BC ODENWALD DRAGONS e.V. Name Adresse G

FORMULAR FÜR FAHRTKOSTENZUSCHUSS
BC ODENWALD DRAGONS e.V.
Fahrten mit dem PKW oder öffentlichen Verkehrsmitteln, die im
Sinne des Vereins sind, können durch diesen Antrag bezuschusst
werden. Einen Anspruch auf Auszahlung besteht nicht.
Name
___________________________________________
Adresse
___________________________________________
Grund
___________________________________________
Ziel
___________________________________________
Strecke
__________ km
Konto #
__________________
Ort, Datum
___________________________________________
Unterschrift
___________________________________________
Unterschrift
Kassenwart
___________________________
x
€ 0,10
=
______________ €
BLZ # __________________
Stempel
Verbucht am ___________________________________________
Basketball Club Odenwald Dragons e.V.
Vorsitzende Andrea Monien
Haisterbacher Str. 2
64711 Erbach
Volksbank Odenwaldkreis
Konto
# 361 182 5
BLZ
# 508 635 13
Telefon 06062-260078
e-Mail [email protected]
Internet www.odenwalddragons.de