Geburtshilfe im St. Josef-Krankenhaus 1 2 Liebe werdende Mutter, lieber werdender Vater! Das St. Josef-Krankenhaus ist ein gemeinnütziges, katholisches Krankenhaus in privater Trägerschaft und gehört zur Vinzenz Gruppe. Unser Team setzt sich aus engagierten Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern mit unterschiedlichen Kompetenzen zusammen. Zur Abteilung für Geburtshilfe gehören erfahrene Hebammen Experten aus den Bereichen Gynäkologie und Geburtshilfe, Physiotherapie, Stillberatung, Homöopathie und Osteopathie. Die Zusammenarbeit aller Berufsgruppen und das hohe Maß an bekannt und beliebt. sowie Expertinnen und Pflege, Kinderheilkunde, Abteilung ist für die gute persönlicher Zuwendung Unsere Philosophie ist einfach: Wir wollen der Natur größtmöglichen Entfaltungsspielraum lassen, ohne jedoch auf das Sicherheitsnetz der modernen Medizin zu verzichten. Unser Ziel ist es, eine natürliche Geburt im Rahmen eines Klinikbetriebes zu ermöglichen. Dabei setzen wir auf fachlich kompetente Betreuung, menschliche Zuwendung und ein medizinisches Angebot auf höchstem Niveau. Nach Möglichkeit gehen wir gerne auf Ihre individuellen Wünsche und Bedürfnisse in der Schwangerschaft sowie während und nach der Geburt ein. Sie finden in unserem Haus eine Reihe von Möglichkeiten, um die Geburt Ihres Kindes zu einem besonderen Erlebnis zu machen und Ihren Vorstellungen entsprechend zu gestalten. Herzlich willkommen im St. Josef-Krankenhaus – und alles Gute für die Schwangerschaft und die Geburt. Prim. Dr. Andreas Brandstetter 3 Kreißzimmer zum Wohlfühlen Unsere Kreißzimmer sind nach farbpsychologischen Grundsätzen sehr ansprechend eingerichtet. Jedem der Kreißzimmer ist eine bestimmte Farbe mit einer dazu passenden Gefühls- und Stimmungsqualität zugeordnet. Durch die spezifische Wirkung der Farben Gelb, Rot, Blau und Orange verlieren unsere Geburtszimmer den Krankenhauscharakter und laden dazu ein, sich zu entspannen und wohl zu fühlen. Während der Geburt können Sie sich frei bewegen, Ihre Hebamme ist offen für die von Ihnen bevorzugte Geburtsposition. Ist das Baby geboren, halten wir uns dezent im Hintergrund, um der neuen Familie eine ungestörte erste Kontaktaufnahme zu ermöglichen. Die Phase des ersten Kennenlernens nennt man „Bonding“, dabei liegt das Neugeborene nackt auf dem Bauch der Mutter. Auch das erste Anlegen findet in dieser Zeit statt. Erst danach werden die Babys gewogen und gemessen. In jedem Zimmer befindet sich eine Versorgungseinheit für das Neugeborene, sodass auch nach der Geburt Mutter und Kind die ganze Zeit zusammen bleiben können. Etwa zwei bis drei Stunden nach der Geburt verlassen Mutter und Kind den Kreißzimmerbereich. Stationäre Geburt Ist Ihr Kind auf natürliche Weise auf die Welt gekommen, ist im Normalfall ein Aufenthalt von drei Tagen auf der Wochenbettstation vorgesehen. Diese Zeit dient dazu, dass Sie mit Ihrem Baby und mit der neuen Situation vertraut werden. Unsere Wochenbettschwestern unterstützen Sie beim Wickeln, Baden und Pflegen Ihres Neugeborenen. Insbesondere das Stillen und die unterstützende Beratung in Stillfragen sind Themen der ersten Tage des Wochenbetts im Krankenhaus. Sollte Ihr Baby per Kaiserschnitt auf die Welt gekommen sein, ist ein stationärer Aufenthalt von etwa sechs Tagen vorgesehen. Nach dieser Operation brauchen Mutter und Baby mehr Zeit, um wieder zu Kräften zu kommen. Ambulante Geburt (Tagesklinischer Aufenthalt) Wenn Mutter und Kind nach der Geburt wohlauf sind, können beide das Krankenhaus innerhalb von drei bis 24 Stunden nach der Geburt wieder verlassen und zu Hause ihr Wochenbett verbringen. In diesem Fall wird die Betreuung von Wöchnerin und Neugeborenem von einer niedergelassenen Hebamme übernommen. Dazu ist es notwendig, schon in der Schwangerschaft möglichst frühzeitig mit einer freiberuflichen Hebamme Kontakt aufzunehmen und mit ihr die Versorgung nach einer ambulanten Geburt verbindlich zu vereinbaren. Darüber hinaus ist ein Besuch beim Kinderarzt innerhalb der ersten 4 Lebenswoche des Neugeborenen notwendig, um die erste kinderärztliche Mutter-Kind-PassUntersuchung durchführen zu lassen. Falls während oder nach der Geburt Komplikationen auftreten, kann der tagesklinische Aufenthalt jederzeit in einen stationären Aufenthalt umgewandelt werden. Nähere Informationen zu diesem Thema erhalten Sie bei unserem Vortrag „Ambulante Geburt“, die Termine finden Sie auf unserer Homepage. Kinderarzt Unsere Kinderärzte sind jeden Vormittag im Haus und die restliche Zeit rufbereit. Am Tag der Geburt, am Tag der Entlassung und bei Bedarf wird Ihr Baby im Rahmen der Kinderarztvisite vom Kinderarzt untersucht. Folgende Untersuchungen werden im Rahmen einer stationären Geburt durchgeführt: Blutabnahme für das Stoffwechselscreening (Austestung einer Reihe meist erblicher Erkrankungen). Die Blutprobe wird vom Krankenhaus ins AKH geschickt. Falls etwas nicht in Ordnung sein sollte, werden Sie benachrichtigt. Hörscreening – Überprüfung der Hörfähigkeit. Vitamin D-Tropfen zur Rachitisprophylaxe und Vitamin K-Tropfen für die Blutgerinnung. Vom Bundesministerium und der Ernährungskommission wird empfohlen, im ganzen ersten Lebensjahr dem Kind täglich zwei Tropfen Oleovit D3 direkt in den Mund zu geben. Die Abschlussuntersuchung am dritten Lebenstag ist die erste verpflichtende kinderärztliche Untersuchung im Mutter-Kind-Pass nach der Geburt. Wahlhebamme Wenn Sie bei uns mit einer eigenen Hebamme entbinden wollen, die Sie kontinuierlich durch Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett begleitet, steht Ihnen in unserem Krankenhaus ein Team von freipraktizierenden Hebammen zur Verfügung. Mit ihnen können Sie eine Geburtsbegleitung vereinbaren. Die Kosten für die Betreuung durch die Wahlhebamme sind selbst zu tragen. Sie werden weder von der Krankenkasse noch von einer Zusatzversicherung übernommen. Genauere Informationen erhalten Sie bei unserem Infoabend „Geburt im St. JosefKrankenhaus“. Eine Liste mit allen Wahlhebammen erhalten Sie in der Ambulanz und auf unserer Website. 5 Sonderklasse Aus organisatorischen Gründen bitten wir Sie, Ihre Sonderklasseversicherung nur dann anzugeben, wenn Sie diese auch in Anspruch nehmen möchten! In diesem Fall haben Sie die Möglichkeit, eine Fachärztin/einen Facharzt unseres Hauses zur Betreuung Ihrer Geburt auszuwählen. Dafür benötigen wir den Namen der Versicherungsanstalt, die Polizzen-Nummer sowie eine Deckungsbestätigung der Versicherung. Wenn Sie Prim. Dr. Andreas Brandstetter persönlich bei der Geburt dabei haben möchten, bitten wir Sie um einen Besuch in der Chefambulanz (Dienstag 08.00 - 09.00 Uhr), Terminvereinbarung unter Tel. +43 1 87844 - 4316. 6 Ambulanzen und Beratung Alle Infos zu unseren Ambulanzen finden Sie auch auf unserer Homepage in der Rubrik „Ambulanzen Geburtshilfe“. Allgemeine gynäkologische und geburtshilfliche Ambulanz Montag bis Freitag von 08.30 - 10.00 Uhr. Keine Terminvereinbarung notwendig. Pränataldiagnostik Im Rahmen der Pränataldiagnostik werden folgende Untersuchungen empfohlen: 28. - 35. SSW Besuch in der Hebammenambulanz zum Anamnesegespräch mit der Hebamme und Zeit für offene Fragen 36. SSW Ultraschall zur Lage- und Größenkontrolle CTG (Messung der kindlichen Herztöne) am Geburtstermin Wir bitten um telefonische Terminvereinbarung für die empfohlenen Untersuchungen Montag bis Donnerstag von 08.30 - 12.30 Uhr unter +43 1 878 44 - 8012 Bitte nehmen Sie bei allen Untersuchungen den Mutter-Kind-Pass, die E-Card, die Reverse (schriftliche Einverständniserklärungen) und alle Befunde mit! Für weitere – kostenpflichtige – pränatalmedizinische Untersuchungen wie Nackenfaltenmessung oder Combined Test und Organscreening steht Ihnen das Team der Pränataldiagnostik im St. Josef-Krankenhaus gerne zur Verfügung. Nähere Informationen finden Sie unter: http://www.sjk-wien.at/leistungsspektrum/geburtshilfe 7 Schwangerenintensivambulanz (SIA) Hier betreuen wir Frauen die besondere Fragestellungen, Krankheiten oder Probleme während der laufenden Schwangerschaft haben oder bei einer vorangegangenen Geburt bzw. Schwangerschaft hatten (z. B. Diabetes, Bluthochdruck, Zwillinge, Beckenendlage). Nach telefonischer Voranmeldung unter +43 1 878 44 - 8012 sowie ärztlicher Zuweisung. Beckenendlagenambulanz (BEL) Auch bei einer Beckenendlage des Kindes kann die Geburt in vielen Fällen auf natürliche Weise erfolgen. Im Rahmen unserer BEL-Ambulanz werden Sie nach eingehender Untersuchung individuell über die Risiken und Chancen dieses Entbindungsvorganges aufgeklärt und beraten. Selbstverständlich informieren wir Sie auch über die mögliche Alternative (= geplanter Kaiserschnitt). Terminvereinbarung unter +43 1 878 44 - 8012 Gestationsdiabetes Ambulanz Erstuntersuchung mit Befunden: Dienstag 10.00 - 11.00 Uhr, nach ärztlicher Absprache Donnerstag 10.00 - 11.00 Uhr. Terminvereinbarung unter +43 1 878 44 - 4316 Diätberatung Eine ernährungsmedizinische Beratung erfolgt nach ärztlicher Zuweisung durch unsere Diätologinnen. 8 Kurse und Vorträge Die genauen Termine, Kurszeiten und Kosten sowie die Details zur Anmeldung finden Sie im Veranstaltungskalender auf unserer Website: www.sjk-wien.at/patienten-besucher/veranstaltungen. Unser Angebot umfasst u.a. folgende Kurse und Vorträge: Informationsabend „Geburt im St. Josef-Krankenhaus“ Dieser Vortrag dient dazu, das St. Josef-Krankenhaus und seine Angebote rund um die Geburt näher kennen zu lernen. Der Informationsabend ist kostenlos und nicht an die Anmeldung zur Geburt im St. Josef-Krankenhaus gebunden. Vortrag „Ambulante Geburt“ Bei diesem Informationsabend hören Sie mehr über die Voraussetzungen für eine „Ambulante Geburt“ sowie deren Vor- und Nachteile. Kinderarztvortrag Bei diesem Vortrag erfahren Sie, wie Sie und Ihr Baby auf der Geburtenstation versorgt werden, von wem Sie Hilfe erhalten, an wen Sie Fragen richten können und vieles mehr. Physiotherapeutische Übungen zur Geburtsvorbereitung (Schwangerschaftsgymnastik) Empfohlener Beginn: ab der 26. Schwangerschaftswoche Mit den Übungen zur Geburtsvorbereitung soll das Verständnis für den eigenen Körper und dessen Veränderungen im Zusammenhang mit der Geburt geweckt werden. Ziel ist es, das Wohlbefinden während der Schwangerschaft zu verbessern und gute Voraussetzungen für die körperlichen Anforderungen beim Gebären zu schaffen. 9 Vortrag zur geburtshilflichen Periduralanästhesie (PDA / Kreuzstich) Sollten Sie eine Periduralanästhesie (PDA) zur Schmerzlinderung während der Geburt in Erwägung ziehen oder ist bei Ihnen ein Kaiserschnitt geplant, würden wir Sie gerne zu unserem Infoabend einladen. Bitte bringen Sie den ausgefüllten Aufklärungsbogen mit! Stillvortrag Empfohlen ab der 24. Schwangerschaftswoche, für werdende Mütter und Väter Manchmal treten schon in der Schwangerschaft Fragen rund ums Stillen auf. Bei diesem Informationsvortrag sehen Sie praktische Demonstrationen sowie einen kurzen Film und haben Zeit, Ihre Fragen zu stellen. Empfohlen für werdende Mütter und Väter. Vortrag Baby- und Wochenbettpflege inkl. Osteopathie Bereits vor dem Zeitpunkt der Geburt treten oft viele Fragen auf. Damit Sie der neuen Situation mit Zuversicht, Sicherheit und Vertrauen begegnen können, empfehlen wir Ihnen, sich bereits vor der Geburt bei unserem Pflegevortrag über die Wochenbettzeit, Elternschaft und Säuglingspflege zu informieren. Geburtsvorbereitungskurs mit Partner oder Begleitperson inkl. Geburtsvorbereitung für Väter Empfohlene Teilnahme: 28. - 36. Schwangerschaftswoche Mit der Geburt Ihres Kindes stehen große Veränderungen in Ihrem Leben bevor. In unserem von Hebammen geleiteten Geburtsvorbereitungskurs können sich werdende Eltern auf das „Ereignis Geburt“ vorbereiten und sich auf die neue Lebenssituation einstimmen. Wir sprechen über körperliche Veränderungen, erklären die Phasen der Geburt und zeigen Ihnen, wie Sie der Partner während der Geburt unterstützen kann. Atem- und Entspannungsübungen sowie Übungen zur Körperwahrnehmung verhelfen zu einem bewussten Umgang mit Geburtsschmerzen und tragen dazu bei, Ängste abzubauen. Die Geburtsvorbereitung für Väter wird von Mitarbeitern der Männerberatung Wien geleitet und ist in den Geburtsvorbereitungskurs für Paare integriert. Es ist keine gesonderte Anmeldung erforderlich, und es entstehen keine zusätzlichen Kosten. 10 Akupunktur Ab der 36. SSW kann die Akupunktur eingesetzt werden, um die Eröffnung des Muttermundes zu erleichtern. Daneben kann sie gezielt bei Schwangerschaftsbeschwerden wie Übelkeit, Erbrechen, Ödemneigung sowie Schmerzzuständen angewendet werden. Physiotherapeutische Übungen zur Rückbildung Empfohlener Beginn: Drei Wochen nach der Geburt / sechs Wochen nach Kaiserschnitt Durch die schwangerschaftsbedingte Überdehnung der Bauchmuskulatur und die geburtsbedingte Überbeanspruchung Ihrer Beckenbodenmuskulatur sind beide Muskelgruppen in ihrer Funktion geschwächt und aus dem Gleichgewicht geraten. Um die Übungen aus dem Wochenbett sinnvoll zu steigern, die Belastungen des Beckenbodens durch die Geburt wieder rückgängig zu machen und einem in der ersten Zeit nicht selten auftretendem Harnverlust vorzubeugen, empfehlen wir Ihnen, sich frühzeitig unserer Rückbildungsgruppe anzuschließen. Ergänzende Angebote unseres Gesundheitszentrums Ergänzend zum vielfältigen Angebot der Geburtsklinik bietet das SDS Gesundheitszentrum am St. Josef-Krankenhaus ein breites Spektrum an Kursen, Vorträgen, Behandlungen und Einzelberatungen rund um die Schwangerschaft sowie Geburt und Leben mit Baby an. Nähere Informationen finden Sie unter www.sjk-wien.at/gz. 11 Was nehme ich ins St. Josef-Krankenhaus mit? Es ist ratsam, den Klinikkoffer in der 37. Schwangerschaftswoche fertig gepackt zu haben. Dann haben Sie ihn bereit, falls sich Ihr Baby früher als geplant auf den Weg macht, um das Licht der Welt zu erblicken. Für die Mutter: 1 Bade- oder Morgenmantel 1 Paar Hausschuhe 1 Paar warme Socken Toiletteartikel Bequeme Kleidung für die Heimfahrt CDs, wenn Sie zur Geburt Ihre Wunschmusik hören möchten Snacks und Getränke Für Babys Heimfahrt: 1 Haube 1 Strampelhose 1 Hemdchen (ca. Größe 56) 1 Body (ca. Größe 56) 1 Überbekleidung (je nach Jahreszeit: Weste, Winteroverall) 1 Decke Babyschalensitz Babywäsche für den Klinikaufenthalt benötigen Sie nicht! Entlassung nach Hause Organisieren Sie sich für den Tag der Entlassung den Abholzeitpunkt bis ca. 11.00 Uhr. Somit kommen Sie und Ihr Baby entspannt nach Hause und können noch in Ruhe einige Vorbereitungen für die erste gemeinsame Nacht daheim treffen. 12 Wochenbettgymnastik Das Frühwochenbett beginnt nach der Geburt und umfasst in etwa einen Zeitraum von zehn Tagen. Nun beginnen verschiedene Rückbildungs- und Anpassungsvorgänge im Körper, die unterschiedliche Belastungen und Anforderungen an die junge Mutter mit sich bringen. Nach der Geburt sind die Muskeln von Bauch und Beckenboden oft aus dem Gleichgewicht. So kann in den ersten Stunden und Tagen nach der Geburt des Kindes das bewusste Spannungsgefühl für diese Muskeln erlahmt sein, manchmal kommt es vorübergehend zu einer Schwäche der Blasen- und Darmschließmuskulatur. Gezielte, spezielle und ganzheitliche Bewegungsübungen im Wochenbett unterstützen die normalen Rückbildungsvorgänge. Im Rahmen Ihres stationären Aufenthaltes werden Sie von unseren erfahrenen Physiotherapeutinnen zur Rückbildung im Wochenbett angeleitet. Wochenbett nach dem Kaiserschnitt Während der ersten zwei bis drei Tage nach der Operation ist für die meisten Frauen das Aufstehen und Versorgen des Babys sehr anstrengend. Bitte wenden Sie sich an uns, wenn Sie diesbezüglich Unterstützung brauchen. Nach einem Kaiserschnitt erhalten unsere Patientinnen im Normalfall eine Schmerztherapie. Wenn Sie trotzdem Schmerzen haben, melden Sie sich bitte ebenfalls. Wir geben Ihnen nur Medikamente, mit denen Sie auch stillen dürfen. Wenn Sie durch die Schmerzfreiheit gut schlafen können, geht der Genesungsprozess rascher voran. Ungefähr sechs Wochen lang müssen Sie sich körperlich schonen. Sie sollten keinen Sport treiben und nicht schwer heben. 13 Unterstützung durch Psychotherapie und klinische Psychologie Die Geburt eines Kindes stellt für jede Mutter (und auch jeden Vater) ein einschneidendes Erlebnis dar, das viele Veränderungen mit sich bringt. Jede, auch heißersehnte, Veränderung kann jedoch mit Verunsicherung und Gefühlen der Überforderung einhergehen. Viele Frauen schämen sich, weil sie merken, dass die Geburt des Kindes nicht nur Gefühle des Glücks ausgelöst hat. Sie – oder andere – meinen, dass Sie „eigentlich glücklich sein müssten“. Scheuen Sie sich nicht, Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn es Ihnen nicht gut geht. Sie bestimmen, was Sie brauchen und was Ihnen hilft. Die sogenannten „Heultage“ werden als „Baby Blues“ bezeichnet. Davon sind ca. 75 % der Frauen im Wochenbett betroffen. Typische Anzeichen dafür sind: Angstgefühle Weinen ohne ersichtlichen Grund Ungeduld Wenn sich diese Stimmung nach zwei Wochen noch immer nicht verändert hat, nehmen Sie bitte professionelle Hilfe in Anspruch. Es könnte auf eine „postpartale Depression“ hindeuten, von der jede sechste Frau betroffen ist. Folgende Anzeichen können darauf hindeuten: Sie sind müde und können trotzdem nicht schlafen Sie ziehen sich immer mehr zurück Sie kommen am Morgen kaum oder gar nicht mehr aus dem Bett Sie vergessen häufig Dinge, die Sie tun wollten Sie haben Gedanken wie „Alles wird mir zu viel…“; „Ich bin schuld, dass mein Baby so unruhig ist…“, „Nichts macht mir Freude…“. Körperliche Symptome wie Müdigkeit, Schwindel, Zittern, Herzrasen und Schweißausbrüche etc. können noch hinzukommen. Bitte scheuen Sie sich nicht, unsere Klinischen Psychologinnen und Psychotherapeutinnen über das Pflegepersonal oder unter +43 1 878 44 - 0 zu kontaktieren. 14 Besuchszeiten Täglich von 14.00 - 16.00 Uhr und 18.00 - 19.00 Uhr Sonderklasse 8.00 - 20.00 Uhr In den ersten Tagen nach der Geburt brauchen Mütter und ihre Kinder viel Zeit und Ruhe. Das ist sowohl für das Stillen als auch für den Beziehungsaufbau sehr wichtig. Daher bitten wir Sie, Besuche kurz zu halten und auf die Besuchszeiten zu achten. Pro Frau sollten maximal zwei Besucher im Zimmer sein. Bitte drehen Sie Ihr Handy ab oder schalten Sie es auf leise. Vermeiden Sie es nach Möglichkeit, im Zimmer zu telefonieren. Kontakt St. Josef-Krankenhaus Auhofstraße 189, 1130 Wien Tel. +43 1 878 44 - 4208 www.sjk-wien.at Fotos: © Fotolia.com / iStockphoto.com / Pixelio.de (by Helene Souza) 15 16
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