Städtepartnerschaft Leipzig – Houston e

Städtepartnerschaft Leipzig – Houston e.V.
Städtepartnerschaft Leipzig – Houston e.V.
c/o Institut für Amerikanistik der Universität Leipzig
Beethovenstr. 15
04107 Leipzig
[email protected]
Aufnahmeantrag
Hiermit erkläre ich meine Mitgliedschaft im Verein Städtepartnerschaft Leipzig – Houston e.V.
Die Satzung des Vereins erkenne ich an. Den Jahresbeitrag überweise ich nach der Aufnahme und
dann regelmäßig bis Mitte Januar jedes Folgejahres auf das unten angegebene Konto
(Privatperson 25,- €; Schüler / Student 10,- €; Institutionelles Mitglied 150,- €).
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Name
Vorname
Geburtstag
Tätigkeit
oder
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Name der Institution (und deren Vertreter)
Anschrift:
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Straße
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PLZ, Ort
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Telefon
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e-Mail ... (besonders wichtig, da alle Korrespondenz aus Kostengründen über e-Mail organisiert ist) ...
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Leipzig, _______________________
Datum
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Unterschrift
Vorstand: Vorsitz: Prof. Dr. Hartmut Keil, 1.stv.. Vorsitz: Beate Renker; 2. stv.. Vorsitz: Dr. Stefan Röhrbein; Schatzmeister: Ingo Lehner;
Schriftführerin: Babett Langer; Beirat: Lisa Renner, KhetKhet Burger, Elisabeth Böhme, Cynthia Dyre-Moellenhoff
Bankverbindung: Städtepartnerschaft Leipzig – Houston e.V., Sparkasse Leipzig, BLZ 86055592, Kto. 1100861420,
IBAN: DE45860555921100861420, BIC WELADE8LXXX
Anschrift: Vorstand Städtepartnerschaftsverein, c/o Institut für Amerikanistik, Universität Leipzig, Beethovenstr. 15, D - 04107 Leipzig
Eingetragen beim Amtsgericht Leipzig VR 1831
Ehrenmitglieder: Friedrich Magirius, Superintendent i.R. Alt-Stadtpräsident; Angelika Schmidt-Lange, Wolfgang Schmidt, Dr. Frank Rohrwacher
Stand: 24.8.2015

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