Schule Ganztagsschule Augsburger Straße Augsburger Str. 175 28215 Bremen Anmeldung für die Ferienbetreuung in Ganztagsgrundschulen (bitte in Druckbuchstaben ausfüllen und Zutreffendes ankreuzen ) Name des Kindes/Namen der Kinder: __________________________________________ Name des Zahlungspflichtigen:________________________________________________ Anschrift: ________________________________________in _______________________ Ich benötige die Ferienbetreuung aus folgenden Gründen: (bitte Beschäftigungs- oder Ausbildungsnachweis vorlegen) !!! alleinerziehend und Berufstätigkeit Berufstätigkeit beider Elternteile Ausbildung oder Umschulung: Anmeldung für den folgenden Zeitraum: Osterferien Woche vom 18.03.16 (1Tag) Osterferien Woche vom 21.03. – 24.03.16 (4 Tage) Osterferien Woche vom 29.03. – 01.04.16 (4 Tage) Sommerferien Woche vom 23.06. – 24.06.16 (2 Tage) Sommerferien Woche vom 27.06. – 01.07.16 Sommerferien Woche vom 04.07. – 08.07.16 Sommerferien Woche vom 11.07. – 13.07.16 (3 Tage) Schließzeit (Sommerferien): 14.07. – 03.08.16 Herbstferien Woche vom 04.10. – 07.10.16 (4Tage) Herbstferien Woche vom 10.10. – 14.10.16 Weihnachtsferien Woche vom 02.01. – 06.01.17 Eine Früh- bzw. Spätbetreuung ist in den Ferien nicht vorgesehen. Nach der Gebührenordnung (Maßgebend ist der "Gesamtbetrag der Einkünfte" lt. Einkommensteuerbescheid 2014. Hinzuaddiert werden muss das Kindergeld für das erste und zweite Kind von 184,- € monatl.( 2208,- € pro Jahr)das dritte Kind von jeweils 190,- € monatlich (2280,- € pro Jahr) und ab dem vierten Kind von 215,- € (2580,- € pro Jahr). Ohne Vorlage von Einkommensnachweisen ist der Höchstbetrag zu zahlen! Ich zahle pro Woche Ferienbetreuung(bitte Zutreffendes ankreuzen Beitrag pro Woche: (jährliches Bruttoeinkommen) Mindestbeitrag für Bruttoeinkommen bis 21.000,- € = 10,- € Bruttoeinkommen über 21.000,- € = 21,- € Bruttoeinkommen über 28.000,- € = 31,- € Bruttoeinkommen über 34.000,- € = 41,- € Bruttoeinkommen über 40.000,- € = 52,- € Bruttoeinkommen über 47.000,- € = 60,- € Bruttoeinkommen über 55.000,- € = 80,- € ): Gesamtbeitrag für 2 und mehr Kinder einer Familie: = 15,- € = 30,- € = 45,- € = 60,- € = 75,- € = 90,- € = 120,- € inklusive Mittagessen. Bremen, den ____________________________ Unterschrift Erziehungsberechtigte
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