Erklärung gegenüber dem Betriebsstättenfinanzamt zur Religionszugehörigkeit Finanzamt des Arbeitgebers Arbeitgeber (Bezeichnung der Firma): Anschrift des Arbeitgebers: Arbeitnehmer (Name, Vorname): Anschrift des Arbeitnehmers: Ich, der vorbezeichnete Arbeitnehmer, erkläre, dass ich: bereits zu Beginn meiner Beschäftigung bei dem o. g. Arbeitgeber seit dem …………………… keiner Religionsgemeinschaft angehöre, die Kirchensteuer erhebt. Ich gehöre einer Religionsgemeinschaft an. Ich versichere, die Angaben in dieser Erklärung wahrheitsgemäß nach bestem Wissen und Gewissen gemacht zu haben und werde den Eintritt in oder den Austritt aus einer steuererhebenden Religionsgemeinschaft dem Arbeitgeber unverzüglich mitteilen. Mir ist bekannt, dass die Erklärung als Grundlage für das Besteuerungsverfahren dient. ………………………………… Ort, Datum …………………………………………. Unterschrift des Arbeitnehmers Diese Erklärung ist vom Arbeitgeber in die Lohnakte zu nehmen.
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