Vordruck D3 Protokoll einer Fallbesprechung bei Verdacht auf Kindeswohlgefährdung Alter: (in Jahren und Monaten) Name des Kindes: Einrichtung: Datum: Anwesend: Beschreibung der IST-Situation: (Beobachtungen, bereits erfolgte Schritte…) Anhaltspunkte für Kindeswohlgefährdung / Einschätzung der Gesamtsituation (Risiko- und Schutzfaktoren), Sichtweisen aller Beteiligten: Vordruck D_3 Seite 1 von 2 © Landesverband Evangelischer Tageseinrichtungen für Kinder Bremen Stand: November 2015 Vereinbarung zum weiteren Vorgehen Zur Abwendung des möglichen Gefährdungsrisikos werden folgende Absprachen getroffen: Notwendige Hilfen und Maßnahmen Getroffene Absprachen / Vereinbarungen: Auftrag: Überprüft durch wen? Wer? Bis wann? Überprüft bis wann? ____________________________________________ Datum, Unterschrift der Gesprächsleitung bzw. aller Beteiligten Vordruck D_3 Seite 2 von 2 © Landesverband Evangelischer Tageseinrichtungen für Kinder Bremen Stand: November 2015
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