Anmeldeformular

Anmeldung zur Aufnahme in Klasse ………………..
SCHÜLERDATEN:
Name:……………………………………..
Vorname:………………………………………
Geburtsdatum:……………………………
Geburtsort:…………………………………….
Konfession:……………………………….
Staatsangehörigkeit:………………………….
Tel.-Nr.:……………………………………
Tel.-Mobil:……………………………………...
PLZ/Wohnort:…………………………….
Straße/Nr.……………………………………
Bisherige Schule:………………………...
Einschulungsjahr:……………………..
Fahrschüler/in mit dem Bus aus:……………………………………………………………….
ja
Geschwister an der Schule:
Name:………………………………..
nein
Klasse:……………………….
Hat Ihr Kind einen Freund/eine Freundin, mit dem/mit der es gerne in der Klasse
sein möchte?
ja
nein
Wenn ja, Name:…………………………………………
Nur bei Schülern ab Klasse 8:
Wahlfach
HTW
Technik
Wahlpflichtfach
GuS
NuT
Gesundheit und Soziales
(nicht für Klasse 10)
WuI
Natur und Technik Wirtschaft und Informationstechnik
Bemerkungen/Beachtenswertes:…………………………………………………………….
Schloßseeallee 45 – 88682 Salem – Telefon 07553/9211300 – Fax 07553/921155
[email protected]
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DATEN DER ERZIEHUNGSBERECHTIGTEN:
verheiratet
geschieden *
Sorgerecht gemeinsam:
ja
getrennt lebend*
verwitwet/ledig
nein
* (wenn geschieden oder getrennt lebend angekreuzt, bitte Nachweis bezüglich Sorgerecht in Kopie bei der
Anmeldung vorlegen)
Sorgeberechtigte:
1. Name Mutter…………………………………. Vorname:………………………………….
PLZ/Wohnort:…………………………………… Straße/Nr.:…………………………………
Telefon/Privat:………………………………….. Geschäftl.:…………………………………
Telefon mobil:…………………………………… E-Mail:……………………………………..
2. Name Vater…………………………………. Vorname:………………………………….
PLZ/Wohnort:…………………………………… Straße/Nr.:…………………………………
Telefon/Privat:………………………………….. Geschäftl.:…………………………………
Telefon mobil:…………………………………… E-Mail:……………………………………..
Ich habe zur Kenntnis genommen, dass die Daten schulintern elektronisch gespeichert und verarbeitet
werden.
Des Weiteren bin ich damit einverstanden, dass Bilder von uns/mir (evtl. mit Namensnennung oder
Klassenbezeichnung) in schulbezogenen Veröffentlichungen der Schule (Homepage, Gemeindeblatt,
Zeitungen) dargestellt werden dürfen.
(Diesen Absatz ggfs. streichen)
………………………………
Datum
……………………………………………….
Unterschrift Erziehungsberechtigter
Schloßseeallee 45 – 88682 Salem – Telefon 07553/9211300 – Fax 07553/921155
[email protected]
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