GE Formular A 2206 KONFORMITÄTSANFORDERUNGEN FÜR LIEFERANTEN Erklärung von Gefahrstoffen und reglementierten Substanzen & Materialien Datum (TT/MM/JJ) Name des Lieferanten Ansprechpartner Falls eine andere Person als der Bevollmächtigte Anschrift Wohnort, Staat oder Land, Postleitzahl Telefon- und Faxnummer E-Mail-Adresse Alle Angaben werden ausschließlich zur Einhaltung der Verwendungsbeschränkungen für chemische Substanzen verwendet. GE wird keine geschäftlichen Kontaktinformationen an Dritte weitergeben, außer die gesetzlichen Datenschutzbestimmungen erlauben dies und/oder um die Erfüllung der RoHS-Vorschrift oder anderer Verwendungsbeschränkungen für Chemikalien zu demonstrieren. GSL# des GELieferanten GE Handel mit Für GE gelieferte Artikel zeigt das Ausfüllen dieses Formulars Ihren aktuellen Stand zur Erfüllung der Anforderungen der TRS 002 "KONFORMITÄTSANFORDERUNGEN FÜR LIEFERANTEN- Erklärung gefährlicher und reglementierter Substanzen & Materialien" an. Als, wie unten angegeben, Bevollmächtigter bestätige ich hiermit, dass die Antworten und Informationen korrekt und richtig nach bestem Gewissen geliefert wurden und den Status zur Erfüllung dieser Anforderungen darstellen. Die Informationen wurden nach bestem Gewissen geliefert, um die An- oder Abwesenheit der angezeigten Stoffe oder Materialien in den gelieferten Produkten, Komponenten und Materialien durch Untersuchungen oder Prüfungen festzulegen. Ich bestätige außerdem, dass der angegebene Status aller von GE identifizierten Artikel/Teile und aller Änderungen oder der Ersatz von diesen Teilen/Artikeln zum Zeitpunkt der Auslieferung weiterhin einwandfrei bleibt. Anmerkung: GE behält sich das Recht vor, Tests der Lieferanten oder andere Daten als Beweis zur Erfüllung der Anforderungen zu überprüfen. Bevollmächtigter - Name: Datum: Position: Nur eine Artikelnummer pro Formular eintragen, einschließlich jedes verwendbaren Ersatzteils Abschnitt 4.3 Anhang A - Tabelle A1 Stoffe Erklärung nach Artikelnummer Abschnitt 4.4 RoHS - Chemische Stoffe, Verbote und Beschränkungen Enthält der Artikel einen oder mehrere der in Ist der Artikel als EEE Tabelle A1 aufgelisteten Stoffe? gekennzeichnet? GE-Artikelnummer - Die Artikelnummer muss entsprechend der PO/ Produktspezifikation eingetragen werden. Keine Nullen oder Striche auslassen. Keine zusätzlichen Vor- oder Nachsilben zufügen. Lieferantenbezeichner Lieferanten-Artikelnummer. Artikelbeschreibung Antworten Sie mit Ja oder Nein (C) Antworten Sie mit Ja oder Nein Abschnitt 4.5 EU REACH SVHC Falls es sich um einen EEE-Artikel handelt, findet Bei Ausnahmen: die die EU/RoHS-Richtlinie RoHS AusnahmeAnwendung? nummer eintragen Enthält der Artikel oder irgendein angebotenes Ersatzteil einen Stoff mit besonders gefährlichen Eigenschaften >0,1% als Gewichtsanteil, der in Enthält der EEE- Anhang 14 der EU Artikel einen EU REACH-Verordnung RoHS-Stoff? aufgeführt ist? Antworten Sie mit Ja, Nein oder Ausnahme; bei Ausnahmen geben Sie die Ausnahmenummer in der Ausnahmenummer nächsten Spalte an (A) Ist ein EU RoHSStoff(e) über dem Grenzwert 0,1% (als Nachgeschaltete Gewichtsanteil) Antworten Sie mit Ja oder Anwendermeldung beifügen vorhanden. (C) Nein (C) Falls ja und wenn eine nachgeschaltete Anwendermeldung / -kommunikation zur Verfügung steht, diese bitte übermitteln. Abschnitt 4.6 Technisch hergestellte Nanomaterialien Enthält/verwendet der Artikel technisch hergestellte Nanomaterialien? Abschnitt 4.7- Batterien Abschnitt 4.8 Radioaktive Materialien Enthält der Artikel eine interne Batterie oder ist er selber eine Batterie? Enthält/verwendet der Artikel radioaktive Isotope oder Materialien? Antworten Sie mit Ja oder Nein Antworten Sie mit Ja oder Nein (C) (C) Antworten Sie mit Ja oder Nein Bei "Ja" Auskunftsformular B ausfüllen (C) Zusätzliche Informationen erforderlich : ˃ Wenn in diesem Abschnitt eine Frage mit "ja" beantwortet wird, muss ein zusätzlicher Informationsabschnitt (Unterformular) vom Lieferanten ausgefüllt werden > Auch alle Ersatzteile müssen auf den Unterformularen nach ihrer ID-Nummer aufgeführt werden (A) Falls die Antwort "ja" ist, muss eine entsprechende Konformitätserklärung geliefert werden UNTERFORMULAR 1 - Zusätzliche Informationen nach Abschnitt (bei Ja-Antworten muss jeder vorhandene Stoff bezeichnet werden) Anwendbarer Abschnitt / Ersatzteil ID Zusätzliche Information: Abschnitt 4.3 - GE-Erklärung über Verbotene/beschränkt verwendbare Stoffe Name oder Beschreibung des Stoffes / Materials CAS-Nr. des Stoffes Komponente oder Position des angegebenen Stoffes (z.B. Motor, Stoffkonzentration Tafel, Kabel/Leitung usw.) als Gewichtsprozent. Gewicht des gelieferten Teils/Artikels (Kilogramm) (zusätzliche Artikelnummern hier einfügen) Zusätzliche Information: Abschnitt 4.4 - EU-RoHS-Stoffe anwesend Formular F-2206 F-2206 Form A and B_DE (2).xlsx Seite 1 Enthält der Artikel einen oder mehrere der in Ist der Artikel als EEE Tabelle A1 aufgelisteten Stoffe? gekennzeichnet? GE-Artikelnummer - Die Artikelnummer muss entsprechend der PO/ Produktspezifikation eingetragen werden. Keine Nullen oder Striche auslassen. Keine zusätzlichen Vor- oder Nachsilben zufügen. Lieferantenbezeichner Lieferanten-Artikelnummer. Artikelbeschreibung Antworten Sie mit Ja oder Nein (C) Antworten Sie mit Ja oder Nein Falls es sich um einen EEE-Artikel handelt, findet Bei Ausnahmen: die die EU/RoHS-Richtlinie RoHS AusnahmeAnwendung? nummer eintragen Enthält der Artikel oder irgendein angebotenes Ersatzteil einen Stoff mit besonders gefährlichen Eigenschaften >0,1% als Gewichtsanteil, der in Enthält der EEE- Anhang 14 der EU Artikel einen EU REACH-Verordnung RoHS-Stoff? aufgeführt ist? Antworten Sie mit Ja, Nein oder Ausnahme; bei Ausnahmen geben Sie die Ausnahmenummer in der Ausnahmenummer nächsten Spalte an (A) Ist ein EU RoHSStoff(e) über dem Grenzwert 0,1% (als Nachgeschaltete Gewichtsanteil) Antworten Sie mit Ja oder Anwendermeldung beifügen vorhanden. (C) Nein (C) Falls ja und wenn eine nachgeschaltete Anwendermeldung / -kommunikation zur Verfügung steht, diese bitte übermitteln. Enthält/verwendet der Artikel technisch hergestellte Nanomaterialien? Enthält der Artikel eine interne Batterie oder ist er selber eine Batterie? Antworten Sie mit Ja oder Nein Antworten Sie mit Ja oder Nein (C) (C) Enthält/verwendet der Artikel radioaktive Isotope oder Materialien? Antworten Sie mit Ja oder Nein Bei "Ja" Auskunftsformular B ausfüllen Zusätzliche Information: Abschnitt 4.5 - Erklärung über EU-REACH Stoffe mit besonders gefährlichen Eigenschaften Zusätzliche Information: Abschnitt 4.7 Erklärung über technisch hergestellte Nanomaterialien UNTERFORMULAR 2 - Zusätzliche Information: Abschnitt 4.7 - Deklarierte Batterien Typ (tragbar, Knopf.., Primär- oder aufladbar) Formular F-2206 Intern - austauschbar (ja/nein) Batteriechemie Nur für Lithium-Metall- oder Lithium-Ionen-Batterien Herstellername Gewicht der Batterieeinheit (Kilogramm) Erfüllt die in Tabelle A2 spezifizierten Konzentrationsanforderungen F-2206 Form A and B_DE (2).xlsx Gesamte Stromkapazität der Batterie (Wattstunden) Zellenzahl der Batterie Allein oder mit anderen Geräten verpackt? Abmessungen (Millimeter) Seite 2 BEISPIEL GE Formular B: 2206 KONFORMITÄTSANFORDERUNGEN FÜR LIEFERANTEN- BEKANNTGABE DER ENTHALTENEN RADIOAKTIVEN MATERIALIEN Datum (TT/MM/JJ) Name des Lieferanten Ansprechpartner Falls eine andere Person als der Bevollmächtigte Position Anschrift Wohnort, Staat oder Land, Postleitzahl Telefon- und Faxnummer E-Mail-Adresse Bestätigung: Durch die Bestätigung der vorstehend benannten Person in dem nachfolgenden Feld (ein Bevollmächtigter des Lieferanten) wird hierdurch bestätigt, dass die Antworten und Informationen korrekt und richtig nach bestem Gewissen geliefert wurden. Die Informationen wurden nach bestem Gewissen geliefert, um die Identität und Menge von in den durch Untersuchungen oder Prüfungen gelieferten Produkten, Komponenten und Materialien enthaltenen Isotopen zu bestimmen. Bevollmächtigter vollständiger Name: Position: GE Handel mit: GE-Artikelnummer - Die Artikelnummern müssen entsprechend der PO/ Produktspezifikation eingetragen werden. Keine Nullen oder Striche auslassen. Keine zusätzlichen Vor- oder Nachsilben zufügen. Artikelnummer pro Produkt Artikelnummer für Strahlenquellen (Komponent) Primäre Isotope Sekundäre Isotope (falls vorhanden) Strahlungsart (Alpha, Beta, Neutronen...) Aktivität in Becquerels (Bq) Aktivität Konzentration (Bq/g) Strahlungsbelastung (Dosis) 10 cm von der äußeren Oberfläche des Produkts (Microsievert) Strahlungsbelastung (Dosis) 10 cm von der äußeren Oberfläche der Quelle. (Microsievert) Angeben, ob die Quelle verschlossen oder unverschlossen ist Kann die Quelle oder die Komponente, die das radioaktive Material enthält, vom Produkt entfernt werden? Geben Sie die Art der vorhandenen Abschirmung, falls vorhanden, an Name des Herstellers der Quelle Technisches Datenblatt des Herstellers oder der Quelle F-2206 Datei hier beifügen Lieferantenbezeichner Die übermittelten Informationen werden nur zum Zwecke der Einhaltung von Vorschriften bez. der Kontrolle, Verwaltung und des Transports von radioaktiven Materialien verwendet. GE wird keine geschäftlichen Kontaktinformationen an Dritte weitergeben, außer die gesetzlichen Datenschutzbestimmungen erlauben dies, und/oder um die Einhaltung der geltenden Vorschriften zu beweisen. ANMERKUNG: Ändern Sie nichts an dieser Formularvorlage, ergänzen oder löschen Sie keine Zeilen bzw. Spalten, legen Sie keine Aufteilungen oder Ränder an und ergänzen oder entfernen Sie keine Blätter usw. Datum:
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