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CONTOUR XT
Blutzuckertagebuch
®
CONTOUR NEXT Sensoren zur
Blutzuckerbestimmung
®
In diesem Blutzuckertagebuch und in
Ihrem CONTOUR XT Messgerät finden Sie
verschiedene Symbole.
®
Diese haben folgende Bedeutung:
Der Blutzuckerwert
Vor dem Essen
Nach dem Essen
Zum Eintragen von Bemerkungen, wie z.B. Blutdruck,
Hypoglykämien, Aceton- / Ketonwerten, Sport usw.
Zusätzliche Packungsgröße ideal für
Typ-2-Diabetiker ohne Insulintherapie:
Die CONTOUR NEXT Sensoren in der
25er Packung.
Persönliche Daten
Name:
®
Straße:
PLZ/Ort:
Telefon:
mittags
abends
spät
mittags
abends
spät
Bemerkungen:
Medikamente
Sonstige
vor · zu · nach
dem Essen
morgens
vor · zu · nach
dem Essen
mittags
Lassen Sie diese Seite von
Ihrem Arzt ausfüllen.
vor · zu · nach
dem Essen
abends
spät
Lassen Sie diese Seite
von Ihrem Arzt ausfüllen.
spät
abends
mittags
morgens
BE / KE-Faktoren
Therapie für Ihre Tablettenbehandlung
lang wirkendes Analogon
Verzögerungsinsulin
kurz wirkendes Analogon
Normalinsulin
morgens
Korrektur-Regeln
morgens
Zielwerte
Therapie für Ihre Insulinbehandlung
Blutzuckerwert
Insulin / Tabletten
Datum
spät
142
11.05.
86
140
12.05.
89
144
13.05.
92
147
14.05.
94
149
15.05.
91
146
Bemerkungen
:
l
88
ie
10.05.
Normalinsulin oder schnell
wirkendes Analogon
sp
145
ei
90
B
09.05.
6
14
Verzögerungsinsulin oder
lang wirkendes Analogon
1
Anzahl der Tabletten
Blutzuckerwert
Datum
Bemerkungen
Insulin / Tabletten
spät
:
Blutzuckerwert
Datum
Bemerkungen
Insulin / Tabletten
spät
:
Blutzuckerwert
Datum
Bemerkungen
Insulin / Tabletten
spät
:
Blutzuckerwert
Datum
Bemerkungen
Insulin / Tabletten
spät
:
Blutzuckerwert
Datum
Bemerkungen
Insulin / Tabletten
spät
:
Blutzuckerwert
Datum
Bemerkungen
Insulin / Tabletten
spät
:
Blutzuckerwert
Datum
Bemerkungen
Insulin / Tabletten
spät
:
Blutzuckerwert
Datum
Bemerkungen
Insulin / Tabletten
spät
:
Blutzuckerwert
Datum
Bemerkungen
Insulin / Tabletten
spät
:
Blutzuckerwert
Datum
Bemerkungen
Insulin / Tabletten
spät
:
Blutzuckerwert
Datum
Bemerkungen
Insulin / Tabletten
spät
:
Blutzuckerwert
Datum
Bemerkungen
Insulin / Tabletten
spät
:
Jetzt nachbestellen:
Ihr neues CONTOUR XT
Blutzuckertagebuch!
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Ihr Blutzuckertagebuch reicht noch für
ca. 2 Wochen. Damit Sie Ihre Messergebnisse
auch weiterhin lückenlos protokollieren können,
sollten Sie jetzt ein neues CONTOUR XT
Blutzuckertagebuch anfordern.
®
Nutzen Sie für die Bestellung die
vorgedruckte Bestellkarte auf der
letzten Seite. Sie erhalten dann
umgehend und kostenfrei Ihr neues
CONTOUR XT Blutzuckertagebuch.
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Oder bestellen Sie online
über unser Bestellcenter auf
www.diabetes.ascensia.de.
Blutzuckerwert
Datum
Bemerkungen
Insulin / Tabletten
spät
:
Blutzuckerwert
Datum
Bemerkungen
Insulin / Tabletten
spät
:
Blutzuckerwert
Datum
Bemerkungen
Insulin / Tabletten
spät
:
Blutzuckerwert
Datum
Bemerkungen
Insulin / Tabletten
spät
:
Service, der für sich spricht
So erhalten Sie Ihr neues
CONTOUR XT Blutzuckertagebuch
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Füllen Sie bitte einfach die
beiliegende Bestellkarte aus.
Wir schicken Ihnen dann umgehend
und kostenfrei ein neues CONTOUR XT
Blutzuckertagebuch zu.
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Oder bestellen Sie online
über unser Bestellcenter auf
www.diabetes.ascensia.de.
ü Beratung für Sie
Unsere freundlichen Mitarbeiter/-innen im
Ascensia Diabetes Service sind spezialisierte
Berater/-innen für Medizinprodukte und helfen
Ihnen gerne weiter.
ü Gratis für Sie
Einmal im Jahr können Sie kostenfreie Batterien
für Ihr CONTOUR XT Blutzuckermessgerät
anfordern.
®
ü Einfach mehr Service für Sie
Wir bieten Ihnen viele kostenfreie Service-Artikel,
zum Beispiel unterschiedliche BlutzuckerTagebücher – passend zu Ihrer Therapieform und
Ihren persönlichen Bedürfnissen.
Ascensia Diabetes Service:
0800 / 50 88 822
(kostenfrei)
[email protected]
www.diabetes.ascensia.de
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das Porto
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Ascensia Diabetes Care
Deutschland GmbH
Ascensia Diabetes Service
51355 Leverkusen
DatumUnterschrift
per Telefon*
Meine Einwilligung kann ich jederzeit ganz oder
teilweise widerrufen. Für einen Widerruf genügt
ein Anruf beim Ascensia Diabetes Service unter
0800/­50 88 822, ein Brief an Ascensia Diabetes
Care Deutschland GmbH, Ascensia Diabetes
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­­­[email protected]
*Zutreffendes ankreuzen.
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 Frau
Haus-Nr.
Ich bin damit einverstanden, dass Ascensia Diabetes
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Diabetes Care) die von mir mitgeteilten Daten einschließlich gesundheitsbezogener Daten für Zwecke
des Diabetes Service und/oder zur Pflege der Kundenbeziehung speichert und nutzt. Diese Einwilligung
umfasst auch künftig von mir mitgeteilte Daten.
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streng vertraulich unter Einhaltung der datenschutzrechtlichen Bestimmungen behandelt werden. Soweit
die technische Durchführung der Datenverarbeitung
teilweise durch externe Dienstleister durchgeführt
wird, unterliegen diese denselben Vertraulichkeitsverpflichtungen und gewährleisten die Einhaltung der
Datenschutzgesetze. Ascensia Diabetes Care darf
mich außerdem auf dem Postwege kontaktieren, um
über ihre Produkte, Neuigkeiten und Angebote zu
informieren und meine Meinung zu erfragen.
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