S N Antrag auf Ausweis des Ergebnisses berufsschulischer Leistungsfeststellungen IHK Ostthüringen zu Gera Aus- und Weiterbildung Gaswerkstr. 23 07546 Gera Ich beantrage, gemäß § 37 Abs. 3 BBiG, dass die Ergebnisse meiner berufsschulischen Leistungsfeststellungen auf dem IHK-Zeugnis über die Abschlussprüfung der Berufsausbildung ausgewiesen werden. Ident-Nr.: ............................................... Name, Vorname: ...................................................................................................................... Geburtsdatum: ...................................... Wohnort / Straße: ...................................................................................................................... Ausbildungsberuf: ...................................................................................................................... (Diese entnehmen Sie bitte Ihrer Prüfungseinladung, oberhalb des Anschriftenfeldes!) ...................................................................... Ort, Datum Geburtsort: ................................................ ....................................................................... Unterschrift ____________________________________________________________________________ Angaben der Berufsschule Name der Berufsschule: .......................................................................................................... Anschrift: .......................................................................................................... Der / Die o.a. Auszubildende hat ein Gesamtergebnis von ......................... erzielt. ...................................................................... Ort, Datum Termine: für die Abschlussprüfung Sommer für die Abschlussprüfung Winter ....................................................................... Unterschrift/Stempel der Berufsschule bis 15. Juni bis 15. Januar Später eingehende Anträge können nicht berücksichtigt werden. Postanschrift: PF 30 62, 07490 Gera Büroanschrift: Gaswerkstr. 23, 07546 Gera Tel.: +49 365 8553-0 Fax: +49 365 8553-77100 www.gera.ihk.de [email protected] Seite 1 / 1 4_751_02_17_31_02
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