Ansuchen – Besonderes Engagement

Ansuchen – Besonderes Engagement
Name des Schülers/der Schülerin:
Klasse:
Mitglied beim Elternverein
ja
Bitte beachten: Förderungen können ausnahmslos nur Mitgliedern des Elternvereins gewährt werden .
Es wird hiermit bestätigt, dass der genannte Schüler/die Schülerin sich bei folgendem
Projekt/Aktivität besonders engagiert hat
kids4kids
Mentor/Mentorin
Lernwerkstatt
sonstiges, wie
Unterschrift KV:
Für folgende Schulveranstaltung (z.B. Wienwoche)
________________________________________________________________________
wird um die Auszahlung des Förderbetrages für besonderes Engagement in Höhe von-€ 70,-angesucht.
Bank und Kontonummer, auf die der Förderungsbeitrag überwiesen werden soll:
Bank
IBAN
BIC
lautend auf
Ich bestätige, dass es sich beim angegebenen Konto um ein legitimiertes Konto handelt.
Ort, Datum
Vom Elternverein auszufüllen:
Überweisung am:
Unterschrift Antragsteller/in ______________________