Club der Rosa Tanzenden Bremen e

Club der Rosa Tanzenden Bremen e.V.
Postfach 10 65 15 |28065 Bremen
+49 (0)421 4 34 90 00
[email protected]
www.ClubDerRosaTanzenden.de
Wir freuen uns über Dein Interesse am Club der Rosa Tanzenden Bremen e.V. Um den Club zu
unterstützen oder an unseren Tanzkursen teilzunehmen ist eine Mitgliedschaft notwendig. Der
Mitgliedsbeitrag beträgt aktuell 15 € pro Halbjahr. Wenn Du Mitglied werden möchtest, ergänze bitte
die nachfolgenden Angaben und das SEPA-Lastschriftmandat. Unterschreibe beides und sende es an
unsere oben genannte Anschrift zurück.
Name:
Vorname:
Straße:
PLZ, Wohnort:
Telefon:
E-Mail:
Ich möchte in den Mailverteiler des CDRT aufgenommen werden/ im Mailverteiler verbleiben, um u. a.
über Aktionen des CDRT, kurzfristige Veränderungen der Tanztermine und aktuelle Angebote wie das
Tanzcafé informiert zu werden:
o ja
o nein
_____________________
Ort, Datum
_______________________________
Unterschrift
–
Hiermit ermächtige ich den Club der Rosa Tanzenden Bremen e.V., den Mitgliedsbeitrag in Höhe von 15,-- EUR
pro Halbjahr von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom
Club der Rosa Tanzenden Bremen e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann
innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages
verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Kontoinhaber:
Name:
Vorname:
Straße, Hausnummer:
PLZ, Ort:
Kreditinstitut:
BIC:
IBAN:
_____________________
Ort, Datum
_______________________________
Unterschrift
Informationen zu unseren Angeboten sowie die Vereinssatzung auch unter: www.ClubDerRosaTanzenden.de
–
Sparkasse Bremen | IBAN: DE04290501010001158534 | BIC: SBREDE22XXX | Steuernummer 60/147/07911

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