreferenz und der Gläubigeridentifikationsnummer vom TVD e.V. DE96ZZZ00000521847 von meinem Konto eingezogen wird. Diese Anmeldung gilt als Zahlungsbeleg, eine Kopie habe ich mir selbstständig einbehalten. Es wird kein zusätzlicher Rechnungsbeleg vom TVD erstellt und ausgehändigt. Persönliche Mandatsreferenz - ergibt sich aus: Campkürzel-Oster16-VornameNachname des Teilnehmers (max. 35 Zeichen), z.B.: FBS-Oster16-MaxMustermann IBAN BIC Ort/Datum Kontoinhaber in Druckbuchstaben Unterschrift ZAHLUNG der Gebühr bar ☐ Ort/Datum Ich bezahle die Gebühr spätestens am 01. Tag des Ferienprogramms (in der Geschäftsstelle) Unterschrift
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