Ch i ru rg i e & O rtho p ä d i e | A m bu l a nte O pe r ati on e n Hüftgelenkschäden Das Hüftgelenk ist das einzige formschlüssige Gelenk des menschlichen Körpers. Der Hüftkopf des Oberschenkelknochens liegt eingebettet und umgeben von der Hüftpfanne des Beckenknochens, dabei passt der Hüftkopf wie ein Schlüssel in das Schloss des Beckenknochens. Das Gelenk ist daher auch sehr gut geschützt. Es ist ein Kugelgelenk, welches ein hohes Maß an Beweglichkeit in allen Richtungen erlaubt. Die häufi gsten Erkrankungen des Hüftgelenkes sind degenerativer Art, entweder durch den natürlichen Alterungsprozess des Körpers ausgelöst oder durch Verschleißerscheinungen nach Vorerkrankungen, wie z.B. Infektionen, Entzündungen, Durchblutungsstörungen, Brüche und auch Fehlbildungen bzw. Entwicklungsstörungen. Dabei geht das Fortschreiten einer Hüftgelenkserkrankung meistens mit einer schmerzhaft eingeschränkten Beweglichkeit des Gelenkes einhergeht. Die eingehende körperliche Untersuchung, verbunden mit Röntgen und Ultraschall weist meistens den Weg zur Diagnose und legt damit auch das Behandlungskonzept fest. Ziel der Behandlung ist immer der Erhalt der Gelenkform, der Gelenkfunktion und des kongruenten Gelenkschlusses. Die häufi gsten Hüftgelenkserkrankungen im Kindes- und Jugendalter : 1. 2. 3. 4. Die Hüftgelenksdysplasie - eine angeborene Fehlanlage oder erworbene Fehlentwicklung des Hüftgelenkes, vorrangig der Pfanne im Beckenknochen mit verminderter Tiefe und verstärkter Steilheit - liegt bei ca. 2 – 4% aller Neugeborenen in Deutschland vor. Die Hüftgelenksluxation kann die stärkste Ausprägung einer Dysplasie sein und beschreibt ein Austreten des Hüftkopfes aus der Pfanne im Beckenknochen. Natürlich können auch Unfälle mit starken auf das Gelenk einwirkenden Kräften zu einer Luxation führen. Ziel der Behandlung ist dabei immer das Wieder-einrenken des Gelenkes um die Funktion wiederherzustellen. Die Luxation kommt glücklicherweise sehr selten vor. Der Morbus Perthes ist eine gutartig verlaufende Wachstumsstörung des Hüftkopfes, meistens als Folge einer Durchblutungsstörung unbekannter Herkunft und ist die bedeutendste knöcherne Aufbaustörung im Jugendalter. Bei rechtzeitiger Erkennung und Therapie ist häufig eine spätere Folgeerkrankung der Hüfte im Erwachsenenalter zu vermeiden. Die Epiphysenlösung bezeichnet eine knöcherne Verschiebung des kindlichen Knochens im Bereich der Wachstumszone des Oberschenkelknochens meist ohne vorhergehende Verletzung. Bei verstärktem Abrutschen resultiert ebenfalls eine Wachstumsstörung des Knochens mit Beinverkürzung und Funktionseinschränkung. Die häufi gsten Erkrankungen der Hüfte im Erwachsenenalter : 1. Bei der Hüftkopfnekrose handelt es sich um ein Absterben des Hüftkopfes verursacht durch eine lokale Mangeldurchblutung des Knochens. Betroffen sind meist Männer zwischen dem 30. und 50. Lebensjahr. Ohne Therapie kommt es zu einer fortschreitenden Gelenkzerstörung an deren Ende der künstliche Gelenkersatz steht. Praxiszentrum Celle Chirurgie & Orthopädie Dr. med. Thomas Arndt Chirurgie, Unfallchirurgie, Ästhetische Chirurgie, D-Arzt und Sportmedizin Dr. med. Christian Struck Orthopädie, Chirotherapie, Physikalische Therapie, Akupunktur, Sportmedizin und Osteopathie Dr. med. Constantin Dollriess Orthopädie, Unfallchirurgie, Chirotherapie, Sportmedizin, Akupunktur und D-Arzt Alter Bremer Weg 14 29223 Celle Telefon 0 51 41 | 33 37 7 Telefax 0 51 41 | 37 01 14 www.praxiszentrum-celle.de [email protected] Bankverbindung Volksbank Burgdorf-Celle Kto. 715 096 206 BLZ 251 613 22 Ch i ru rg i e & O rtho p ä d i e | A m bu l a nte O pe r ati on e n 2. Die Coxarthrose ist eine irreversibel fortschreitende Gelenkdestruktion des Hüftgelenkes und häufi g die Folge sämtlicher oben erwähnter Erkrankungen der Hüfte. Es kommt zum Verlust des Gelenkknorpels, zur Verdichtung des Knochens aufgrund erhöhter Druckbelastung und zum Anbau einsteifender knöcherner Randzacken die mit einer Schrumpfung der Gelenkkapsel zu einer eingeschränkten Beweglichkeit führen. Die Behandlungsmöglichkeiten der Hüftgelenkserkrankungen sind vielfältig. Sprechen Sie uns an, welche Therapieformen nach neuestem Stand der Forschung zu empfehlen sind. Praxiszentrum Celle Chirurgie & Orthopädie Dr. med. Thomas Arndt Chirurgie, Unfallchirurgie, Ästhetische Chirurgie, D-Arzt und Sportmedizin Dr. med. Christian Struck Orthopädie, Chirotherapie, Physikalische Therapie, Akupunktur, Sportmedizin und Osteopathie Dr. med. Constantin Dollriess Orthopädie, Unfallchirurgie, Chirotherapie, Sportmedizin, Akupunktur und D-Arzt Alter Bremer Weg 14 29223 Celle Telefon 0 51 41 | 33 37 7 Telefax 0 51 41 | 37 01 14 www.praxiszentrum-celle.de [email protected] Bankverbindung Volksbank Burgdorf-Celle Kto. 715 096 206 BLZ 251 613 22
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