Beitrittserklrung mit Logo1[1]-3 - Deutsch

Deutsch-Ungarischer Freundeskreis Passau-Veszprém e. V.
Amanda Dropalla
Goldener Steig 28
D-94133 Röhrnbach
Mitgliedsnummer____________
Wird vom Verein eingetragen
Beitrittserklärung
Hiermit erkläre ich meinen Beitritt in den Deutsch-Ungarischen Freundeskreis Passau-Veszprém e. V.
mit einem Jahresbeitrag von
O
O
11,-- € als Einzelmitglied
16,-- € als Mitgliedschaft mit Ehepartner.
Name:
Vorname:
Geb. am:
Beruf:
Ehepartner:
Name: _______________________________________
Vorname:________________________________
Geb. am:
Beruf:
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(Straße und Hausnummer)
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(Postleitzahl und Wohnort)
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Ich ermächtige den Verein bis auf Widerruf, den Jahresbeitrag sofort, ansonsten jeweils zum Jahresbeginn zu Lasten
meines Kontos mittels Lastschrift einzuziehen.
Konto-Nr:______________________
Bankleitzahl:______________________________
Bankinstitut:_______________________________________________________________________
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Der Austritt ist schriftlich, lt. § 6.1 der Satzung, unter Einhaltung einer Frist von 3 Monaten zum Schluss des Kalenderjahres,
möglich.
Datum: __________________
Unterschrift: _____________________________________________
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(Die von Ihnen angegebenen Daten werden zur Mitgliederverwaltung bei uns gespeichert.)
-Städtepartnerschaft Passau-Veszprém seit 2000-www.duf.passau.dePräsidentin:
Amanda Dropalla
Vizepräsidenten:
Alexander Leopoldseder
Jürgen Dupper
Geschäftsstelle:
Goldener Steig 28
94133 Röhrnbach
Tel.: +49 (0) 8582 / 1602
Fax.: +49 (0) 8582 / 91 58 55
e-mail: [email protected]