PERSONALBOGEN FAMILIENNAME:........................................................VORNAME:................................................ TELEFON:....................................................................................................................................... PLZ:…………….....Ort:............................Straße:........................................................................... SV.Nr.:/Geb.Datum:....................../......................STAATSBÜRGERSCHAFT:............................ □ Familienstand: ledig verheiratet □ □ verwitwet□ geschieden Lebensgemeinschaft □ Frau/Mann: Name ………………………………... SVNR/Geb.Datum ……...……../…….……... Kind 1: Name …………………………………….. SVNR/Geb.Datum …….………/….…….….. Kind 2: Name ………………..…………………… SVNR/Geb.Datum …….………/…….……... Kind 3: Name ………………………………….…. SVNR/Geb.Datum …….………/…….……... Kind 4: Name …………………………………..… SVNR/Geb.Datum ……….……/…….….….. Exekutionen: nein □ ja □ □ ja □ Gruppe: A Staplerschein: nein □ ja □ Bagger (Kette – Rad) nein □ ja □ Radlader: nein □ ja □ Führerschein: nein □ ja □ Portalkran: nein □ ja □ Turmdrehkran: nein □ ja □ Autokran: nein □ ja □ B C D E F Auto: nein Letzter Dienstgeber:..........................................................von-bis............................................... Letzte Tätigkeit als:....................................................................................................................... Kündigungsgrund:........................................................................................................................ Wunschlohn:.................................................................................................................................. Ausbildung:................................................................................................................................... Vorgestellt als:.............................................................................................................................. Meine Angaben habe ich nach bestem Wissen und Gewissen gemacht. Datum:...................................................Unterschrift:.................................................................... ......................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................... .........................................................................................................................................................
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