Klinikum Klagenfurt am Wörthersee Feschnigstraße 11 9020 Klagenfurt am Wörthersee Fax-Anforderung von Krankenunterlagen An die Abteilung (Fax.-Nr. 0463/538-DW lt. Anlage): ………………………………………………………………………………………………………… Patientendaten: Name: ……………………………………………………………………………………………….….. Geburtsdatum: ……………………………………………………………………………………….... In meiner Funktion als einweisender bzw. weiterbehandelnder Arzt ersuche ich um Übermittlung nachstehender Unterlagen meiner Patientin/meines Patienten: ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… Ich bestätige, dass mein Patient mit der Datenanforderung einverstanden ist und ersuche um Übermittlung der Unterlagen □ □ □ per Post per Fax an folgende Fax-Nummer: ……………………. Einzelbefunde per DaMe Ich nehme zur Kenntnis, dass die Übermittlung der Unterlagen gemäß § 34 Kärntner Krankenanstaltenordnung 1999 – K-KAO idgF mit dem Auftrag des Weitergabeverbotes erfolgt. ……………………………………………….. Arztstempel / Unterschrift Zuletzt gespeichert am: 27.01.2016 Landeskrankenanstalten - Betriebsgesellschaft, UID-Nr.: ATU25802806, DVR-Nr.: 00757209 Firmenbuchnummer: FN 71434 a, Firmenbuchgericht: Landes- als Handelsgericht Klagenfurt Fax-Nummern für die Anforderung von Krankenunterlagen: Abteilung: KAD/Sekretariate Tel.-Nummer Fax-Nummer: (für Rückfragen in Ausnahmefällen) 0463 / 538 - DW 0463 / 538 - DW 1. Medizinische Abteilung 2. Medizinische Abteilung Abteilung für Anästhesiologie u. allgemeine Intensivmedizin Abteilung für Chirurgie Abteilung für Dermatologie und Venerologie Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe, Perinatalzent. Abteilung für Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie Abteilung für Kinder- und Jugendchirurgie Abteilung für Kinder- und Jugendheilkunde Abteilung für Neurologie und Psychiatrie des Kindes- und Jugendalters Abteilung für Lungenerkrankungen Abteilung für Notfallmedizin Abteilung für Nuklearmedizin und spezielle Endokrinologie Abteilung für Orthopädie u. orthopädische Chirurgie Abteilung für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie Abteilung für Psychiatrie und Psychotherapie Anstaltsapotheke Augenabteilung Hals-, Nasen- und Ohrenabteilung Haus der Geriatrie Institut für diagnostische und interventionelle Radiologie Institut für medizinische und chemische Labordiagnostik Institut für Pathologie Institut für Physikalische Medizin und Rehabilitation Institut für Strahlentherapie/Radioonkologie Mund-, Kiefer- Gesichtschirurgie Neurochirurgische Abteilung Neurologische Abteilung Unfallchirurgische Abteilung Urologische Abteilung Psychiatrischer Not- und Krisendienst Zentrum für interdisziplinäre ‚Schmerztherapie, Onkologie und Palliativmedizin (ZISOP) 33019 33019 33019 33015 / 33016 33015 / 33016 33015 / 33016 33019 23013 39407 33015 / 33016 22613 39406 33019 39407 39407 38109 33015 / 33016 39406 39406 38103 33019 33019 34919 33015 / 33016 33015 / 33016 34907 / 34905 33019 34759 33015 / 33016 34753 23015 38609 32409 23033 32509 34089 22970 38603 32403 22753 23667 34081 bis 34083 38429 38444 38309 38809 38909 32809 33019 33019 33019 33019 23278 23704 38303 38803 38903 32803 33015 / 33016 33015 / 33016 33015 / 33016 33015 / 33016 25977 23703 Zuletzt gespeichert am: 27.01.2016 Landeskrankenanstalten - Betriebsgesellschaft, UID-Nr.: ATU25802806, DVR-Nr.: 00757209 Firmenbuchnummer: FN 71434 a, Firmenbuchgericht: Landes- als Handelsgericht Klagenfurt
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