Nicht vollständig ausgefüllte Formulare werden an den/die Antragsteller/in zurückgeschickt! Europa‐Universität Flensburg Abteilung Personal und Recht/Reisekosten Inken Alsen Auf dem Campus 1 24943 Flensburg REISEKOSTENERSTATTUNG STUDIERENDE IM PRAXISSEMESTER vom Studierenden auszufüllen Name, Vorname Privatanschrift 1. Wohnsitz Privatanschrift 2. Wohnsitz Email und Telefon Bankverbindung, Name der Bank IBAN (zwingend notwendig) Anschrift der besuchten Schule bitte unbedingt ausfüllen □ für die Fahrt zur Praktikumsschule hätte mich ein Ticket des ÖPNV folgendes gekostet: Kosten für Monatskarte Schüler/Student Kosten für Wochenkarte Schüler/Student Kosten für Sechserkarte Schüler/Student Kosten für Einzelfahrt □ die Fahrzeit mit dem ÖPNV zur Praktikumsschule dauert länger als 1,5 Stunden, deshalb habe ich den PKW genutzt □ die Kosten mit dem PKW sind günstiger als mit dem ÖPNV – unbedingt die oben angegebene Tabelle ausfüllen □ ich konnte die Praktikumsschule mit dem ÖPNV gut erreichen – Originalbelege füge ich bei Kontierung Finanzstelle: Finanzposition: 87230000 8723.00.54702.524 Fonds: Kostenstelle: Auftrag: 80691S200000 Bitte ankreuzen (wo an welchem Tag) 1. Datum Woche Schule IQSH EUF Mo. 02.11.15 Di. 03.11.15 Mi. 04.11.15 Do. 05.11.15 Fr. 06.11.15 2. Woche Mo. 09.11.15 Di. 10.11.15 Mi. 11.11.15 Do. 12.11.15 Fr. 13.11.15 3. Woche Mo. 16.11.15 Di. 17.11.15 Mi. 18.11.15 Do. 19.11.15 Fr. 20.11.15 4. Woche Mo. 23.11.15 Di. 24.11.15 Mi. 25.11.15 Do. 26.11.15. Fr. 27.11.15 5. Woche Mo. 30.11.15 Di. 01.12.15 Mi. 02.12.15 Do. 03.12.15 Fr. 04.12.15 PKW gefahrene km Stecke: Start‐ und Zielort (z.B. FL ‐ Kappeln ‐ FL ) Kontierung Finanzstelle: Finanzposition: 87230000 8723.00.54702.524 Fonds: Kostenstelle: Auftrag: 80691S200000 6. Datum Woche Mo. 07.12.15 Schule IQSH EUF Di. 08.12.15 Mi. 09.12.15 Do. 10.12.15 Fr. 11.12.15 7. Woche Mo. 14.12.15 Di. 15.12.15 Mi. 16.12.15 Do. 17.12.15 Fr. 18.12.15 8. Woche Mo. Ferien Di. Ferien Mi. Ferien Do. 07.01.16 Fr. 08.01.16 9. Woche Mo. 11.01.16 Di. 12.01.16 Mi. 13.01.16 Do. 14.01.16 Fr. 15.01.16 10. Woche Mo. 18.01.16 Di. 19.01.16 Mi. 20.01.16 Do. 21.01.16 Fr. 22.01.16 PKW ge‐ fahrene Stecke: Start‐ und Zielort (z.B. FL ‐ Kappeln ‐ FL ) Schulferien vom 21.12.15‐06.01.16 Kontierung Finanzstelle: Finanzposition: 87230000 8723.00.54702.524 Fonds: Kostenstelle: Auftrag: 80691S200000 11. Woche Mo. 25.01.16 Di. 26.01.16 Mi. 27.01.16 Do. 28.01.16 Fr. 29.01.16 Ich versichere, dass die Fahrten wie angegeben von mir durchgeführt wurden. Flensburg, _________________________________ (Student/‐in) _________________________________________________________________________________________________ (nicht ausfüllen) Berechnung ___________Fahrten x _____________km = _________________km/gesamt x 0,20 € = ______________ € Monatskarte € € Wochenkarte € € Tageskarte € € Summe € erstattet werden: ______________________€ Sachlich und rechnerisch richtig ______________________________ Kontierung Finanzstelle: Finanzposition: 87230000 8723.00.54702.524 Fonds: Kostenstelle: Auftrag: 80691S200000
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