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NEU
Synagis® 100 mg/ml
50 mg Palivizumab / 0,5 ml
PZN 10974 967
Bestellmenge
in Packungen
abbvie
Immunisierungstermin
des Patienten
Patientenname, wenn bekannt
Synagis® 100 mg/ml
100 mg Palivizumab / 1 ml
Bestellmenge
in Packungen
abbvie PZN 10974 950
Immunisierungstermin
des Patienten
Patientenname, wenn bekannt
*Bitte beachten Sie, dass es sich um einen Folgeartikel handelt.
Das Lyophilisat wird solange ausgeliefert, bis es durch die Injektionslösung abgelöst wird.
Für unseren Lieferservice: Bitte nennen Sie uns Ihre Urlaubszeit __________________________
und geänderte Öffnungszeiten:
Praxisanschrift (bitte gut lesbar ausfüllen)
Kundennr., falls bekannt:
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Ort, Datum:
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