Inbetriebnahmeprotokoll / Abnahmeprotokoll

Bauherr/ Betreiber
Abnahmeprotokoll
Typ/Größe:
über die ordnungsgemäße Montage- und Inbetriebnahme einer KKA
EW-tatsächlich:
Ablaufklasse:
Steuerungs-Typ:
Serien-Nr.:
Verdichter-Typ:
Serien-Nr.:
Art des/der Behälter(s):
Anzahl d. Behälter:
m3
Gesamtvolumen:
Größe d. Grobstoffabscheidung/ Vorklärung: Ø
m
Wassertiefe:
m
Größe d. Biologie: Ø
m
Wassertiefe:
m
Größe d. Nachklärung: Ø
m
Wassertiefe:
m
1.Bauherr/ Betreiber
Name, Vorname:
Straße, Hsnr.:
Telefon:
PLZ, Stadt:
Email:
2. Standort der Anlage
Ortsteil, Straße, Hsnr.:
Gemeinde, Landkreis:
Grundstück-Fl. Nr.:
der Gemarkung:
Verantwortlicher Ansprechpartner:
Telefon / Email:
Planung Datum:
erstellt von:
Baubeginn:
Baufertigstellung:
durch die Firma:
3. Überprüfung der Anlage
am:
Teilnehmer:










Inbetriebnahme der Anlage
Wasserdichtheit
Standsicherheit
Anlage mit Wasser gefüllt
Betriebs- und Wartungsanleitung liegt vor
Einweisung des Betreibers auf KKA & Betriebstagebuch
Anlage entspricht der Planung
Anlage ist betriebsfähig
H-Modul □
 P-Modul □
Wartungsvertrag mit Fachfirma liegt vor
Folgende Maßnahmen sind noch durchzuführen:
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Nein
□ Nein
□ Nein
□ Nein
□ Nein
□ Nein
□ Nein
□ Nein
□ Nein
□ Nein
Fertigstellung bis:
Wiederholungsprüfung am:
Um den einwandfreien Betrieb der Anlage zu gewährleisten, wurde der Betreiber auf seine Sorgfaltspflicht hingewiesen.
Der Betreiber verpflichtet sich, eventuelle oben genannte Mängel zu beseitigen. Die Kläranlage muss nach Zulassungsvorschrift
mindestens 2x im Jahr von einer Fachfirma gewartet werden. Es empfiehlt sich der Abschluss eines Wartungsvertrags.
______________________________
Ort, Datum
______________________________
Eigentümer/Betreiber
____________________________
Einbaufirma
AQUATO Umwelttechnologien Gmbh | Ernstmeierstr. 24 | 32052 Herford | Fon +49(0) 5221-10 21 9-0 | Fax +49(0) 5221-10 21 9-20 | [email protected] | www.aquato.de
Einbaufirma
Abnahmeprotokoll
Typ/Größe:
über die ordnungsgemäße Montage- und Inbetriebnahme einer KKA
EW-tatsächlich:
Ablaufklasse:
Steuerungs-Typ:
Serien-Nr.:
Verdichter-Typ:
Serien-Nr.:
Art des/der Behälter(s):
Anzahl d. Behälter:
m3
Gesamtvolumen:
Größe d. Grobstoffabscheidung/ Vorklärung: Ø
m
Wassertiefe:
m
Größe d. Biologie: Ø
m
Wassertiefe:
m
Größe d. Nachklärung: Ø
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Wassertiefe:
m
1.Bauherr/ Betreiber
Name, Vorname:
Straße, Hsnr.:
Telefon:
PLZ, Stadt:
Email:
2. Standort der Anlage
Ortsteil, Straße, Hsnr.:
Gemeinde, Landkreis:
Grundstück-Fl. Nr.:
der Gemarkung:
Verantwortlicher Ansprechpartner:
Telefon / Email:
Planung Datum:
erstellt von:
Baubeginn:
Baufertigstellung:
durch die Firma:
3. Überprüfung der Anlage
am:
Teilnehmer:
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Inbetriebnahme der Anlage
Wasserdichtheit
Standsicherheit
Anlage mit Wasser gefüllt
Betriebs- und Wartungsanleitung liegt vor
Einweisung des Betreibers auf KKA & Betriebstagebuch
Anlage entspricht der Planung
Anlage ist betriebsfähig
H-Modul □
 P-Modul □
Wartungsvertrag mit Fachfirma liegt vor
Folgende Maßnahmen sind noch durchzuführen:
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Nein
□ Nein
□ Nein
□ Nein
□ Nein
□ Nein
□ Nein
□ Nein
□ Nein
□ Nein
Fertigstellung bis:
Wiederholungsprüfung am:
Um den einwandfreien Betrieb der Anlage zu gewährleisten, wurde der Betreiber auf seine Sorgfaltspflicht hingewiesen.
Der Betreiber verpflichtet sich, eventuelle oben genannte Mängel zu beseitigen. Die Kläranlage muss nach Zulassungsvorschrift
mindestens 2x im Jahr von einer Fachfirma gewartet werden. Es empfiehlt sich der Abschluss eines Wartungsvertrags.
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Ort, Datum
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Eigentümer/Betreiber
____________________________
Einbaufirma
AQUATO Umwelttechnologien Gmbh | Ernstmeierstr. 24 | 32052 Herford | Fon +49(0) 5221-10 21 9-0 | Fax +49(0) 5221-10 21 9-20 | [email protected] | www.aquato.de
Behörde
Abnahmeprotokoll
Typ/Größe:
über die ordnungsgemäße Montage- und Inbetriebnahme einer KKA
EW-tatsächlich:
Ablaufklasse:
Steuerungs-Typ:
Serien-Nr.:
Verdichter-Typ:
Serien-Nr.:
Art des/der Behälter(s):
Anzahl d. Behälter:
m3
Gesamtvolumen:
Größe d. Grobstoffabscheidung/ Vorklärung: Ø
m
Wassertiefe:
m
Größe d. Biologie: Ø
m
Wassertiefe:
m
Größe d. Nachklärung: Ø
m
Wassertiefe:
m
1.Bauherr/ Betreiber
Name, Vorname:
Straße, Hsnr.:
Telefon:
PLZ, Stadt:
Email:
2. Standort der Anlage
Ortsteil, Straße, Hsnr.:
Gemeinde, Landkreis:
Grundstück-Fl. Nr.:
der Gemarkung:
Verantwortlicher Ansprechpartner:
Telefon / Email:
Planung Datum:
erstellt von:
Baubeginn:
Baufertigstellung:
durch die Firma:
3. Überprüfung der Anlage
am:
Teilnehmer:
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Inbetriebnahme der Anlage
Wasserdichtheit
Standsicherheit
Anlage mit Wasser gefüllt
Betriebs- und Wartungsanleitung liegt vor
Einweisung des Betreibers auf KKA & Betriebstagebuch
Anlage entspricht der Planung
Anlage ist betriebsfähig
H-Modul □
 P-Modul □
Wartungsvertrag mit Fachfirma liegt vor
Folgende Maßnahmen sind noch durchzuführen:
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Ja
□ Nein
□ Nein
□ Nein
□ Nein
□ Nein
□ Nein
□ Nein
□ Nein
□ Nein
□ Nein
Fertigstellung bis:
Wiederholungsprüfung am:
Um den einwandfreien Betrieb der Anlage zu gewährleisten, wurde der Betreiber auf seine Sorgfaltspflicht hingewiesen.
Der Betreiber verpflichtet sich, eventuelle oben genannte Mängel zu beseitigen. Die Kläranlage muss nach Zulassungsvorschrift
mindestens 2x im Jahr von einer Fachfirma gewartet werden. Es empfiehlt sich der Abschluss eines Wartungsvertrags.
______________________________
Ort, Datum
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Eigentümer/Betreiber
____________________________
Einbaufirma
AQUATO Umwelttechnologien Gmbh | Ernstmeierstr. 24 | 32052 Herford | Fon +49(0) 5221-10 21 9-0 | Fax +49(0) 5221-10 21 9-20 | [email protected] | www.aquato.de

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