⌧ Zutreffendes bitte ankreuzen SB 3/2004W Familienname der Antragstellerin/des Antragstellers Datenblatt von Personenkennzeichen (nur an Fachhochschulen) Vater Mutter Matrikelnummer Ehegattin/Ehegatte Beachten Sie bitte die Ausfüllhilfe auf der Rückseite! 1 Familienname Vorname(n) Soz. Vers. Nr. Geburtsdatum S V N R T T M M J J Wohnanschrift Postleitzahl Wohnort 2 Höchste abgeschlossene Ausbildung Pflichtschule Höhere Schule (Reifeprüfung) Lehre Akademie Meisterprüfung Universität Fachschule 3 Beruf im Kalenderjahr 2003 Angestellte/Angestellter Selbstständige/Selbstständiger Öffentlicher Dienst Landwirtin/Landwirt Arbeiterin/Arbeiter sonstige Veranlagte Pensionistin/Pensionist sonstige Nichtveranlagte (Bsp.: Hausfrau/Hausmann, (ausschließlich) Unfallrentenbezieherin/Unfallrentenbezieher, Arbeitslose/Arbeitsloser) Gewerbetreibende/Gewerbetreibender Derzeitiger Beruf: 4 Weitere Einkünfte im Kalenderjahr 2003 Sozialleistungen der Länder (z. B. Sozialhilfe, Kinderbetreuungsgeld, etc.) Sonderunterstützung des österreichischen Bergbaus Für diese Einkommensarten ist eine Bezugsbestätigung von der auszahlenden Stelle vorzulegen. Freier Dienstvertrag, Werkvertrag Jahresbetrag (EUR): ausländisches Einkommen Jahresbetrag (EUR): 5 Erklärung zur Pauschalierung der Betriebsausgaben Die dem Einkommensteuerbescheid zu Grunde gelegten Betriebsausgaben des Gewerbebetriebes wurden pauschaliert ermittelt. Die dem Einkommensteuerbescheid zu Grunde gelegten Betriebsausgaben bei selbstständiger Arbeit wurden pauschaliert ermittelt. 6 Erklärung zu den einkommenserhöhenden Steuerbefreiungen Folgende geltend gemachten Steuerbefreiungen sind meinem Einkommen hinzuzurechnen: Datum Betrag EUR Unterschrift der Antragstellerin/des Antragstellers, eines Elternteiles oder der Ehegattin/des Ehegatten www.stipendium.at ⌧ Zutreffendes bitte ankreuzen SB 3/2004W Familienname der Antragstellerin/des Antragstellers Personenkennzeichen (nur an Fachhochschulen) Ausfüllhilfe zu umseitigem Formblatt Datenblatt von Vater Mutter Kreuzen Sie bitteSie an, wer dieses Formular ausfüllt bzw. für wen Formular Beachten bitte die Ausfüllhilfe auf derdieses Rückseite! ausgefüllt wird. Die Mutter, der Vater und die/der Ehepartner/in der Antragstellerin/des Antragstellers müssen je ein Formular ausfüllen. Der Stiefvater bzw. Familienname Vorname(n) die Stiefmutter brauchen kein Formular ausfüllen. 1 Wohnanschrift Postleitzahl 2 Höchste abgeschlossene Ausbildung Matrikelnummer Ehegattin/Ehegatte Soz. Vers. Nr. Geburtsdatum S V N R T T M M J J Wohnort Kreuzen Sie hier bitte Ihre höchste abgeschlossene Ausbildung an. Pflichtschule Höhere Schule (Reifeprüfung) Lehre Akademie Meisterprüfung Universität Fachschule 3 Beruf im Kalenderjahr 2003 Angestellte/Angestellter Kreuzen Sie hier bitte an, in welcher Berufssparte Sie beschäftigt sind bzw. welcher Beschäftigung Sie nachgehen. Selbstständige/Selbstständiger Öffentlicher Dienst Landwirtin/Landwirt Arbeiterin/Arbeiter sonstige Veranlagte Pensionistin/Pensionist sonstige Nichtveranlagte (Bsp.: Hausfrau/Hausmann, (ausschließlich) Unfallrentenbezieherin/Unfallrentenbezieher, Arbeitslose/Arbeitsloser) Gewerbetreibende/Gewerbetreibender Derzeitiger Beruf: 4 Kreuzen Sie hier bitte weitere Einkünfte an, die Sie im entsprechenden Jahr hatten: • Bei Bezug von Sozialhilfe oder Sonderunterstützung nach dem SonderunterWeitere Einkünfte im Kalenderjahr 2003 stützungsgesetz legen Sie bitte eine Bezugsbestätigung der jeweiligen Stelle vor. • Bei Einkünften aus freien Dienstverträgen, Werkverträgen und bei ausländischen Sozialleistungen der Länder (z. B. Sozialhilfe, Kinderbetreuungsgeld, etc.) Einkünften geben Sie bitte jeweils den (Jahres-)Betrag an. Sonderunterstützung des österreichischen Bergbaus • Wenn das erzielte Einkommen aus dem freien Dienstvertrag im ESt-Bescheid ausgewiesen ist, ist er an dieser Stelle nicht anzugeben. Für diese Einkommensarten ist eine Bezugsbestätigung von der auszahlenden Stelle vorzulegen. Freier Dienstvertrag, Werkvertrag Jahresbetrag (EUR): ausländisches Einkommen Jahresbetrag (EUR): 5 Erklärung zur Pauschalierung der Betriebsausgaben Die dem Das gilt nicht für land- und forstBeantworten SieEinkommensteuerbescheid diese Frage nur dann mit „ja“, zu Grunde gelegten Betriebsausgaben des Gewerbebetriebes wirtschaftliches Vermögen. die wurden pauschaliert ermittelt. wenn Betriebsausgaben des Gewerbebetriebes pauschaliert ermittelt wurden. Die dem Einkommensteuerbescheid zu Grunde gelegten Betriebsausgaben bei selbstständiger Arbeit wurdenSiepauschaliert ermittelt. Beantworten diese Frage nur dann mit „ja“, wenn die Betriebsausgaben bei selbstständiger Arbeit pauschaliert ermittelt wurden. 6 Erklärung zu den einkommenserhöhenden Steuerbefreiungen Folgende geltend gemachten Steuerbefreiungen sind meinem Einkommen hinzuzurechnen: Betrag EUR Solche einkommenserhöhenden Steuerbefreiungen bzw. Freibeträge können sein: (Tragen Sie bitte nur die Summe ein!) • Freibetrag bei Veranlagung lohnsteuerpflichtiger Einkünfte (§ 41 Abs. 3 EStG 1988): Falls Sie neben Ihrem Einkommen aus nichtselbstständiger Arbeit weitere Einkünfte haben (aus Land- und Forstwirtschaft, selbstständiger Arbeit, Gewerbebetrieb, Kapitalvermögen, Vermietung und Verpachtung oder sonstigen Einkünften) und diese Einkünfte weniger als EUR 730,– jährlich betragen. • Ausschüttung aus Genussscheinen und Gewinnanteilen auf Grund von Ausschüttungen aus jungen Aktien (§ 27 Abs. 3 EStG 1988). • Freibetrag bei Veräußerung des Betriebes (§ 24 Abs. 4 EStG 1988). • Forschungsfreibetrag (§ 4 Abs. 4, Z 4 und 4 a EStG). • Bildungsfreibetrag (§ 4 Abs. 4, Z 8 und 10 EStG). • Lehrlingsfreibetrag (§ 124 b Z 31 EStG). • Prämien nach den §§ 108 c, 108 e und 108 f EStG (Forschungsprämie, Bildungsprämie, Befristete Investitionszuwachsprämie, LehrlingsausDatum Unterschrift der Antragstellerin/des Antragstellers, eines Elternteiles oder der Ehegattin/des Ehegatten bildungsprämie). • Geben Sie hier keine Beträge an, die Ihnen im Rahmen Ihrer Arbeitnehmerveranlagung (Jahresausgleich) rückerstattet wurden!www.stipendium.at
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