Susan 2016 Version 2

Deutsch-Britischer Freundeskreis Saarland e.V.
Elisabethenstrasse 12, 66119 Saarbrücken
Oxford College of English Reiseanmeldung Reisende/r Rechnungsempfänger Anrede: Herr Frau Anrede: Herr Name: Name: Vorname: Vorname: Straße/Nr.: Straße/Nr.: Postleitzahl: Postleitzahl: Ort: Ort: Nationalität: Telefon: Geburtsdatum: Fax: Telefon: Mobil: Mobil: E-­‐Mail: Frau E-­‐Mail: Weitere Angaben zum Teilnehmer Behinderungen Allergien: nein ja, und zwar: -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ Raucher: nein ja, und zwar: -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐-­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ Vegeta nein ja rier nein ja, sonstige Ernährungshinweise Einverständniserklärung der Baden im Meer/Teilnahme an Wassersportarten (z.B. Schwimmen) erlaubt? nein ja Erziehungsberechtigten Teilnahme an optionalen Ausflügen vor Ort erlaubt? nein ja Kursinformationen Kursort Oxford Privatsprachkurs Sonstiges/ Sonderkurse/ /Kurstyp Intensivsprachkurs ab 16J. Schulgruppe / Klassenfahrt Torquay Torquay Torquay Feriensprachkurs für Feriensprachkurs Intensivsprachkurs ab 14J. Erwachsene Agatha Christie Festival Jugendliche ab 12J. Kurscode: Reisetermin: von: bis: -­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐ -­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐ -­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐ Leistungsgrad für Erwachsene A Grundkenntnisse B Mittelstufe C Fortgeschritten bzw. für Schüler, die Anzahl der Maßgebend ist der Einstufungstest am ersten Unterrichtstag Schuljahre in Englisch:………………… J. Unterbringungswunsch: gemeinsame Unterbringung: nein ja mit wem?...................................................... Einzelzimmer nein ja Einziger deutschsprachiger Gast nein ja An-­‐/Abreiseinformationen Bus Flug Eigenanreise bis/ab Gastfamilie Gewünschter Abreiseort bzw. Flughafen: -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ Für Bahnreisende nach Köln ohne Zugbetreuung, Abreise Bundesland: -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ Kurspreis: A B C EUR Reisezuschlag(siehe Preisteil Bus/Zugrouten): EUR Einzelzimmer (+200,00 EUR): EUR Einziger deutschsprachiger Gast (+150,00 EUR): EUR Ermäßigung: EUR Gesamtsumme: EUR Art: Ort, Datum: Unterschrift: Ich erkenne mit meiner Unterschrift die Allgemeinen Geschäftsbedingungen verbindlich an. Ich bin damit einverstanden, vom Veranstalter und/oder Buchungsagentur telefonisch oder per Fax/Mail über das Erscheinen neuer Kataloge informiert zu werden sowie Reiseangebote bzw. Newsletters zuerhalten. Diese Einwilligung kann ich jederzeit formfrei widerrufen. Aus Gründen des Umweltschutzes haben wir die AGB`s auf der Rückseite des Anmeldeformulars abgedruckt. Sie sind auf unserer Website: www.saarland-­‐england.com einsehbar und stehen als Download zur Verfügung. Ich wünsche Informationen über eine Reiserücktrittsversicherung: Ja Nein